王 娟

（江蘇省響水縣小尖中心衛(wèi)生院，江蘇 鹽城 224600）

急性扁桃體炎疾病屬于一種上呼吸道感染疾病，該病的發(fā)病概率在10%至15%之間，腺病毒、流感病毒以及鏈球菌感染是該疾病的主要誘發(fā)原因，該疾病還存在高復(fù)發(fā)率、起病急以及疾病進(jìn)展快等等特征，如若不及時(shí)采取措施加以治療將會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)疾病。近些年，抗生素等藥物在藥物當(dāng)中的療效越來(lái)越低，而中成藥喜炎平注射液在該疾病當(dāng)中的效果受到的肯定越來(lái)越高，但患者在使用喜炎平注射液期間出現(xiàn)不良反應(yīng)的報(bào)道也越來(lái)越多[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的當(dāng)中選擇了50例患者進(jìn)行研究。所有50例患者中男性有32例，女性有18例，年齡在18至80歲之間，平均年齡為（56.74±1.58）歲。

1.2 方法

所有患者在進(jìn)行喜炎平注射液治療時(shí)所使用的劑量均沒(méi)有超出藥品說(shuō)明數(shù)當(dāng)中的推薦劑量，大部分患者依據(jù)藥品說(shuō)明數(shù)使用100至250毫升的50g·L-1葡萄糖注射液或者9g·L-1氯化鈉注射液稀釋之后對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注，少數(shù)患者采取100g/L-1葡萄糖注射液或者葡萄糖氯化鈉注射液作為溶媒，僅有1例患者實(shí)施肌內(nèi)用藥方式進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)

分析患者的性別、年齡、既往過(guò)敏史以及不良反應(yīng)分類情況。

2 結(jié) 果

2.1 所有患者原患疾病和既往過(guò)敏史情況

所有50例患者當(dāng)中，患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者有44例，所占比例為88.0%,其中4例患者為急性扁桃體炎，3例患者為支氣管炎，2例患者為肺部感染患者，剩余35例患者均為上呼吸道感染患者。剩余6例患者中2例患者為上呼吸道感染合并腹瀉患者，3例患者為消化道感染患者，1例患者為腸系膜淋巴結(jié)炎患者。50例患者中，有10例患者對(duì)藥物和食物均不存在過(guò)敏史，3例患者為過(guò)敏體質(zhì)患者，1例患者對(duì)頭孢類抗生素過(guò)敏，2例患者對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏，剩余34例患者食物或者藥物過(guò)敏史不詳。

2.2 所有患者不良反應(yīng)出現(xiàn)以及患者年齡分布具體情況

所有患者當(dāng)中，男性患者顯著高于女性患者，不良反應(yīng)出現(xiàn)概率最高的年齡段為高于60歲患者，不良反應(yīng)出現(xiàn)概率最低的年齡段為18至30歲段患者，詳細(xì)情況如下表1。

2.2 所有患者不良反應(yīng)分類情況

所有患者中，循環(huán)系統(tǒng)損害方面的不良反應(yīng)發(fā)生概率最高，其次為呼吸系統(tǒng)損害，胃腸系統(tǒng)損害和其他不良反應(yīng)的發(fā)生概率最低。詳細(xì)情況如下表2。

表1 所有患者不良反應(yīng)出現(xiàn)以及患者年齡分布具體情況[n（%）]

表2 所有患者不良反應(yīng)分類情況

3 討 論

扁桃體是人們守衛(wèi)的首道維護(hù)，非常容易感染致病菌，如若不對(duì)患者采取及時(shí)治療、治療不徹底以及抗生素藥物使用不當(dāng)非常容易導(dǎo)致患者發(fā)生并發(fā)疾病[2]?；颊叱霈F(xiàn)的感染性并發(fā)癥主要有下呼吸道感染、淋巴結(jié)炎、扁桃體周邊膿腫以及中耳炎等等，非感染性并發(fā)疾病主要有風(fēng)濕熱以及急性腎小球腎炎等等，患者在急性期期間必須對(duì)其進(jìn)行徹底治療，當(dāng)前臨床中首要選擇青霉素類抗生素藥物對(duì)該疾病患者進(jìn)行治療[3]。然而近些年來(lái)，細(xì)菌病原菌對(duì)于抗菌類藥物的耐藥率越來(lái)越高，使得抗生素疾病的治療效果越來(lái)越低，如若使用藥物期間存在不當(dāng)將會(huì)對(duì)患者健康造成極大的影響[4]。水溶性穿心蓮總內(nèi)酯是喜炎平注射液當(dāng)中的主要成分，具有以下藥理效果：首先喜炎平注射液具有抗病毒的效果，能夠滅活流感病毒、腺病毒以及呼吸道合胞病毒；其次該藥物還存在抗菌效果，能夠顯著抑制肺炎球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌以及鏈球菌等等細(xì)菌；該藥物還存在抗炎清熱的效果，能夠有效抑制炎癥發(fā)生期間患者毛細(xì)血管通透性，對(duì)各類感染性發(fā)熱情況具有解熱效果；最后該藥物在免疫系統(tǒng)上也存在一定的效果，可對(duì)血清當(dāng)中的溶菌酶含量進(jìn)行提升，強(qiáng)化患者細(xì)菌免疫能力[5]。本研究分析了患者的性別、年齡、既往過(guò)敏史以及不良反應(yīng)分類情況后發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)過(guò)敏史和其既往過(guò)敏史無(wú)關(guān)。有患者當(dāng)中，男性患者顯著高于女性患者，不良反應(yīng)出現(xiàn)概率最高的年齡段為高于60歲患者，不良反應(yīng)出現(xiàn)概率最低的年齡段為18至30歲段患者。所有患者中，循環(huán)系統(tǒng)損害方面的不良反應(yīng)發(fā)生概率最高，其次為呼吸系統(tǒng)損害，胃腸系統(tǒng)損害和其他不良反應(yīng)的發(fā)生概率最低。由此可見，既往藥物或食物存在過(guò)敏情況無(wú)法對(duì)喜炎平注射液所造成的不良反應(yīng)是否和患者以往過(guò)敏史相關(guān)。喜炎平注射液藥物所致不良反應(yīng)情況和患者性別以及年齡層次無(wú)關(guān)，各個(gè)年齡層當(dāng)中患者出現(xiàn)不良反應(yīng)概率和其使用喜炎平注射液藥物的頻率相關(guān)。

總之，在采取喜炎平注射液治療急性扁桃體炎患者期間引起患者出現(xiàn)不良反應(yīng)因素較多且機(jī)制復(fù)雜，臨床藥師在日常工作期間必須重視該藥物的不良反應(yīng)。