龔玉蘭

近年來，醫(yī)護人員在工作中遭受暴力傷害的情況越發(fā)多見。特別是在急診科，這是醫(yī)院搶救危重患者的重要陣地，也是暴力事件的高發(fā)地。急診科醫(yī)護人員的主要工作雖然是搶救患者生命，但他們也是普通人，應該受到患者及其家屬的尊重，他們的生命安全同樣需要受到保護。如何降低護理工作中的暴力風險是所有醫(yī)護人員的心愿，下面我們就對這一問題進行分析。

一、醫(yī)護人員應做到以下幾點

1.提高心理素質。急診科的醫(yī)護人員應做好隨時面對突發(fā)情況的準備，保證擁有良好的心理素質，提高自身防范意識。在向患者和家屬服務時，醫(yī)護人員應做到耐心、細心、關心，對于患者及其家屬表現(xiàn)出的恐懼心理進行安撫，對于他們疑惑不解的問題及時答復。部分患者可能因突發(fā)的外傷以及對病情了解的不足從而產(chǎn)生焦慮情緒，隨時有可能向醫(yī)護人員實施暴力行為，而對于其產(chǎn)生的這些不良情緒，醫(yī)護人員應做到及時察覺，立即對其進行安撫。

2.提高業(yè)務水平。急診科的工作者要時刻保證自己心懷責任、樹立急救意識。在緊急事件發(fā)生之后，醫(yī)生還未到達之前護理人員應及時實施吸氧、查血糖、建立靜脈通道等處置，并準備好除顫儀、氣管插管等物品，若患者有傷口應及時包扎止血。只有熟練掌握急救時的護理工作，才能在建立靜脈通路時保證一針成功，避免因操作失誤而引發(fā)不必要的護患矛盾，從而降低暴力事件的發(fā)生率。

3.增強服務意識。急診科每天需要收治的病人數(shù)量很多，而且病情大多較為復雜，因此醫(yī)護人員應做到及時準確地進行處置，嚴密觀察患者的病情變化，盡量減輕疾病給患者帶來的折磨，從而減輕患者的負面情緒，進一步降低暴力風險。

4.學會規(guī)避風險。管理者應叮囑急診科醫(yī)護人員學會靈活應對。在察覺到危險時，護士有權利要求自身得到有效的保護，可以暫時拒絕為有暴力行為的患者服務，等到危機解除之后再對其展開治療和護理，而且在后續(xù)的治療過程中也應小心行事、做好心理防備，盡量不要與患者發(fā)生沖突。

二、醫(yī)院應做到以下幾點

1.加強對醫(yī)護人員心理感受的重視。近年來，醫(yī)護人員承受的壓力不斷增大。特別是急診科的醫(yī)護人員，他們時刻處在一線陣地，精神需時刻保持著高度緊張的狀態(tài)，這致使他們產(chǎn)生了極大的心理壓力和精神壓力，因此科室在安排工作時應讓其勞逸結合，以免醫(yī)護人員出現(xiàn)過度疲勞的狀態(tài)。除此之外，院內應定期對醫(yī)護人員進行心理疏導，一旦發(fā)現(xiàn)問題盡早治療。

2.保證急救設備的完善。急診工作中不可缺少的就是醫(yī)療器械，對于一支具有戰(zhàn)斗力、凝聚力以及親和力的團隊來講，完善的醫(yī)療系統(tǒng)在治療過程中占有重要的地位。因此，科室相關人員應定期檢查醫(yī)療器械，避免因醫(yī)療器械故障而引發(fā)爭吵。

3.建立支持系統(tǒng)?？剖覒卦黾痈叻迤诘娜肆ε渲靡约巴话l(fā)事件發(fā)生時的人力補充。在物質保障方面，醫(yī)院不僅要為醫(yī)護人員購買工傷保險，還要購買人身意外險，從而增加醫(yī)護人員的安全感;在社會支持方面，醫(yī)院對于醫(yī)護人員所遭受的暴力事件，要勇于據(jù)理力爭，并邀請專業(yè)人員進行維權，也可以借助媒體通道將事件進行報道，比如讓遭受暴力傷害的醫(yī)護人員接受相關采訪，讓大眾了解急診科醫(yī)護人員的工作難度，加強加深群眾對于急診工作的理解，盡量降低風險事件的發(fā)生率。

面對突如其來的疾病和傷害，患者及其家屬會在一定程度上有煩躁易怒的心情，醫(yī)護人員對此也表示理解，但更希望能受到患者和家屬的尊重以及理解。

希望我們都能從自身做起，共同努力為患者營造一個良好的治療環(huán)境，希望前文所說的暴力事件能夠不再發(fā)生。我們衷心希望每一位白衣天使都能夠加強對自身安全的重視，盡量不要讓自己受到傷害。

（作者單位：四川省瀘州市人民醫(yī)院急診科）