覃元斌

【摘 ?要】目的：探討替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床效果。方法：選擇2018年5月～2019年5月在我院就診的晚期胃癌患者60例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組以及觀察組，每組各30例。其中，對(duì)照組應(yīng)用靜脈滴注注射奧沙利鉑的方式進(jìn)行治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用替吉奧膠囊進(jìn)行治療。結(jié)果：經(jīng)過對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比之后，可以看出對(duì)照組的總有效率為63.3%，觀察組的總有效率為90.0%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;經(jīng)過對(duì)兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比之后，可以看出觀察組患者的軀體功能、情緒功能、認(rèn)知功能以及社會(huì)功能的評(píng)分都要明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期胃癌有較為理想的效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】替吉奧;奧沙利鉑;晚期胃癌;臨床研究

【中圖分類號(hào)】R473.35??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0034-01

現(xiàn)階段，胃癌已經(jīng)成為了我國(guó)一種較為常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率以及發(fā)病后的死亡率在我國(guó)都占有較大的比例，并且還呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)。由于大多數(shù)胃癌患者的早期臨床癥狀表現(xiàn)并不明顯，當(dāng)對(duì)患者胃癌進(jìn)行確診的時(shí)候，患者往往已經(jīng)處于胃癌晚期，對(duì)于這時(shí)候的胃癌患者來說，已經(jīng)失去了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)。現(xiàn)階段，我國(guó)對(duì)于晚期胃癌患者所應(yīng)用的臨床治療方式以藥物化療為主，臨床上大多會(huì)應(yīng)用5-氟尿嘧啶進(jìn)行治療，雖然這種治療方式會(huì)取得一定的療效，但是也有很大的副作用^[1]。應(yīng)用替吉奧對(duì)患者進(jìn)行治療，可以在一定程度上起到抗腫瘤的作用，同時(shí)也有效提升了患者的生存質(zhì)量。奧沙利鉑可以起到抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散的作用，使得癌細(xì)胞出現(xiàn)凋亡的情況。基于此，本院應(yīng)用替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑的治療方式對(duì)晚期胃癌的臨床治療效果進(jìn)行了探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年5月～2019年5月在我院就診的晚期胃癌患者60例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組以及觀察組，每組各30例。其中，對(duì)照組應(yīng)用靜脈滴注注射奧沙利鉑的方式進(jìn)行治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用替吉奧膠囊進(jìn)行治療。對(duì)照組有男性患者14例，女性患者16例，年齡區(qū)間在45～74周歲之間，病程為2～3年;觀察組有男性患者18例，女性患者12例，年齡區(qū)間在39～71周歲之間，病程為1～4年。經(jīng)過對(duì)兩組患者的性別、年齡以及病程等一般資料進(jìn)行對(duì)比之后，可以確定其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過病理學(xué)判定之后，確診患者為晚期胃癌;根據(jù)國(guó)際TNM分期情況，確定患者胃癌臨床分期均為標(biāo)準(zhǔn)范圍。

排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本次研究所選擇的藥物存在過敏反應(yīng)的患者;有心臟、肝臟等多器官合并癥的患者。

1.2 方法

在對(duì)兩組患者進(jìn)行治療之前，應(yīng)該注意對(duì)兩組患者的血常規(guī)、血糖以及心臟功能、腎功能等治療進(jìn)行評(píng)估，然后再對(duì)其展開治療。

對(duì)照組：對(duì)照組患者所應(yīng)用的奧沙利鉑（由杭州中美華東制藥有限公司生產(chǎn)，藥品批號(hào)為150403）進(jìn)行口服治療，將其溶于5%的葡萄糖溶液500mL，1次/14d。

觀察組：觀察組在應(yīng)用奧沙利鉑的基礎(chǔ)之上口服替吉奧膠囊（由江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)，藥品批號(hào)為16022096）進(jìn)行治療，2粒/次，2次/d。

對(duì)兩組患者持續(xù)治療28d，對(duì)其治療效果進(jìn)行觀察。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)患者的患病灶完全消失，將其視為顯效;患者病灶消失>30%，將其視為有效;當(dāng)患者的病灶并無明顯消失的情況或者存在惡化的情況，將其視為無效。

對(duì)兩組患者治療之后的生存質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比，評(píng)估項(xiàng)目包括軀體功能、情緒功能、認(rèn)知功能以及社會(huì)功能，評(píng)分越高表明患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次數(shù)據(jù)研究所應(yīng)用的是SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，當(dāng)p<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床治療效果對(duì)比

經(jīng)過對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比之后，可以看出對(duì)照組的總有效率為63.3%，觀察組的總有效率為90.0%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2 治療后兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

經(jīng)過對(duì)兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比之后，可以看出觀察組患者的軀體功能、情緒功能、認(rèn)知功能以及社會(huì)功能的評(píng)分都要明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

現(xiàn)階段，胃癌在我國(guó)有較高的發(fā)病率，同時(shí)也有很高的死亡率^[2]。對(duì)于胃癌來說，其是一種消化系統(tǒng)的惡性腫瘤類疾病，主要是位于胃腸粘膜上皮細(xì)胞異常病變所導(dǎo)致的，這與患者的日常生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣的養(yǎng)成有直接關(guān)系。通常情況下，胃癌患者的早期臨床癥狀表現(xiàn)并不明顯，早期臨床檢測(cè)的準(zhǔn)確率較低，這也就導(dǎo)致了很多患者在進(jìn)行就診治療的時(shí)候，癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)擴(kuò)散或者轉(zhuǎn)移的情況，這時(shí)候已經(jīng)發(fā)展成為了晚期胃癌，患者的主要臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、便血以及消瘦乏力等等^[3]。當(dāng)患者發(fā)展到晚期胃癌的時(shí)候，已經(jīng)不適宜對(duì)其進(jìn)行手術(shù)切除治療了，只能是依靠藥物化療，從而起到抑制體內(nèi)癌細(xì)胞再生以及擴(kuò)散的作用，并且使患者的生活質(zhì)量得到提升^[4]。

本次研究中對(duì)替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期胃癌的效果進(jìn)行了探析，可以看出，其在實(shí)際治療過程中發(fā)揮出了較為理想的效果，值得進(jìn)一步臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫健，李麗，錢婷， 等.多西紫杉醇聯(lián)合替吉奧及奧沙利鉑方案一線治療晚期胃癌的臨床研究[J].實(shí)用癌癥雜志，2019，34（2）：211-214.

[2] 李業(yè)錦.替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑治療老年晚期胃癌的臨床研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（1）： 81-82.

[3] 陳紅凱1，馬玉斌2.替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床， 2018，33（002）：P.394-398.

[4] 姬會(huì)芝.替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑用于晚期胃癌治療的臨床研究[J].臨床心身疾病雜志， 2016， 22（1）：192-193.