張方照

【摘 ?要】目的：探究膝關節(jié)半月板損傷應用MRI檢查和常規(guī)CT檢查的診斷價值。方法：選擇60例膝關節(jié)半月板損傷患者作為研究對象，按照入院先后順序?qū)⑵浞譃閮山M，各30例患者。對照組半月板損傷患者接受常規(guī)CT掃描，觀察組半月板損傷患者接受MRI檢查，對比兩組膝關節(jié)半月板損傷患者的診斷準確率。結(jié)果：與關節(jié)鏡檢查結(jié)果對比，對照組半月板損傷患者的診斷準確率為70%，觀察組半月板損傷患者的診斷準確率為90%，兩組膝關節(jié)半月板損傷患者的檢查診斷結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：膝關節(jié)半月板損傷經(jīng)過MRI診斷后的臨床效果更為顯著，和CT檢查相比，能夠為醫(yī)生提供更為準確的診斷依據(jù)，是一項值得推廣的應用。

【關鍵詞】膝關節(jié)半月板損傷;MRI檢查;常規(guī)CT檢查

【中圖分類號】R445??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0069-01

膝關節(jié)是人體比較重要的承重關節(jié)，其結(jié)構十分的復雜，非常容易在生活中受到損傷。膝關節(jié)一旦出現(xiàn)損傷就會造成關節(jié)功能障礙，影響人體活動穩(wěn)定性，尤其對于半月板損傷患者來說，還會引發(fā)膝關節(jié)疼痛等癥狀。因此，需要盡快到醫(yī)院進行診斷，目前，對膝關節(jié)半月板損傷診斷最常使用的方法為MRI檢查和常規(guī)CT檢查，這兩種方法均能夠診斷患者的損傷情況，但是MRI檢查的診斷準確率更高，并且患者不會受到輻射的損傷。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月-2018年4月60例膝關節(jié)半月板損傷患者作為研究對象，按照入院先后順序?qū)⑵浞譃閮山M，各30例患者。對照組半月板損傷患者的年齡為20-67歲，平均年齡在（45.2±1.9）歲，男患者19例，女患者11例;觀察組半月板損傷患者的年齡為18-65歲，平均年齡在（40.7±1.4）歲，男患者17例，女患者13例。兩組膝關節(jié)半月板損傷患者的年齡、病程等其他基礎信息比較不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05），可納入對比。

1.2 方法

給予對照組30例膝關節(jié)半月板損傷患者實行常規(guī)CT檢查，使用的設備為256層螺旋CT掃描儀，主要對患者的單側(cè)膝關節(jié)進行掃描。

給予觀察組30例膝關節(jié)半月板損傷患者實行MRI檢查，使用的設備為荷蘭飛利浦公司生產(chǎn)的3.0T超導磁共振，選擇膝關節(jié)表面線圈，掃描方位為矢狀位、橫斷面以及冠狀面，將掃描層厚調(diào)整為3mm，間隔0.5mm，對膝關節(jié)半月板損傷患者進行掃描。

兩組膝關節(jié)半月板損傷患者經(jīng)過不同檢查后，所有患者接受超三晶數(shù)字化關節(jié)鏡檢查，并根據(jù)結(jié)果進行治療。

1.3 診斷效果觀察

兩組膝關節(jié)半月板損傷患者均接受了不同的檢查診斷后，醫(yī)護人員將其診斷結(jié)果與關節(jié)鏡檢查結(jié)果進行對比，并對患者的損傷情況進行評估，具體的損傷程度等級評估如下：（1）0級：經(jīng)過檢查，患者膝關節(jié)半月板情況正常，無損傷現(xiàn)象;（2）I級：影像圖發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)產(chǎn)生團片狀信號，但半月板關節(jié)面并無異常信號產(chǎn)生;（3）II級：經(jīng)過檢查，患者膝關節(jié)出現(xiàn)水平線形信號并延伸至關節(jié)囊緣部位;（4）III級：經(jīng)過檢查，患者膝關節(jié)半月板關節(jié)面出現(xiàn)線性信號，有明顯撕裂的情況發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量信息使用t值檢驗（x±s），計算資料采用X?檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

根據(jù)醫(yī)護人員的數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果上看，與關節(jié)鏡檢查結(jié)果對比，對照組損傷程度等級0級10例、I級4例、II級4例、III級3例，關節(jié)鏡診斷損傷程度等級0級11例、I級8例、II級6例、III級5例，對照組半月板損傷患者的診斷準確率為70%;觀察組損傷程度等級0級12例、I級8例、II級4例、III級3例，關節(jié)鏡診斷0級12例、I級9例、II級6例、III級3例，觀察組半月板損傷患者的診斷準確率為90%，兩組膝關節(jié)半月板損傷患者的檢查診斷結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

在我們的日常生活中，許多肢體活動都需要依靠膝關節(jié)來進行，因此，膝關節(jié)半月板很容易受到損傷。一旦出現(xiàn)膝關節(jié)功能障礙，患者就應該及時到醫(yī)院進行診斷，根據(jù)診斷結(jié)果接受針對性治療。目前，臨床上使用比較多的兩種檢查方法為MRI診斷和常規(guī)CT檢查，這兩種方法都能夠在一定程度上診斷出患者的損傷情況，但是MRI的診斷準確率更高，也不會對患者造成輻射創(chuàng)傷，具有更高的安全使用性。

綜上所述，膝關節(jié)半月板損傷經(jīng)過MRI診斷后的臨床效果更為顯著，和CT檢查相比，能夠為醫(yī)生提供更為準確的診斷依據(jù)，是一項值得推廣的應用。

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