于丹

【摘 要】目的：護理干預對慢性萎縮性胃炎癌前病變患者療效觀察。方法：隨機選取我院2018年2月1日至2019年1月31日收治的患有慢性萎縮性胃炎癌前病變的患者100例，隨機均分為對照組和觀察組，對照組使用常規(guī)的護理方法，觀察組在常規(guī)的護理基礎上進行護理干預，6個月以后對兩組患者的治療效果以及滿意度進行對比。結果：與對照組患者，觀察組患者治療效果及滿意度明顯優(yōu)于對照組，觀察組患者的治療總有效率為92.00%，對照組患者的治療總有效率為74.00%。結論：護理干預對慢性萎縮性胃炎癌前病變的效果比常規(guī)護理效果要好，所以值得被廣泛應用。

【關鍵詞】護理干預;慢性萎縮性胃炎;癌前病變;療效

【中圖分類號】R473【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-143-01

慢性萎縮性胃炎指的是胃粘膜發(fā)生病變而引起萎縮，這種疾病它的病程時間很長，也容易出現(xiàn)反復發(fā)作，而且它還會隨著時間慢慢發(fā)展為胃癌，這對于患者來說是非常難以接受的，其心理肯定會出現(xiàn)不同程度的反應，如消極、煩躁、失落等。在對患者進行治療時護理是必不可少的，本次研究主要通過對患者進行干預護理觀察其療效。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2018年2月1日至2019年1月31日收治的慢性萎縮性胃炎癌前病變的患者100例，將其均分為對照組和觀察組，對照組男性24例，女性26例，年齡在42-75歲，平均年齡（59.8±8.5）歲;觀察組男性22例，女性28例，年齡在45-80歲，平均年齡（62.5±9.6）歲，兩組患者在一般資料中無統(tǒng)計學意義（P>0.05），但具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組使用常規(guī)的護理方法

1.2.2 觀察組

觀察組在常規(guī)護理的基礎上使用護理干預，（1）心理護理：護理人員要經常與患者進行溝通，只有先了解其想法，才能進一步對患者進行心理輔導，鼓勵患者積極面對消除其心里的緊張恐懼，可以通過轉移注意力的方法緩解其不良情緒，為患者解釋良好的心理狀態(tài)對疾病的康復有很大的幫助，還可以在患者出現(xiàn)不良情緒時引導患者通過自我調節(jié)的方式緩解不良情緒[1]。（2）健康知識：護理人員應該為患者耐心的講解這種疾病的病因、過程以及后期的治療情況，尤其要重點解釋疾病的影響因素，如吸煙、飲酒、不規(guī)律的飲食習慣等會使病情加重。用簡單易懂的語言使患者能清楚的了解到治療慢性萎縮性胃炎癌變的重要性，從而使患者能更加重視，積極配合醫(yī)生的治療以及護理。（3）飲食護理：患有慢性萎縮性胃炎的患者在飲食方面要清淡，做到少食多餐，還有避免食用辛辣刺激的食物，禁止吸煙飲酒，減少對鹽的攝入以免對胃粘膜造成刺激，多吃一些含有大量維生素E和胡蘿卜素的食物，它們可以增強身體的抵抗能力。（4）藥物護理：在醫(yī)生開好處方之后護理人員幫助患者領取藥物，在給患者藥的同時要叮囑患者藥物的正確服用方式，講清楚服用禁忌，一定嚴格按照醫(yī)生的指導不能私自減少藥量，影響其治療效果。

1.3 觀察指標

對兩組護理工作的滿意度用心理護理、健康教育、服務態(tài)度以及基礎護理四方面來表示，每方面內容分值為25分，總分為100分，滿意≥85分、基本滿意65-84分、不滿意<65分，滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4 療效評價標準

療效評價標準：顯效：經過治療后患者出現(xiàn)的癥狀消失且胃部沒有出現(xiàn)萎縮;有效：經過治療癥狀明顯得到改善，胃部的萎縮情況也在下降;無效：經過治療患者的癥狀沒有任何變化，胃部萎縮沒有改變甚至有加重。治療有效率=（有效+顯效）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0處理研究數(shù)據(jù)，計量資料：（x±s），t檢驗;計數(shù)資料：（n，%），x2檢驗。P<0.05：差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度對比

與對照組滿意度相比較，觀察組優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義，如表1所示。

2.2 兩組患者護理療效對比

與對照組療效相比，觀察組優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義，如表2所示。

3 討論

對患者進行干預護理時可以提高患者的配合度，在治療前應該先為患者解釋當出現(xiàn)慢性萎縮性胃炎時，就有很大的可能會引起胃癌的發(fā)生[2]。對患者進行干預護理時要注意指導患者服用藥物，有必要的話可以制定相關的護理計劃，可以在飲食方面、心理方面及健康知識的普及等方面加強護理，還要說明在生活中都有哪些因素會對病情造成影響，讓患者從多方面了解這種疾病，才會使患者更加配合疾病的治療。慢性萎縮性胃炎的特點是病程時間長且容易反復發(fā)作，通常患者在服用藥物3個月后才能有效果，目前，對于這種疾病的治療主要還是通過藥物為主，對患者進行護理時將心理護理與健康教育知識相結合，從而就會有更多的患者了解慢性萎縮性胃炎[3]。通過本次研究結果顯示，經過6個月的治療后，觀察組的有效率明顯高于對照組，這也就說明護理干預對慢性萎縮性胃炎癌前病變的患者有效果。

綜上所述，對于患有慢性萎縮性胃炎癌前病變的患者進行干預護理措施，有利于病情的好轉也能促進患者的康復進程，應該被廣泛應用。

參考文獻

[1]郭忠聰，文靜.自擬舒胃和肝散治療慢性萎縮性胃炎癌前病變的效果及安全性觀察[J].中國醫(yī)藥，2018，13（4）：553-557.

[2]周繼旺，丁世玲，張衛(wèi)星.葉酸片聯(lián)合胃復春片治療慢性萎縮性胃炎癌前病變療效觀察[J].新中醫(yī)，2017（02）：51-53.

[3]馬懷榮.胃舒膠囊對萎縮性胃炎癌前病變的治療效果觀察[J].當代醫(yī)學，2018，（12）：158-159.