楊育莉

摘 要：隨著時(shí)代的發(fā)展和科技的進(jìn)步，市級(jí)人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備種類越來越多，更新速度也越來越快，但現(xiàn)階段臨床醫(yī)療設(shè)備檔案管理存在一些比較突出問題。本文對(duì)市級(jí)人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案規(guī)范化管理的重要意義和存在問題進(jìn)行了分析，并提出解決對(duì)策，希望能對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員起到一定的參考作用。

關(guān)鍵詞：市級(jí)人民醫(yī)院;醫(yī)療設(shè)備檔案;規(guī)范化管理

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院醫(yī)療工作順利開展的重要保障，如何提升醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量與效率是醫(yī)院管理部門需要深入探討的核心問題。醫(yī)療設(shè)備檔案管理作為醫(yī)療設(shè)備管理體系構(gòu)建的基礎(chǔ)所在，其管理水平的高低將直接體現(xiàn)出醫(yī)院總體管理水平。從實(shí)際情況來看，市級(jí)人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理仍然存在著多種問題，導(dǎo)致相關(guān)管理工作無法滿足規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化的具體要求。隨著時(shí)代的發(fā)展和科技的進(jìn)步，越來越多屬性復(fù)雜，功能先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備被引入到市級(jí)人民醫(yī)院，這就要求管理人員能夠找到醫(yī)療設(shè)備檔案管理的問題所在，建立更加科學(xué)化和規(guī)范化的管理制度和管理流程，為我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提升提供有力的保障。

1 市級(jí)人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案規(guī)范化管理的重要意義

隨著時(shí)代的發(fā)展和科技的進(jìn)步，越來越多的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備被引入到市級(jí)人民醫(yī)院醫(yī)療體系之中，為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展提供了更加有力的保障。但隨著醫(yī)療設(shè)備設(shè)施的不斷增多，如何提升醫(yī)療設(shè)備設(shè)施使用的效率與質(zhì)量，使市級(jí)人民醫(yī)院設(shè)備故障率和開概率較低的問題得到有效控制就成為當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施管理工作開展的重點(diǎn)內(nèi)容，這也就要求了市級(jí)人民醫(yī)院能夠建立更加全面的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施以及科技檔案庫(kù)，并通過科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的管理措施提升醫(yī)療設(shè)備檔案管理的有效性[1]。

在建立醫(yī)療設(shè)備檔案管理過程中，要充分運(yùn)用醫(yī)院現(xiàn)有的資源;在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)與管理過程中，要充分發(fā)揮醫(yī)療檔案管理的作用。舉例而言，相應(yīng)的管理人員可以通過設(shè)備檔案資料的查看，結(jié)合設(shè)備維修情況，對(duì)貴重的設(shè)備開展有針對(duì)性的預(yù)防維修，做好維修的準(zhǔn)備工作，從而達(dá)到減少設(shè)備停機(jī)時(shí)間，提升維修費(fèi)用管控效力，降低醫(yī)療設(shè)備對(duì)人體危害性，控制醫(yī)療事故發(fā)生概率的作用。通過醫(yī)療設(shè)備檔案的規(guī)范化管理，能夠使醫(yī)療設(shè)備的作用能夠得到充分發(fā)揮，為醫(yī)院總體醫(yī)療水平的提升奠定更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，確保醫(yī)院的技術(shù)水平能夠滿足更多人的實(shí)際需求，讓醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備能夠更好的為各個(gè)科室服務(wù)，也能夠?yàn)獒t(yī)院的多種決策提供有效的支持，因此，建立更加完善且規(guī)范化的醫(yī)療設(shè)備檔案對(duì)市級(jí)人民醫(yī)院而言有著較為重要的現(xiàn)實(shí)意義，而從近幾年市級(jí)人民醫(yī)院的管理情況來看，醫(yī)療設(shè)備檔案規(guī)范化管理也成為當(dāng)前醫(yī)院檔案管理較為重要的組成部分之一[2]。

2 市級(jí)人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理存在的主要問題

所謂的醫(yī)療設(shè)備檔案管理，也就是指對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)入院之后一直到報(bào)廢為止，對(duì)這個(gè)過程施行的全過程信息化管理工作，主要內(nèi)容包括對(duì)設(shè)備具體信息的記錄以及對(duì)維護(hù)過程的管理。從實(shí)際情況來看，當(dāng)前市級(jí)人民醫(yī)院檔案管理過程之中仍然存在著以下問題：

首先，市級(jí)人民醫(yī)院往往施行采管分離制度，設(shè)備的采購(gòu)部門以及設(shè)備管理部門的崗位職責(zé)劃分更具有精細(xì)化的特點(diǎn)，這也使醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案的存放地點(diǎn)較為分散，難以得到有效集中;其次，醫(yī)療設(shè)備檔案管理部門的人力資源往往不夠充裕，很多人員也缺乏相應(yīng)的基礎(chǔ)醫(yī)療知識(shí)，難以與其他部門的工作人員形成有效的協(xié)調(diào)機(jī)制，這也使醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作之中出現(xiàn)對(duì)設(shè)備屬性不夠明確，對(duì)特殊設(shè)備資料收集不夠完整的問題;除此之外，醫(yī)療設(shè)備檔案管理的信息化程度較低，在管理過程中沒有形成系統(tǒng)化、規(guī)范化的管理體系，管理形式也無法滿足當(dāng)前信息化時(shí)代發(fā)展的具體要求，同時(shí)醫(yī)療設(shè)備檔案管理也存在混亂、無序的問題，導(dǎo)致很多醫(yī)療設(shè)備檔案數(shù)據(jù)出現(xiàn)丟失的情況。

3 市級(jí)人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案規(guī)范化管理的對(duì)策

1）構(gòu)建完善的醫(yī)療設(shè)備檔案管理體系。相應(yīng)的管理部門要從醫(yī)療設(shè)備檔案規(guī)范化管理的具體要求出發(fā)，不斷提升人力資源的利用效率，同時(shí)也要委派專業(yè)化的醫(yī)療管理人員，將其收入到醫(yī)療器械管理科室之中。管理人員要結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身的屬性，結(jié)合我國(guó)市場(chǎng)監(jiān)管部門發(fā)布的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，建立更加完善的檔案管理制度。同時(shí)，要不斷完善醫(yī)療設(shè)備管理部門的管理流程。完善的醫(yī)療設(shè)備檔案管理流程應(yīng)該從招標(biāo)采購(gòu)?fù)瓿芍箝_展，由招標(biāo)中心將相關(guān)的資料和文件全部移交到設(shè)備管理部門，并根據(jù)設(shè)備的不同屬性，做好相關(guān)的協(xié)調(diào)工作。相應(yīng)的管理人員也應(yīng)該不斷落實(shí)醫(yī)療設(shè)備的屬性和資料，并將其交給對(duì)應(yīng)的檔案管理人員手中加以存檔，等醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入到醫(yī)院之后，則應(yīng)該由庫(kù)存管理人員以及檔案管理人員協(xié)同填寫醫(yī)療設(shè)備檔案清單，做好設(shè)備的驗(yàn)收管理工作，主管部門也應(yīng)該委派相應(yīng)的技術(shù)人員驗(yàn)收相應(yīng)的技術(shù)資料，并在培訓(xùn)之后進(jìn)行技術(shù)存檔。在設(shè)備的使用階段之中，也要做好設(shè)備資料管理工作與維修維護(hù)記錄工作，而在設(shè)備報(bào)廢階段，則應(yīng)該做好設(shè)備資料的報(bào)備以及報(bào)廢證明的開具工作，并根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案規(guī)范化管理的實(shí)際需求，將其列入醫(yī)院的檔案庫(kù)之中，在保存五年之后要進(jìn)行全面的銷毀[3]。

2）建立科學(xué)的檔案編碼模式。隨著醫(yī)院檔案管理水平的不斷提高，人們對(duì)市級(jí)人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理的質(zhì)量與效率也有著更高的要求，而市級(jí)人民醫(yī)院也應(yīng)該構(gòu)建出更符合自身情況的檔案分類管理模式。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)我國(guó)醫(yī)療設(shè)備分類標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)際要求進(jìn)行有效分類，將5萬(wàn)元以上的設(shè)備分為17類，將5萬(wàn)元以下的設(shè)備分為1類，并在醫(yī)院的檔案信息上對(duì)歸檔的設(shè)備進(jìn)行編號(hào)。在具體檔案文件中，也要加入相應(yīng)的檔案檢索目錄，并根據(jù)設(shè)備論證、采購(gòu)、運(yùn)用以及報(bào)廢四個(gè)階段的實(shí)際情況進(jìn)行具體文件的登記，并將其放在檔案管理的首頁(yè)之上，方便管理人員隨時(shí)查閱與調(diào)用。

3）建立信息化管理系統(tǒng)。隨著醫(yī)學(xué)工程的不斷發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)院已經(jīng)能夠通過信息化手段來代替人工作業(yè)模式，這也是當(dāng)前醫(yī)院技術(shù)發(fā)展的大勢(shì)所趨。隨著信息化系統(tǒng)的全面構(gòu)建，將對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)化且更具規(guī)范化的管理。我國(guó)從2014年開始就引入和開發(fā)了多種醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)，并將醫(yī)療設(shè)備檔案管理信息化系統(tǒng)的優(yōu)化與完善作為當(dāng)前工作的重點(diǎn)所在，截止目前，市級(jí)人民醫(yī)院已經(jīng)構(gòu)建了B/S架網(wǎng)絡(luò)信息化系統(tǒng)，其功能性也更加完善。通過信息化管理系統(tǒng)的構(gòu)建，檔案管理人員能夠?qū)⒍喾N基礎(chǔ)的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施信息通過文件掃描的方式傳送到系統(tǒng)的服務(wù)器之中，從而使醫(yī)院的各個(gè)職能部門能夠通過局域網(wǎng)開展隨時(shí)的調(diào)閱工作，另外設(shè)備的主管工程師也會(huì)將設(shè)備檔案的使用信息和維護(hù)管理信息加以及時(shí)的上傳，使醫(yī)院各個(gè)醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際情況得到真實(shí)的體現(xiàn)，做到與其他系統(tǒng)的全面對(duì)接，提升多種檔案文件和數(shù)據(jù)信息的利用效力，為設(shè)備維護(hù)工作、風(fēng)險(xiǎn)管理工作以及功能分析工作的順利開展奠定更加堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)[4]。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，市級(jí)人民醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備正在朝著功能全面、使用復(fù)雜的方向發(fā)展，這就要求醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員，要能夠滿足科學(xué)化和規(guī)范化管理的具體要求。隨著現(xiàn)代化技術(shù)水平的不斷提升，醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員，要引入更加先進(jìn)的技術(shù)、理念來提升管理的質(zhì)量與效率。市級(jí)人民醫(yī)院要積極構(gòu)建出更加先進(jìn)的檔案管理系統(tǒng)，使醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作能夠不斷滿足各個(gè)科室的具體需要，為我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療水平的提升提供更加有力的保障。

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