羅藝

【摘 要】目的：探討加強產(chǎn)科護理管理對提高產(chǎn)科護理質量的作用。方法：選取2017年1月至2019年6月我院產(chǎn)科收治的98例產(chǎn)婦，隨機分為兩組，各49例。對對照組產(chǎn)婦進行產(chǎn)科常規(guī)護理，對研究組產(chǎn)婦加強產(chǎn)科護理管理，比較兩組干預前后心理狀態(tài)變化情況、護理質量以及護理滿意度。結果：干預后，研究組SAS、SDS評分低于干預前、對照組;研究組護理質量與護理滿意度均較對照組高，差異顯著（P<0.05）。結論：對產(chǎn)科加強護理管理可顯著提高產(chǎn)科護理質量與護理滿意度，并改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。

【關鍵詞】產(chǎn)科;護理管理;護理質量

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）06--02

作為醫(yī)院重要科室之一，產(chǎn)科所收治的患者較為特殊，其護理質量直接決定產(chǎn)婦與新生兒的生命健康，所以加強產(chǎn)科護理管理是很有必要的[1]。近年來，隨著二胎政策的實施，醫(yī)院產(chǎn)科所接受的產(chǎn)婦數(shù)量不斷增多，產(chǎn)婦及其家屬對產(chǎn)科護理也愈加重視，一旦出現(xiàn)不良事件，便有可能引發(fā)護患糾紛[2]。因此，如何有效地提高產(chǎn)科護理質量是產(chǎn)科急需面對的一個重要問題。本研究對49例產(chǎn)婦加強產(chǎn)科護理管理，效果顯著。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2019年6月我院產(chǎn)科收治的98例產(chǎn)婦，隨機分為兩組，各49例。研究組產(chǎn)婦年齡21-35歲，平均年齡（25.24±2.17）歲;孕周34-41周，平均孕周（38.03±1.77）周。對照組產(chǎn)婦年齡22-34歲，平均年齡（25.19±2.58）歲;孕周35-40周，平均孕周（38.11±1.83）周。兩組產(chǎn)婦基本資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對對照組產(chǎn)婦進行產(chǎn)科常規(guī)護理，即日常宣教、病房環(huán)境護理及飲食方法告知等。對研究組產(chǎn)婦加強產(chǎn)科護理管理：①健康教育：由于很多產(chǎn)婦對妊娠、分娩均存在一定認知誤區(qū)，所以護理人員需加強對產(chǎn)婦的健康教育，耐心地向其講解妊娠、分娩相關知識，同時發(fā)放健康教育手冊，以供其閱讀與理解，從而幫助其順利分娩;②心理干預：由于產(chǎn)婦知曉分娩過程極為痛苦，所以大部分產(chǎn)婦在分娩前均會產(chǎn)生緊張、焦慮甚至恐懼等不良情緒，所以護理人員需親切、耐心地與其交流，對其進行心理疏導與安撫，告知分娩屬于一種很自然的過程，無需擔憂，并多鼓勵患者積極地面對分娩，從而盡可能地消除其不良情緒，以防此類情緒影響產(chǎn)婦的正常分娩;③產(chǎn)程護理：在產(chǎn)婦分娩期間，護理人員需指導以正確方式進行用力與呼吸，同時耐心地與產(chǎn)婦溝通，講述一些有趣的話題以分散其注意力，幫助其緩解疼痛感。

1.3 觀察指標 比較兩組干預前后心理狀態(tài)、護理質量及護理滿意度。其中心理狀態(tài)分別以焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進行評定，評分越高代表產(chǎn)婦焦慮、抑郁越嚴重;護理質量采用自擬護理質量調查表進行評定，內(nèi)容包括護理措施、護理態(tài)度等，評分范圍為0-10分，評分越高代表護理質量越高;護理滿意度采用自擬滿意度調查表進行評定，評定結果分為滿意、一般與不滿意，護理滿意度=滿意率+一般率。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 19.0軟件，SAS、SDS評分及護理質量評分用表示，以t檢驗;護理滿意度用百分率表示，以 檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 心理狀態(tài) 干預后，兩組SAS、SDS評分均降低，且研究組低于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 護理質量 研究組護理質量評分（8.73±1.12）分高于對照組（6.43±1.66）分，差異顯著（t=8.040，P<0.05）。

2.3 護理滿意度 研究組滿意34例、一般13例、不滿意2例;對照組滿意22例、一般14例、不滿意13例，兩組護理滿意度相比（95.92% VS 73.47%），研究組較高，差異顯著（ =9.525，P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)科屬于發(fā)生護理差錯事件的一個高?？剖?，存在很多安全隱患，稍有不慎便可能引發(fā)護理差錯事件，而很多護理差錯事件的發(fā)生均與產(chǎn)科護理措施存在著直接關系。產(chǎn)科護理存在工作量大、護理內(nèi)容繁瑣等特點，對于護理的要求較高。以往，臨床對產(chǎn)婦僅給予常規(guī)護理措施進行干預，雖有一定干預效果，但由于此護理措施較為簡單，針對性不強，所以護理質量不高[3]。因此，如何有效提高產(chǎn)科護理質量成為近年來產(chǎn)科探討的熱點。

本研究結果顯示：干預后，研究組SAS、SDS評分低于干預前、對照組;研究組護理質量與護理滿意度均高于對照組。由此可見加強產(chǎn)科護理管理可有效地提高產(chǎn)科的臨床護理質量，同時緩解產(chǎn)婦的不良情緒，提高其護理滿意度。分析原因：產(chǎn)科護理中的健康教育措施可有效提高產(chǎn)婦對妊娠、分娩等知識的認知，糾正其以往的錯誤認識，促使其發(fā)揮主觀能動性，有利于促進妊娠、分娩的順利進行;心理干預可顯著改善產(chǎn)婦的焦慮、抑郁等負性情緒;產(chǎn)程護理中分娩技巧指導、分散注意力等方法可促進產(chǎn)婦順利分娩，并提高其身心舒適度，促使產(chǎn)婦更加認可護理服務[4]。

綜上所述，對產(chǎn)科加強護理管理可顯著提高產(chǎn)科護理質量與護理滿意度，并改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，臨床推廣價值較高。

參考文獻

劉秀芳，李志云，劉桂花.柔性管理方案對產(chǎn)科風險事件發(fā)生率、護理質量及患者滿意度的影響[J].護理實踐與研究，2018，15（9）：109-112.

李娟，盧金玲，周惠梅.在線評估管理系統(tǒng)提高婦產(chǎn)科護理質量效果觀察[J].齊魯護理雜志，2019，25（14）：60-62.

李西茜，袁琳，焦麗穎.責任護士常白班排班模式對婦產(chǎn)科護理質量及患者滿意度的影響[J].齊魯護理雜志，2019，25（16）：85-87.

何艷，劉俊芳.產(chǎn)科護理管理中實施強化安全管理對護理質量及不良事件的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（10）：1409-1411.