王迪

【摘 ?要】目的：研究綜合護(hù)理措施在風(fēng)濕免疫性疾病中的護(hù)理價(jià)值。方法：抽取2017年6月-2019年3月我院收治的92例風(fēng)濕免疫性疾病患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各46例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理措施，兩組均護(hù)理2個(gè)月。比較兩組護(hù)理2個(gè)月后的生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：兩組護(hù)理2個(gè)月后的生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于護(hù)理前，且實(shí)驗(yàn)組較優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：采用綜合護(hù)理措施有利于改善患者的生活質(zhì)量，因此具有較高的護(hù)理價(jià)值，值得臨床廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理措施;風(fēng)濕免疫性疾病;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0151-02

風(fēng)濕免疫疾病指關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍的軟組織、骨骼以及肌肉受到了侵犯，如：肌腱、韌帶等部位，又稱“風(fēng)濕病”。患有風(fēng)濕免疫疾病的人，常會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛等，而導(dǎo)致此類疾病發(fā)生的因素諸多，如：意外創(chuàng)傷、居住的環(huán)境較潮濕、遺傳因素等^[1]。目前，臨床主要采用藥物治療此類疾病，但由于治療時(shí)間較長，患者的病情也受到了遷延，從而大幅度地降低了患者的生活質(zhì)量^[2]。因此，臨床在使用藥物治療此類疾病的同時(shí)應(yīng)采取護(hù)理方式協(xié)同治療。為此，本文就以綜合護(hù)理措施在風(fēng)濕免疫性疾病中的護(hù)理價(jià)值作為本次探討內(nèi)容，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年6月-2019年3月我院收治的風(fēng)濕免疫性疾病患者92例，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各46例。對(duì)照組中男性28例，女性18例;平均年齡（59.88±7.31）歲;平均病程（4.62±0.93）年。實(shí)驗(yàn)組中男性29例，女性17例;平均年齡（59.66±7.56）歲;平均病程（4.72±1.01）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者以及家屬均知情并且同意簽署此次協(xié)議書;（2）所有患者均使用關(guān)節(jié)鏡檢查后，均符合風(fēng)濕免疫性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不能配合治療的患者;（2）資料不齊全的患者。將兩組資料進(jìn)行對(duì)比后，發(fā)現(xiàn)均無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理措施，即健康宣教、用藥方法、心理指導(dǎo)、生活注意事項(xiàng)等;實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理措施：

①護(hù)理平臺(tái)：指導(dǎo)患者加入到“317戶”微信護(hù)理平臺(tái)，并詳細(xì)介紹該平臺(tái)對(duì)患者有什么作用，產(chǎn)生什么樣的影響;患者可在此平臺(tái)上提出相關(guān)問題，然后護(hù)士根據(jù)患者提出的問題進(jìn)行解答，以滿足患者的需求;應(yīng)每隔3天向患者推送關(guān)于此類疾病的內(nèi)容，比如：疾病帶來的危害、疾病的發(fā)生因素、疾病的治療方法等。②家庭回訪：患者出院后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)每周回訪一次，采用走訪、電話回訪的方式詢問患者身體情況以及用藥情況，督促患者按時(shí)按量用藥，并且按時(shí)門診復(fù)查。③工具提醒：對(duì)于記憶力較差的患者，應(yīng)定時(shí)調(diào)鬧鐘來提醒自己用藥，患者可使用手機(jī)或者紙條記錄用藥方法、注意事項(xiàng)等，使其養(yǎng)成按時(shí)用藥習(xí)慣;責(zé)任護(hù)士應(yīng)每天與患者保持良好的聯(lián)系，可通過QQ、微信等即時(shí)通訊進(jìn)行溝通，并且提醒患者每天按時(shí)用藥，患者若有不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)告知責(zé)任護(hù)士，再由責(zé)任護(hù)士說明相關(guān)的預(yù)防措施。④檔案記錄：責(zé)任護(hù)士在隨訪患者后，應(yīng)及時(shí)記錄隨訪內(nèi)容，如患者對(duì)疾病的認(rèn)知情況、自我管理行為、用藥情況、不良反應(yīng)情況等，并整理成檔案，一式三份，一份給予患者，一份放入檔案庫，一份留責(zé)任護(hù)士，通過整理出的檔案，再次指導(dǎo)患者正確用藥，并說明藥物帶來的不良反應(yīng)應(yīng)如何預(yù)防以及用藥的必要性等，同時(shí)告知患者家屬應(yīng)積極配合患者，給予患者心理、生理、精神與物質(zhì)上的支持。

1.3觀察指標(biāo)

采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表（WHOQOL）對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，其評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：心理、生理、社會(huì)關(guān)系均為0～10分，共30分。評(píng)分越高，說明患者的生活質(zhì)量越好^[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料（）使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用X²檢驗(yàn)，若檢驗(yàn)出P<0.05則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組46例，護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分（9.21±2.56），護(hù)理2個(gè)月后（17.46±3.77）;實(shí)驗(yàn)組46例，護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分（9.38±2.44），護(hù)理2個(gè)月后（22.56±3.97）。經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者護(hù)理前的生活質(zhì)量評(píng)分均無明顯差異（P>0.05），但護(hù)理2個(gè)月后實(shí)驗(yàn)組的生活質(zhì)量評(píng)分較高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

臨床上采用綜合的護(hù)理措施可有效改善患者的生活質(zhì)量，如：生理、心理、社會(huì)關(guān)系等。它是一項(xiàng)以患者為中心的服務(wù)模式，責(zé)任護(hù)士可通過患者的身體狀況、家庭狀況等來提供針對(duì)性的、綜合性的護(hù)理措施，如：家庭回訪、微信護(hù)理平臺(tái)、工具提醒、檔案記錄^[4]。采用家庭回訪的方式，可增加患者對(duì)責(zé)任護(hù)士的信任度;患者在微信護(hù)理平臺(tái)上可了解到關(guān)于此類疾病的知識(shí)，患者還可在此平臺(tái)上進(jìn)行留言，然后由護(hù)士進(jìn)行解答，有利于調(diào)節(jié)患者的心情;在護(hù)理期間，責(zé)任護(hù)士不僅指導(dǎo)患者使用手機(jī)定時(shí)提醒自己用藥，還每天與患者保持融洽的關(guān)系，然后提醒患者按時(shí)用藥，從而患者就會(huì)養(yǎng)成按時(shí)用藥的習(xí)慣，提高患者的自我管理能力;通過檔案記錄的方式，有助于責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的掌握情況，以便進(jìn)行下一步工作，對(duì)患者本身也有一定的作用，如：提高疾病認(rèn)知、提高自我管理能力、保持良好心態(tài)^[5]。本次研究中，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理措施。數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，兩組護(hù)理2個(gè)月后的生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于護(hù)理前，且實(shí)驗(yàn)組較優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著（P<0.05）。因此，結(jié)合以上的內(nèi)容，可充分的證明臨床上采用綜合的護(hù)理措施有助于調(diào)節(jié)患者情緒，提高患者自我管理能力，增加患者對(duì)責(zé)任護(hù)士的信任度。

綜上所述，綜合的護(hù)理措施可有效提高風(fēng)濕免疫疾病患者的生活質(zhì)量，具有較高的護(hù)理價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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