董 瑩，遲珊珊

（吉林省肝膽病醫(yī)院，吉林 長春 130000）

目前，臨床外科對(duì)于膽囊疾病患者通常采用腹腔鏡下膽囊切除術(shù)技術(shù)作為首要治療手段，具有手術(shù)安全性高、創(chuàng)傷小及預(yù)后良好等優(yōu)勢，獲得了一定的臨床效果。但在圍術(shù)期間得不到及時(shí)有效的治療及針對(duì)性護(hù)理方式，極易對(duì)患者后續(xù)治療及預(yù)后恢復(fù)的好壞帶來直接影響[1]。因此，為有效提高圍術(shù)期護(hù)理質(zhì)量，提高治療效果，加快預(yù)后康復(fù)，已成為臨床研究學(xué)者所面臨解決的重要問題。本文對(duì)我院外科膽囊手術(shù)患者分別給予常規(guī)護(hù)理、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念后的護(hù)理效果進(jìn)行觀察與研究，具體研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜取我院在2018年1月～2019年1月間76例行膽囊切除術(shù)患者納為研究對(duì)象，按照本次圍術(shù)期護(hù)理計(jì)劃分配成參照組（n=38）及研究組（n=38），其中參照組男性患者16例，女性患者22例，年齡22～72歲，平均年齡46歲；觀察組男性患者18例，女性患者20例，年齡20～70歲，平均年齡45歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：符合單純膽囊結(jié)石及膽囊切除手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他疾病、意識(shí)障礙及不配合治療者；各組資料比對(duì)后，不存在明顯差異，P＞0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

參照組采取常規(guī)護(hù)理模式，研究組對(duì)本組患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念（1）加快了解患者實(shí)際病情、心理變化及手術(shù)情況等信息，并結(jié)合患者疾病特點(diǎn)給予相應(yīng)指導(dǎo)。（2）術(shù)前準(zhǔn)備：告知患者術(shù)前禁食、水6 h，給予肥皂水灌腸后，放置胃管及導(dǎo)尿管。同時(shí)，完常規(guī)檢查及清除臍部污垢工作，預(yù)防臍部感染。（3）術(shù)中配合醫(yī)師完成手術(shù)，術(shù)后應(yīng)認(rèn)真清點(diǎn)器械數(shù)量，對(duì)所有器械嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行清洗。若出現(xiàn)疼痛劇烈者，應(yīng)立即通知醫(yī)師，并給予對(duì)應(yīng)處理。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組膽囊手術(shù)患者恢復(fù)效果（排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間）情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果（見表1）

表1 兩組患者恢復(fù)效果情況比對(duì)（n，±s）

表1 兩組患者恢復(fù)效果情況比對(duì)（n，±s）

組別 排氣時(shí)間（h） 進(jìn)食時(shí)間（h） 下床時(shí)間（h） 住院時(shí)間（d）研究組/38 26.52±2.31 8.61±1.53 5.36±2.05 5.34±3.34參照組/38 38.16±3.32 45.87±2.57 12.44±4.35 8.32±2.57 t 4.256 4.956 4.215 4.695 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

現(xiàn)如今，隨我國經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，人們對(duì)臨床外科膽囊手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理方面的要求也越來越高。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念屬于全新護(hù)理模式，主要以“加速康復(fù)”為核心內(nèi)容，盡全力幫助患者減少疼痛，為患者提供一種優(yōu)質(zhì)的服務(wù)水平。本文通過對(duì)我院外科收治的膽囊手術(shù)患者采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念即術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，凸顯出護(hù)理人員的人文精神與職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)而有效將患者病情得意改善，縮短住院時(shí)間，利于預(yù)后恢復(fù)。

本次研究結(jié)果證實(shí)，研究組干預(yù)后排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間、下床時(shí)間及住院時(shí)間，均較參照組差異明顯，這與P＜楊婷婷[2]在研究報(bào)告中的結(jié)果基本一致。總而言之，較傳統(tǒng)護(hù)理模式而言，對(duì)于外科膽囊手術(shù)患者中的應(yīng)用效果更為顯著，可作為一直理想的護(hù)理辦法。