張 琳

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

糖尿病及其并發(fā)癥對孕產婦和胎兒危害極大,直接決定著出生人口的健康水平。因此,對孕前優(yōu)生檢查中患糖尿病的待孕婦女進行護理干預顯得尤為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月1日～2018年12月31日在本單位接受孕前優(yōu)生檢查的469例待孕婦女,通過檢查確診20例患有糖尿病,發(fā)病率達4.26%,按照有無接受糖尿病相關知識保健和護理干預分為干預組和對照。干預組中待孕婦女12例,年齡范圍25～38歲,平均(27.32±0.23)歲,平均體重(59.47±3.12)kg;對照組中待孕婦女8例,年齡范圍23～41歲,平均(29.15±0.43)歲,平均體重(60.56±4.11)kg?；举Y料對比無差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

干預組即孕前優(yōu)生檢查結束后在單位內分泌科現(xiàn)場由醫(yī)師講解糖尿病相關保健知識,制訂飲食、運動或者藥物治療方案,并嚴格按照方案治療的患者,對照組由于文化智力低下,經濟條件差,家庭環(huán)境惡劣等因素不愿接受糖尿病相關保健知識講解,不愿采取飲食、運動或者藥物治療,電話回訪兩組待孕婦女懷孕后的妊娠結局并做好記錄。干預組由內分泌科醫(yī)師對其詳細講解糖尿病的主要發(fā)生機制,正確認識此類疾病,降低孕產婦和胎兒風險。在飲食治療方面,告誡孕婦切忌過度補充營養(yǎng),注重葷素搭配(以谷類和雜糧類為主食,增加魚、瘦肉攝入量,選擇葉子類蔬菜保證營養(yǎng)均衡,避免發(fā)生攝入過多營養(yǎng)導致血糖水平過高情況的出現(xiàn)。在運動治療方面,積極指導孕婦能夠每天都參加體育鍛煉,尤其是在進食0.5 h后進行瑜伽或者散步等有氧體育鍛煉。在藥物治療發(fā)面,接受了糖尿病相關保健知識講解并正確認識了此類疾病后,在單純飲食和運動治療無效果或者效果很差時,可采用飲食和運動聯(lián)合藥物治療,首選口服降血糖藥物,在治療無效果或者效果很差時采用注射胰島素代替口服降血糖藥物。

1.3 觀察指標

分析兩組待孕婦女懷孕后的妊娠結局,對糖尿病相關保健知識和運動治療的掌握情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析,兩組間的構成比較用t檢驗,以均數(shù)(±s)表示計量資料,以P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組的妊娠結局分析

兩組的妊娠結局數(shù)據(jù)對比,結果在產后出血發(fā)生率、剖宮產分娩率、妊娠期高血壓發(fā)生率及羊水過多發(fā)生率方面干預組顯著優(yōu)于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組的妊娠結局分析[n(%)]

3 討 論

孕前優(yōu)生檢查能篩查出雙方有無生理性疾病、傳染性疾病或者遺傳性疾病,同時能篩查出待孕婦女是否患有糖尿病。具相關最新文獻報道,隨著我國居民生活水平不斷提高,糖尿病在成人樣本中的發(fā)病率為11.6%,目前孕前患糖尿病發(fā)病人群也有擴大的趨勢,本樣本糖尿病發(fā)病率達4.26%,而糖尿病及其并發(fā)癥對孕產婦和胎兒危害極大,將健康人口的出生水平產生非常大的影響,本文研究顯患糖尿病的待孕婦女通過綜合護理干預后孕產婦妊娠結局顯著優(yōu)于對照組孕婦(P＜0.05)。對孕前優(yōu)生檢查中患有糖尿病的待孕婦女進行糖尿病相關知識保健和護理干預能夠積極有效改善妊娠結局,從而提高出生人口健康水平和質量。