●北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師 陳有信

隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的加速及各類電子產(chǎn)品的普及，眼底黃斑病變已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅居民視力健康的“致盲殺手”，其中病理性近視眼黃斑變性和老年性黃斑變性占85%以上，前者以中青年為主，后者為中老年人。

黃斑：我是眼底的心臟

因?yàn)槲殷w內(nèi)含有很多葉黃素，長(zhǎng)得像塊兒“黃色的斑塊”，所以取名為黃斑。

人們常把我比作“眼底的心臟”，因?yàn)槲姨幱谌搜鄣墓鈱W(xué)中心區(qū)，是視力軸線的投影點(diǎn)，是每一個(gè)人視力最敏銳的地方。我和視神經(jīng)盤是鄰居，也是好工作搭檔，我倆雖然負(fù)責(zé)不同的工作，但我們的主要宗旨都是幫助人們看清整個(gè)世界。在此，除了我和視神經(jīng)盤之外，像樹枝一樣的線條就是人們眼底的血管。

那么我在眼底負(fù)責(zé)什么工作呢？簡(jiǎn)單來說，就是負(fù)責(zé)人們的光覺、色覺、形覺，也就是幫助人們看清一切亮的事物、識(shí)別事物的立體感、辨別各種事物的顏色。所以說，如果我越健康，說明我的主人的視力就越好。

我很重要，也很脆弱！

雖然我日夜工作，為人們帶來光明，但我卻十分脆弱，非常容易生病。在我身上可發(fā)生中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性、黃斑囊樣水腫、黃斑裂孔、黃斑前膜等，可見我的病種繁多。

同時(shí)，我生病的原因也多種多樣，如遺傳因素、高齡、環(huán)境因素、不均衡飲食（如缺乏胡蘿卜素）、吸煙、飲酒、慢性的光損傷、慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、高膽固醇血癥、心血管疾病、肥胖病等）等。

此外，一旦我生病了，人們的視力就會(huì)發(fā)生明顯的變化，如色覺異常、中央?yún)^(qū)視物模糊、中央視野暗點(diǎn)遮擋、視物變形、視物扭曲、顏色發(fā)暗等，并且這些癥狀常常是不可恢復(fù)的，因此人們常把我的病變稱之為“眼癌”。

愛護(hù)我，預(yù)防黃斑病變

看到這里，肯定有很多人都想問：黃斑病變能不能預(yù)防？我要告訴你們：要想預(yù)防我的病變，首先要知道如何愛護(hù)我，這里給大家提供幾個(gè)愛護(hù)我的小竅門：

1.注意飲食結(jié)構(gòu) 多吃蔬菜、水果，因?yàn)槭卟撕退泻写罅康目寡趸镔|(zhì)，如微量元素、多種維生素、葉黃素等；多吃魚類，因?yàn)轸~類含有很多不飽和脂肪酸，有較強(qiáng)的抗氧化作用。

2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 要戒煙、鍛煉、控制體重。有研究表明吸煙和老年黃斑變性的發(fā)生有明確的相關(guān)性；此外，要積極預(yù)防高血壓、高血脂、高血糖，少吃過于油膩的食品，加強(qiáng)鍛煉，控制體重，有助于預(yù)防老年黃斑變性或減緩其發(fā)展。

3.經(jīng)常進(jìn)行自我檢測(cè) 其實(shí)方法非常簡(jiǎn)單，只需要一張阿姆斯勒方格表，然后按照以下步驟進(jìn)行自我檢測(cè)：①戴上眼鏡（老花鏡或近視眼鏡），在光線充足的條件下，把表格放在距離臉部30～40 厘米的地方。②遮住一只眼睛。③另外一只未遮的眼睛注視著中心點(diǎn)。④注意直線條是否彎曲、模糊或者變暗。⑤重復(fù)檢測(cè)另一只眼。

如果發(fā)現(xiàn)有直線彎曲，就應(yīng)立即去眼科醫(yī)院進(jìn)一步檢查，包括一些特殊檢查，如OCT 或眼底造影等檢查，從而發(fā)現(xiàn)早期病變，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。