唐玉娟　儲(chǔ)麗萍　詹曉燕

【摘 要】目的：觀察心理護(hù)理干預(yù)對重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響。方法：將本院收治的重復(fù)人工流產(chǎn)婦女作為樣本，將其隨機(jī)分為觀察組（給予心理護(hù)理干預(yù)）與對照組（給予常規(guī)護(hù)理），對比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組SAS（20.34±0.44）分、SDS（22.10±0.63）分、SF-36（94.36±0.79）分、VAS（1.01±0.06）分、護(hù)理滿意度97.25%、并發(fā)癥發(fā)生率2.50%，與對照組差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：將心理護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用到重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的護(hù)理中，有助于改善患者的負(fù)面情緒，減輕疼痛，減少并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);重復(fù)人工流產(chǎn);并發(fā)癥;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-133-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院收治的重復(fù)人工流產(chǎn)婦女作為樣本，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組2組。觀察組患者共400例，年齡（18--41）歲，平均（26.59±2.47）歲。人流次數(shù)（2--5）次，平均（3.10±0.02）次。對照組患者共400例，年齡（17--43）歲，平均（26.45±2.58）歲。人流次數(shù)（2--5）次，平均（3.13±0.04）次。兩組婦女具有可比性（p>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有婦女均無人工流產(chǎn)禁忌癥。（2）入選者均為重復(fù)人工流產(chǎn)婦女。（3）所有婦女均于術(shù)前簽署了知情同意書。

1.3 方法

對照組采用常規(guī)方法護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中觀察、術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防等。觀察組將心理護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用到術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后3個(gè)階段，旨在緩解婦女的負(fù)面情緒，提高其心理健康水平。護(hù)理方法如下：（1）術(shù)前：護(hù)理人員需于術(shù)前1d，與患者溝通。針對抑郁者，應(yīng)鼓勵(lì)其說出內(nèi)心的想法，傾訴內(nèi)心的不安。而護(hù)理人員則需認(rèn)真傾聽，并適當(dāng)給予患者同情、鼓勵(lì)與安慰。并通過為其講解手術(shù)成功的案例的方式，增強(qiáng)其治療信心。針對未婚先孕，且伴隨羞愧、膽怯情緒者，護(hù)理人員應(yīng)告知患者醫(yī)院針對患者信息的保密制度。（2）術(shù)中：進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)輔助患者擺正體位。（3）術(shù)后：術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)將患者護(hù)送至病房，囑其休息1h，并嚴(yán)密觀察其體征。同時(shí)，應(yīng)再次對患者進(jìn)行健康教育，提高患者對避孕知識(shí)的掌握水平，增強(qiáng)患者的并發(fā)癥預(yù)防能力，減少人工流產(chǎn)次數(shù)，提高患者滿意度。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后的各項(xiàng)評分，包括焦慮評分（SAS量表）、抑郁評分（SDS量表）、生活質(zhì)量評分（SF-36量表）、疼痛評分（VAS量表）4項(xiàng)指標(biāo)。觀察兩組患者的護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)采用x2檢驗(yàn)，以（%）表示。計(jì)量采用t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。P<0.05視為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的各項(xiàng)評分

護(hù)理后，觀察組SAS（20.34±0.44）分、SDS（22.10±0.63）分、SF-36（94.36±0.79）分、VAS（1.01±0.06）分，與對照組差異顯著（p<0.05）。詳見表1：

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組護(hù)理滿意度97.25%、并發(fā)癥發(fā)生率2.50%，與對照組差異顯著（p<0.05）。詳見表2：

3 討論

重復(fù)人工流產(chǎn)對婦女的影響，體現(xiàn)在心理及生理兩方面。就心理健康而言，未婚先孕者人工流產(chǎn)時(shí)的負(fù)面情緒，多表現(xiàn)為敏感、羞愧及膽怯。已婚流產(chǎn)者的負(fù)面情緒，則表現(xiàn)為失望及擔(dān)心。

常規(guī)重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的護(hù)理方法，對婦女的心理狀態(tài)缺乏重視。因此，圍術(shù)期，患者多伴隨嚴(yán)重的負(fù)面情緒，預(yù)后差，且生活質(zhì)量欠佳。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)方法護(hù)理，患者SAS（31.87±1.32）分、SDS（33.55±1.56）分、SF-36（80.69±1.78）分、VAS（3.15±0.10）分、護(hù)理滿意度80.75%、并發(fā)癥發(fā)生率11.25%。將心理護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用到圍術(shù)期護(hù)理過程中，是解決上述問題的關(guān)鍵。術(shù)前，根據(jù)患者負(fù)面情緒表現(xiàn)的不同，將鼓勵(lì)、安慰、疏導(dǎo)、同情等方式，應(yīng)用到護(hù)理過程中。能夠有效滿足不同患者的不同心理需求，改善其心理狀態(tài)，確保手術(shù)能夠順利進(jìn)行。術(shù)中，通過撫觸、轉(zhuǎn)移注意力等方式，對患者進(jìn)行護(hù)理?？墒蛊涮弁吹靡詼p輕，使其安全感得以增強(qiáng)。對患者護(hù)理滿意度的提升，具有重要價(jià)值。術(shù)后，將健康宣教與心理護(hù)理，共同滲透到護(hù)理過程中。能夠使患者于術(shù)后，自行對并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，使其自我護(hù)理能力得以提升，進(jìn)而使患者的預(yù)后得以改善。本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)后，本組患者SAS（20.34±0.44）分、SDS（22.10±0.63）分、SF-36（94.36±0.79）分、VAS（1.01±0.06）分。與常規(guī)護(hù)理方法相比，患者的心理狀態(tài)更佳、生活質(zhì)量更高、疼痛評分更低，優(yōu)勢顯著。本組患者護(hù)理滿意度97.25%、并發(fā)癥發(fā)生率2.50%，與常規(guī)護(hù)理方法相比，護(hù)理安全性更強(qiáng)。上述研究成果，證實(shí)了心理護(hù)理干預(yù)在重復(fù)人工流產(chǎn)婦女護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，將心理護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用到重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的護(hù)理中，有助于改善患者的負(fù)面情緒，減輕疼痛，減少并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量。

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