呂天嬌

【摘 要】 ?目的 ： 探究并分析產(chǎn)婦分娩過程中助產(chǎn)士護(hù)理能力與分娩質(zhì)量之間的關(guān)系。方法 ： 選取2017年9月至2019年1月本院收治的82例產(chǎn)婦作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將其平分為觀察組和對照組。對照組41例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理;觀察組41例，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加助產(chǎn)士護(hù)理，對兩組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程和術(shù)后出血量、住院時(shí)間、自然分娩率進(jìn)行比較。結(jié)果 ： 觀察組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程和術(shù)后出血量分別為（8.7±1.2）h、（150.50±40.64）mL，明顯優(yōu)于對照組的（11.2±1.1）h、（202.50±42.13）mL（P<0.05）;此外，觀察組產(chǎn)婦的住院時(shí)間為（6.2±1.2）d，明顯短于對照組的（11.6±1.1）d;其自然分娩率達(dá)到95.12%，高于對照組的68.29%（P<0.05）。結(jié)論 ： 在產(chǎn)婦分娩過程中，采用助產(chǎn)士護(hù)理可以有效改善產(chǎn)婦的總產(chǎn)程和術(shù)后出血量，減少產(chǎn)婦的住院時(shí)間，提高產(chǎn)婦自然分娩率。

【關(guān)鍵詞】 ?產(chǎn)婦分娩;助產(chǎn)士;護(hù)理能力;分娩質(zhì)量

近年來，隨著當(dāng)代女性生活水平的提高，女性承受的壓力也隨之增長。在產(chǎn)婦分娩過程中，產(chǎn)婦所面臨的壓力也越來越大，過多的負(fù)面情緒會影響產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量，不利于產(chǎn)婦提高自然分娩率。這時(shí)候，就需要更加專業(yè)的助產(chǎn)士來為產(chǎn)婦提供幫助，助產(chǎn)士的出現(xiàn)能有效提高產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量[1]。本文旨在了解產(chǎn)婦分娩過程中助產(chǎn)士護(hù)理能力與分娩質(zhì)量之間的相關(guān)性，對2017年9月至2019年1月本院收治的82例產(chǎn)婦進(jìn)行研究，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理聯(lián)合助產(chǎn)士護(hù)理，并對產(chǎn)婦的總產(chǎn)程和術(shù)后出血量、住院時(shí)間以及自然分娩率進(jìn)行對比，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的產(chǎn)婦，共計(jì)82例作為本次研究對象，病例選取時(shí)間在2017年9月至2019年1月，將82例產(chǎn)婦平分為對照組和觀察組，每組各41例。所有產(chǎn)婦均無不良反應(yīng)，排除其他并發(fā)癥。所有產(chǎn)婦皆意識清醒，且同意參與研究。入組條件：年齡≥23歲。在基線資料上，兩組產(chǎn)婦無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。見表1。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：讓產(chǎn)婦得到充足的休息，保持產(chǎn)婦病房的安靜;按時(shí)為產(chǎn)婦檢測各項(xiàng)指標(biāo)，并及時(shí)記錄、匯報(bào)醫(yī)生。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加助產(chǎn)士護(hù)理：1）對助產(chǎn)士進(jìn)行專門的培訓(xùn)，并以考核的形式鞏固所學(xué)到的知識，在產(chǎn)婦入院后，讓產(chǎn)婦挑選助產(chǎn)士，進(jìn)行一對一的陪產(chǎn)服務(wù);2）在選定助產(chǎn)士以后，助產(chǎn)士要盡快和產(chǎn)婦熟悉，為產(chǎn)婦講解醫(yī)院概況，對產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)的知識指導(dǎo)，建立產(chǎn)婦的依從性;同時(shí)，要傾聽產(chǎn)婦的心理感受，耐心地為產(chǎn)婦答疑解惑，消除產(chǎn)婦的焦慮狀況;3）助產(chǎn)士要注意對產(chǎn)婦的護(hù)理，每2h對產(chǎn)婦進(jìn)行一次排尿，讓產(chǎn)婦的膀胱保持空虛狀態(tài)，避免胎頭下降;在產(chǎn)婦宮縮時(shí)，還可以為產(chǎn)婦進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)陌茨?，緩解產(chǎn)婦的痛苦，指導(dǎo)產(chǎn)婦做一些減痛動作，提醒產(chǎn)婦按時(shí)休息，保存體力;4）為產(chǎn)婦制定合理的飲食計(jì)劃，進(jìn)食的目的在于保存產(chǎn)婦的體力，禁止產(chǎn)婦吃過高熱量的食物;5）在為產(chǎn)婦縫合傷口時(shí)要特別注意，避免造成產(chǎn)婦的傷口感染，時(shí)刻留意產(chǎn)婦的出血量、血壓等指標(biāo)，密切監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程、術(shù)后出血量、住院時(shí)間和自然分娩率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)分析研究資料，百分?jǐn)?shù)（%）與（? ±s ）分別表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，并分別用χ2 與t檢驗(yàn)。P>0.05表示無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦總產(chǎn)程和術(shù)后出血量的對比

觀察組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程和術(shù)后出血量分別為（8.7±1.2）h、（150.50±40.64）mL，顯著優(yōu)于對照組的（11.2±1.1）h、（202.50±42.13）mL（P<0.05）。詳見表2。

2.2 兩組產(chǎn)婦住院時(shí)間比較

在采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合助產(chǎn)士護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦的住院時(shí)間為（6.2±1.2）d，遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于對照組的（11.6±1.1）d（P<0.05）。詳見表3。

2.3 兩組產(chǎn)婦自然分娩率的比較

觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率為95.12%，顯著高于對照組的68.29%（P<0.05）。詳見表4。

3 討論

大部分產(chǎn)婦在分娩過程中，因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)知識、信心不足等因素，多多少少都會存在畏懼和焦慮的情緒，從而影響到產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量[3]。助產(chǎn)士的存在就是為了解決產(chǎn)婦分娩過程中緊張、焦躁的問題，幫助提高產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量。隨著社會的進(jìn)步和醫(yī)療水平的提高，助產(chǎn)士護(hù)理這種護(hù)理模式也逐步被人們接受、運(yùn)用。對產(chǎn)婦來說，分娩過程是復(fù)雜而又漫長的，不可控的因素太多，這時(shí)候如果能有一個(gè)專業(yè)的助產(chǎn)士從入院、分娩、出院都進(jìn)行全程陪同，會大大的增加產(chǎn)婦的信心，保障產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量[4]。在助產(chǎn)士的指導(dǎo)下，產(chǎn)婦從入院之初就能獲得專門的、全面的健康教育和心理護(hù)理，在分娩中也能得到更專業(yè)、更細(xì)心的照顧，有效提高了產(chǎn)婦的自然分娩率[5]。徐紅等人[6]的研究成果與本文一致，他們研究了助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理對提高產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的效果，對該院收治的80例足月產(chǎn)婦進(jìn)行對比分析，得出了觀察組產(chǎn)婦的正常分娩率為97.5%，明顯高于對照組的75.0%的結(jié)論（P<0.05）。在本次研究中，對兩組產(chǎn)婦分別使用常規(guī)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理聯(lián)合助產(chǎn)士護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，得出以下結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程為（8.7±1.2）h、術(shù)后出血量為（150.50±40.64）mL，要優(yōu)于對照組的（11.2±1.1）h、（202.50±42.13）mL（P<0.05）;此外，觀察組產(chǎn)婦的住院時(shí)間為（6.2±1.2）d，要比對照組的（11.6±1.1）d短;其自然分娩率達(dá)到了95.12%，要高于對照組的68.29%（P<0.05）。

綜上所述，實(shí)施助產(chǎn)士護(hù)理可以有效優(yōu)化產(chǎn)婦的總產(chǎn)程和術(shù)后出血量，縮短產(chǎn)婦的住院時(shí)間，提高產(chǎn)婦的自然分娩率。

參考文獻(xiàn)

[1] ?張賢，陸虹.北京市助產(chǎn)士核心勝任力現(xiàn)狀及影響因素的調(diào)查研究[J].中國婦幼保健，2013，28（09）：1462-1465.

[2] 莊薇，吳娜，厲躍紅，等.助產(chǎn)士分層管理模式的效果評價(jià)[J].護(hù)理管理雜志，2014，14（02）：133-135.

[3] 武玲.專業(yè)核心能力培訓(xùn)在低年資助產(chǎn)士中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（21）：144-145.

[4] 朱玲嬌.助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響研究[J].中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，2014，（01）：30-31.

[5] 葉正麗.助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，（31）：94-96.

[6] 徐紅，郭娟.分析助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理對提高產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，03（02）：169-170.