蔡 博

（陜西省人民醫(yī)院，陜西 西安 710038）

腦卒中是世界常見(jiàn)危害生命的疾病，據(jù)調(diào)查每2秒鐘就有人發(fā)生腦卒中，每6秒鐘就有一人因?yàn)槟X卒中上升，這樣龐大的數(shù)據(jù)下，腦卒中的治療與護(hù)理管理都應(yīng)引起重視，治療上已經(jīng)研究出相應(yīng)的特效藥，在護(hù)理的管理上，也推進(jìn)了神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理管理模式，究竟其管理措施是否存在實(shí)效，以下將進(jìn)行資料的整理匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院從2018年4月到2019年4月之間收治的腦卒中患者為觀察對(duì)象，其中抽選可常規(guī)交流，并進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理的60例患者進(jìn)行組間對(duì)照，以常規(guī)護(hù)理形式的30例視為對(duì)照組，男16例，女14例，匯集患者的年齡進(jìn)行平均數(shù)計(jì)算得到（55.24±15.27）歲的結(jié)果，患者的年齡區(qū)間在56～77歲之間波動(dòng)。以神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理管理的30例視為觀察組，男18例，女12例，匯集患者的年齡進(jìn)行平均數(shù)計(jì)算得到（51.28±14.26）歲的結(jié)果，患者的年齡區(qū)間在51～74歲之間波動(dòng)。兩組患者的病程、誘因等不納入統(tǒng)計(jì)學(xué)差異分析中，具有考量意義，（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理管理，采集患者病史，詢問(wèn)其患病時(shí)間、癥狀、了解患者病情緩急，判斷誘因，分析可能性的疾病演變做好護(hù)理準(zhǔn)備，指引患者生活自理選擇寬松舒適的衣服，避開(kāi)束縛患肢，練習(xí)利用非患肢進(jìn)行飲食，通過(guò)單手拉開(kāi)褲子的拉鏈進(jìn)行衣服的整理，便于自己排泄，可結(jié)合患者的喜好，組織其進(jìn)行閑暇的棋牌、唱歌、書(shū)畫(huà)交流等。還可以適當(dāng)?shù)恼归_(kāi)體育互動(dòng)，如：八段錦，太極拳，高爾夫球等。另外可延伸發(fā)聲訓(xùn)練，冷熱刺激，味覺(jué)訓(xùn)練等。為患者提供心理上的支持。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組分別對(duì)比患者的神經(jīng)功能缺損情況、日?；顒?dòng)能力、認(rèn)知功能等。并收集患者的反饋了解患者在護(hù)理期間的依從度、知曉率與總體滿意度，結(jié)合各項(xiàng)評(píng)分分析護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次統(tǒng)計(jì)采取軟件系統(tǒng)SPSS 21.0展開(kāi)分析，其中x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料利用t檢驗(yàn)，以“±s”表示，當(dāng)兩組對(duì)比分析具被統(tǒng)計(jì)學(xué)差異時(shí)（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

觀察組患者經(jīng)過(guò)神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理管理后，神經(jīng)功能缺損情況較弱，日常活動(dòng)能力較強(qiáng)，認(rèn)知功能較高。兩組對(duì)比分析具有顯著性差異（P＜0.05）。

表1 兩組患者神經(jīng)功能缺損情況、日常活動(dòng)能力、認(rèn)知功能對(duì)比（±s）

表1 兩組患者神經(jīng)功能缺損情況、日?；顒?dòng)能力、認(rèn)知功能對(duì)比（±s）

組別 n 神經(jīng)功能缺損情況 日?；顒?dòng)能力 認(rèn)知功能觀察組 30 7.15±1.25 84.56±7.45 29.54±2.36對(duì)照組 30 11.26±2.41 66.24±8.41 21.47±1.24 t 8.251 8.542 8.456 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

另外護(hù)理期間的觀察組依從度、知曉率與總體滿意度均高于對(duì)照組，兩組對(duì)比分析具有顯著性差異（P＜0.05）。觀察組依從度83%,對(duì)照組63%,觀察組知曉率80%,對(duì)照組53%,觀察組滿意度87%,對(duì)照組67%。

3 討 論

通常認(rèn)為腦卒中是老年疾病，但近年來(lái)由于生活習(xí)慣不良造成腦卒中的案例中，已經(jīng)出現(xiàn)了年輕化的趨勢(shì)，采取神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理管理，對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)持續(xù)檢查與鍛煉，可有效提高護(hù)理的效果，改善患者的生活質(zhì)量，患者能夠逐漸的恢復(fù)胃腸功能、消除意識(shí)障礙等，避免疾病進(jìn)一步的惡化，將腦卒中控制在一定的可治療范疇中，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。