杜恩霞

摘 要：新醫(yī)改是國家頒布關(guān)于深化醫(yī)療改革的有效意見，以兩方面為切入點：其一，著重強調(diào)解決“看病難、看病貴”的問題;其二，搭建起覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療機制，向人民群眾提供廉價、有效及安全的醫(yī)療服務(wù)。與此同時，新醫(yī)改背景下現(xiàn)有的醫(yī)院檔案管理模式早已無法滿足其工作要求，而如何優(yōu)化檔案管理模式，得到越來越多從業(yè)人員的關(guān)注及重視。因此，本文以新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)存問題為切入點，進一步提出具體的改進優(yōu)化策略，旨在為相關(guān)從業(yè)人員積累更多的實踐工作經(jīng)驗。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;醫(yī)院檔案管理;改進優(yōu)化策略

新醫(yī)改背景下我國醫(yī)院檔案管理工作深受影響，跟隨新醫(yī)改政策推行，主動尋求全新的管理方法迫在眉睫。與此同時，為了實現(xiàn)優(yōu)化檔案管理模式的目標，醫(yī)院必須全面分析新醫(yī)改背景下檔案管理現(xiàn)存的問題，著重強調(diào)搭建完善的管理機制，明確各崗位工作職責，使檔案管理期間所面臨的各種問題得到有效解決[1]。值得注意的是，從目前我國醫(yī)院檔案管理水平來看，仍存在著較多問題亟待解決，例如：管理制度問題、專業(yè)人才素養(yǎng)問題、管理信息技術(shù)設(shè)備缺失問題等，直接影響檔案管理的工作效率及質(zhì)量。鑒于此，本文針對“新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理改進優(yōu)化策略”進行分析研究具有重要的價值意義。

1 新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)存的問題分析

1.1 管理制度有待完善

工作實踐證明，即便新醫(yī)改背景下醫(yī)院積極尋求發(fā)展機遇，響應(yīng)政策號召。但是，在實踐工作期間，部分醫(yī)院管理部門尚未搭建健全完善的管理機制，使得檔案管理工作僅僅停留于表面，無法落于實處。與此同時，與其他類型檔案相比，醫(yī)院檔案全面記錄患者個體治療過程，不僅為患者長期治療提供便利，更真實客觀反映醫(yī)院的發(fā)展進程，而做好醫(yī)院檔案管理工作能幫助醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)展進程中及時發(fā)現(xiàn)自身問題。由此可見，醫(yī)院檔案管理制度的完善非常重要[2]。如果醫(yī)療機構(gòu)中檔案管理機制不全，則會阻礙相關(guān)工作的有序開展，進一步對患者長期治療及醫(yī)療機構(gòu)長遠發(fā)展產(chǎn)生非常不利的影響。

1.2 專業(yè)人才素養(yǎng)有待提高

相較于其它部門，醫(yī)院檔案管理部門所帶來的經(jīng)濟效益較低，并且醫(yī)院檔案管理部門工作人員普遍存在由其他部門調(diào)用的問題，招聘崗位數(shù)量相對較少，意味著檔案管理崗位中專業(yè)人才數(shù)量遠遠不足，這樣會直接影響檔案管理工作效率及工作質(zhì)量。同時，多數(shù)由其他部門調(diào)派而來的工作人員，對檔案管理的認識僅僅停留于傳統(tǒng)管理模式的階段，無法快速掌握最新的檔案管理技術(shù)及方法[3]。除此之外，大多數(shù)醫(yī)院對檔案管理人員崗位培訓的重視程度有待提高，造成檔案管理人員自身知識體系更新速度緩慢，這樣便難以提高檔案管理效率，進而難以提高檔案管理工作的整體質(zhì)量。

1.3 缺乏技術(shù)設(shè)備支持

醫(yī)院檔案管理中信息收集、檔案管理均需信息技術(shù)的支持，從而實現(xiàn)快速搜集及高效整理的目標。并且，利用信息技術(shù)能夠搭建個體化患者檔案，明從而提高個人檔案的完整性。此外，利用信息技術(shù)進行檔案管理，還能明確細化檔案類型，為快速查找檔案信息提供便利，進一步有利于醫(yī)院檔案管理工作的長遠發(fā)展。但是，即便目前檔案管理領(lǐng)域涌現(xiàn)出大量全新的設(shè)備設(shè)施，能幫助管理人員自行存檔及快速查找所需的檔案信息，能有效減輕管理人員的工作壓力。但是，在具體管理工作中，部分醫(yī)院尚未引進新型管理設(shè)備設(shè)施及技術(shù)，或管理設(shè)備設(shè)施數(shù)量不全，使得檔案管理模式優(yōu)化改革流于表面，缺乏實效性。

2 新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理改進優(yōu)化策略分析

如前所述，新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理工作存在一些有待解決的問題，因此需以相關(guān)問題為切入點，進一步采取有效改進優(yōu)化策略?？偨Y(jié)起來，具體改進優(yōu)化策略如下：

2.1 構(gòu)建完善的檔案管理制度

通常，醫(yī)院管理包括：醫(yī)療管理、后勤服務(wù)檔案管理兩大方面的內(nèi)容;并且，與其它工作相比，檔案管理工作內(nèi)容復雜、難度高，是醫(yī)院日常工作的核心組成部分之一，這充分說明檔案管理部門不僅需要負責收集管理醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息，而且還肩負著采取相應(yīng)處理措施的職責，在必要時還需要與相關(guān)部門自檢加強溝通與交流[4]。由此可見，新醫(yī)改背景下醫(yī)院方面需圍繞檔案管理工作構(gòu)建完善的制度，然后以制度為依據(jù)，明確檔案管理工作規(guī)范流程。例如：檔案管理部門需以做好自身服務(wù)工作為前提條件，高效處理各種檔案信息，仔細整理各類檔案，對檔案的具體類別進行詳細劃分，便于及時查詢檔案內(nèi)容。此外，從后勤服務(wù)角度來看，檔案管理部門必須擴大對食堂、水電及消毒等環(huán)節(jié)的監(jiān)督力度，持續(xù)健全完善檔案管理機制，使檔案管理工作更加規(guī)范、高效。

2.2 通過培養(yǎng)提升檔案管理工作人員綜合素養(yǎng)

人才是推動醫(yī)院檔案管理部門長遠發(fā)展的核心力量，而醫(yī)院檔案管理部門工作人員的來源途徑相對狹窄，通常的做法是經(jīng)招聘途徑直接引進專業(yè)對口的人才，或者經(jīng)崗位培訓持續(xù)增強人員自身綜合素質(zhì)水平成為專業(yè)人才。針對此情況，在實際管理工作中，相關(guān)醫(yī)院需秉持“以人為本”的工作原則，加大對檔案管理專業(yè)人才招聘的重視，盡可能減少專業(yè)不對口人員數(shù)量，推進檔案管理專業(yè)人才隊伍的建設(shè)進程，真正意義上做到創(chuàng)新檔案管理方法及提高管理效率。此外，還可以通過崗位培訓等方法，幫助新晉職工全面了解醫(yī)院檔案管理的基本狀況，鼓勵資歷長的職工學習更多的理論知識，確保檔案管理期間職工始終處于持續(xù)學習的狀態(tài)，為提升檔案管理工作人員的綜合素質(zhì)奠定有效基礎(chǔ)。

2.3 引進檔案管理新型設(shè)備及技術(shù)

一方面，在實際管理的過程中，相關(guān)醫(yī)院需秉持“實事求是”的工作原則，在注重培養(yǎng)專業(yè)管理人才時，還需主動引進各種現(xiàn)代化管理設(shè)備，貫徹以“人才為核心、設(shè)備為基礎(chǔ)”的工作原則，靈活運用各種新型設(shè)備設(shè)施解決管理期間所面臨的問題，必要時持續(xù)開發(fā)新型檔案管理設(shè)備設(shè)施的功能，為提高醫(yī)院檔案管理效率提供強有力的支持。另一方面，需注重檔案管理現(xiàn)代化技術(shù)的應(yīng)用，例如：引進檔案管理加密技術(shù)，在管理端內(nèi)預置第一加密算法與第二加密算法，并在客戶端內(nèi)預置第一加密算法與第二加密算法，并且在客戶端內(nèi)預存第一加密算法的私密密鑰。當客戶端向管理端請求數(shù)據(jù)時，管理端隨機生成一個文本文件，然后通過第一加密算法進行加密，然后將加密后的文本文件和公開密鑰一起發(fā)送給客戶端。客戶端則可以根據(jù)公開密鑰和私密密鑰對加密后的文本文件進行解密，進一步采用第二加密算法對文本文件進行加密，并生成長度32位的摘要碼發(fā)送至管理端。以上以加密技術(shù)為支撐的檔案管理方法，能夠使加密組合的種類呈幾何倍增長，使檔案信息的破解時間大幅度延長，使檔案驗證過程的安全性得到全面提高?？傊?，需注重檔案管理新型設(shè)備及技術(shù)的引進，以此保證醫(yī)院檔案管理工作效率及質(zhì)量的提高。

3 結(jié)語

綜上所述，在新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理工作存在一些有待解決的問題。因此，需構(gòu)建完善的醫(yī)院檔案管理制度，加強對檔案管理工作人員的綜合素養(yǎng)培訓教育，并引進檔案管理新型設(shè)備及技術(shù)，以此為提升醫(yī)院檔案管理工作效率及質(zhì)量提供強有力的支持，進一步為醫(yī)院整體管理工作水平的提升奠定夯實的基礎(chǔ)。

參考文獻

[1]馬葉紅.探討新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進優(yōu)化策略[J].才智，2019（24）：220.

[2]謝從德.探析新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進優(yōu)化策略[J].科學咨詢（科技·管理），2019（08）：47.

[3]陳艷秋.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理問題與改進策略探析[J].辦公室業(yè)務(wù)，2019（04）：156.

[4]徐國棟.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進策略研究[J].科技與創(chuàng)新，2019（02）：98-99.