魯金樂
【摘? 要】生態(tài)系統(tǒng)理論源于生物學(xué)的概念,而社會工作的生態(tài)系統(tǒng)理論則與社會工作實(shí)務(wù)中的“人在情境中”的觀點(diǎn)一脈相承。在生態(tài)系統(tǒng)理論視角下,社會工作試圖通過對人與自然和社會環(huán)境間的功能失調(diào)的處理,來強(qiáng)化能力、整合治療和改變問題。本文對生態(tài)系統(tǒng)理論進(jìn)行概述,通過分析其在個案工作中的介入應(yīng)用,淺析生態(tài)系統(tǒng)理論的優(yōu)勢與局限性。
【關(guān)鍵詞】生態(tài)系統(tǒng)理論;案例;介入
一、生態(tài)系統(tǒng)理論概述
生態(tài)系統(tǒng)理論關(guān)注個人與環(huán)境的互動,具有綜融式特點(diǎn),與自我心理學(xué)、賦權(quán)理論、社會支持理論等都有很大關(guān)聯(lián)性,并能有效融合這些理論的部分觀點(diǎn)和元素。它把人類成長的社會環(huán)境看作是一種社會性的生態(tài)系統(tǒng),強(qiáng)調(diào)生態(tài)環(huán)境對于分析和理解人類行為的重要性,注重人與環(huán)境間各系統(tǒng)的相互作用及其對人類行為的重大影響,是社會工作的重要基礎(chǔ)理論之一。
二、生態(tài)系統(tǒng)理論在社會工作實(shí)務(wù)中的應(yīng)用
生態(tài)系統(tǒng)理論強(qiáng)調(diào)社會工作的實(shí)務(wù)目標(biāo)是使個人能夠適應(yīng)環(huán)境的要求。在社會生態(tài)系統(tǒng)理論視角下,案主被看做是通過與環(huán)境的各種因素的相互作用來發(fā)展和適應(yīng),人們并不是被動地對他們的環(huán)境做出反應(yīng),而是主動地與這些環(huán)境相互作用。因此生態(tài)系統(tǒng)理論主張,要理解個人在家庭、團(tuán)體、組織及社區(qū)中的社會生活功能發(fā)揮,則需由個人和其所在環(huán)境中的不同層次之間的關(guān)聯(lián)系統(tǒng)切入。
三、生態(tài)系統(tǒng)理論介入案例分析
(一)案例介紹
案主李女士70歲,喪偶,是一家商業(yè)公司退休職工,獨(dú)居在某社區(qū)。李女士身體健康狀況較差,患有糖尿病、高血壓,且腿腳不靈活。李女士性格要強(qiáng),時而沉默,時而焦慮,且認(rèn)為自己性格較好,愛說話,但身邊鄰居對其卻有別樣評價。李女士育有三子一女,女兒在幾年前患病去世;大兒子已退休,原為某醫(yī)院醫(yī)生;三兒子在某中石油公司上班;小兒子現(xiàn)在某銀行上班。三個兒子均在李女士所在城市安家,偶爾回家看望李女士。李女士目前獨(dú)居,本想請保姆,但因每月退休金僅2800元,不足以請保姆,且又不愿去兒子家住,認(rèn)為不習(xí)慣,想自己一人居住,但日常生活的自我照料對案主來說又是一件難事,這導(dǎo)致案主很是煩惱。
在李女士所在社區(qū)的工作者下推薦與陪同下,社會工作者對李女士進(jìn)行了走訪。訪談中,社工對李女士的現(xiàn)狀有所了解。之后,社工與李女士有過多次交流,并詢問她是否愿意接受個案服務(wù),由社工協(xié)助李女士一同解決其難題。李女士表示愿意,隨后便正式接案。
(二)介入過程
1.預(yù)估
(1)微觀系統(tǒng):案主的身體狀況和自理能力較差,且年事已高,身體機(jī)能逐漸衰退,腿腳不便,行動緩慢;由于自身性格及習(xí)慣的原因,案主不愿與子女同住,案主在生理需求方面得不到很好的滿足;另外,案主長期缺乏親情陪伴。
(2)中觀系統(tǒng):案主三位兒子均在外成家,不便長期照看案主,導(dǎo)致其缺少親人的關(guān)懷和陪伴,大部分時間獨(dú)自呆在家中,使其對晚年生活產(chǎn)生較強(qiáng)的孤獨(dú)、悲觀情緒;案主在家中也很少和鄰居交談,因此案主需要排解心理孤獨(dú)感,與家人和鄰居多多交流溝通。
(3)宏觀系統(tǒng):案主社會參與度較低,并很少出門,缺乏社會參與能力;同時案主退休工資較低,不足以請保姆,缺少收入來源。
2.介入目標(biāo)與計劃
(1)提供相關(guān)保健知識,增強(qiáng)案主身體素質(zhì)。社會工作者為案主自身提供與其病況相關(guān)的養(yǎng)生知識;教案主學(xué)習(xí)保健操,幫助案主活動肢體。
(2)改善案主居家生活不便的情況。動員案主附近的居民,為其日常生活提供一些便民服務(wù);與案主家人進(jìn)行溝通,協(xié)助解決案主今后晚年生活問題
(3)擴(kuò)大交友網(wǎng)絡(luò),緩解案主心理孤獨(dú)感。鏈接志愿者上門探訪,與案主面談聊天解悶;擴(kuò)大案主交友網(wǎng)絡(luò),引導(dǎo)案主走出家門。
(4)為案主申請救助金,鏈接相應(yīng)資源。社會工作者應(yīng)為案主介紹相關(guān)補(bǔ)助金、救助金的具體政策內(nèi)容,幫助申請,鏈接相關(guān)救助資源。
3.介入過程
(1)舒緩情緒,增強(qiáng)信心
案主愿意社工協(xié)助其解決問題,足見對社工的信任,社工對案主的認(rèn)可和信任表示感謝與高興,并告訴案主已經(jīng)邁出了解決問題的第一步,以此來增強(qiáng)案主解決問題的信心。在對案主情況有了清楚的了解后,社工幫助案主理清目前的主要困境,并合力制定行動計劃。
(2)學(xué)習(xí)知識,關(guān)注健康
社工針對案主的身體情況,向案主提供了關(guān)于老年人高血壓、糖尿病等慢性病的養(yǎng)生信息,并強(qiáng)調(diào)了飲食上的注意事項。社工還引導(dǎo)案主學(xué)習(xí)了關(guān)于手指及腿部的保健操,希望能夠通過保健操使案主的肢體得到鍛煉,并增強(qiáng)手指及腿部的靈活度。
(3)聯(lián)系家人,落實(shí)著落
社工通過社區(qū)與案主的小兒子取得聯(lián)系,表明了自己的身份和來意后,便向案主小兒子說明了案主的現(xiàn)狀及其對自己養(yǎng)老的焦慮。同時社工向案主小兒子了解了其對案主焦慮的看法。案主小兒子表示自己也想過母親的養(yǎng)老問題,母親獨(dú)自住在老家也不放心,但是由于只有大哥退休,自己和三哥都未退休,所以無法給予案主更多的照顧。案主小兒子表示自己會和兩個哥哥一起商量母親養(yǎng)老問題,且會參考母親的意見,以確保母親能夠安享晚年。同時社會工作者及時鏈接相應(yīng)補(bǔ)助資源,解決案主養(yǎng)老困境。
(4)鄰里相助,密切支持
俗話說“遠(yuǎn)親不如近鄰”,案主作為獨(dú)居老人,鄰居可以說是離案主最近的人,因此鄰居的幫助是非常直接、便利的。為了緩解案主日常一些采購、搬重物等難題,社工動員案主鄰居,在案主需要采購、搬重物、維修的時候盡可能地為案主提供幫助。社工還與案主樓下的超市達(dá)成共識,可為案主提供送貨上門服務(wù)。此外,考慮到獨(dú)居老人在家,有緊急情況時,難以通知救援,社工便向案主對門鄰居打招呼,希望平時能夠多留意一下案主動態(tài),并將社區(qū)電話留在案主門上,以便在案主有緊急情況時能及時通知社區(qū)。
(5)擴(kuò)大交友,走出家門
案主一人獨(dú)居,兒子們也很少看望案主,內(nèi)心難免孤獨(dú),且案主日常很少出門,生活很單調(diào)。為此,社工介紹了幾位曾接受過社工服務(wù)、與案主年齡相仿并居住在同一條街的婆婆們給案主認(rèn)識,以此來拓寬案主的支持網(wǎng)絡(luò)。為了讓案主走出家門,充實(shí)生活,社工與案主和幾位婆婆達(dá)成共識,外出時都約上案主,豐富案主生活。同時,社工還鏈接社區(qū)志愿者上門,定期看望案主,陪伴案主嘮家常,使案主原本冰冷冷的家也變得有生氣,也能隨時知曉案主的動態(tài)。
4. 評估
經(jīng)過為期一個月的個案服務(wù),預(yù)期目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn),案主現(xiàn)在在家閑暇時會練習(xí)學(xué)到的保健操來活動肢體,并在天氣適宜時也會和其他幾位婆婆一起外出散步。志愿者也會定時上門,探訪案主,陪伴案主聊天,減少案主的寂寞感,案主兒子們也將對案主晚年生活一事進(jìn)行商討,讓案主得到更好的照顧?;诖耍绻づc案主進(jìn)行交涉決定結(jié)案。雖然案主的問題得到了一定改善,但并沒有完全得到解決,最重要的就是案主晚年生活的去向,社工需要在后續(xù)對案主進(jìn)行回訪跟蹤,并及時關(guān)心了解案主動態(tài)及案主兒子們對案主養(yǎng)老問題的商討結(jié)果。
結(jié)語
生態(tài)系統(tǒng)理論自提出以來,便得到社會工作研究者的關(guān)注,它作為社會工作理論的重要組成,以一種全新的視角與實(shí)踐模式,廣泛應(yīng)用于社會工作實(shí)務(wù)的各個領(lǐng)域中。我國社會工作需要將生態(tài)系統(tǒng)理論不斷進(jìn)行本土化修正研究,以促進(jìn)社會工作實(shí)務(wù)發(fā)展。
(作者單位:西北大學(xué))