張 晶

（阜新市第二人民醫(yī)院（阜新市婦產醫(yī)院），遼寧 阜新 123000）

支氣管哮喘的發(fā)病過程由多種細胞組分共同參與，病程長、反復發(fā)作[1-2]。目前雖然尚未發(fā)現(xiàn)可以完全治愈哮喘的藥物，但進行延續(xù)、科學、長期和有效的護理干預能有效控制哮喘患者的癥狀，降低發(fā)作次數。本研究探討了優(yōu)質護理干預對支氣管哮喘患者的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1月至2018年10月在我院就診的支氣管哮喘患者92例，隨機分為2組。觀察組46例，男25例，女21例；年齡16～63歲，平均（37.42±5.97）歲；病程2～12年，平均（5.47±1.13）年。對照組46例，男26例，女20例；年齡16～64歲，平均（37.42±5.97）歲；病程2～12年，平均（5.47±1.13）年。兩組一般資料有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法：對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取優(yōu)質護理，用藥護理：按照患者的職業(yè)和文化素養(yǎng)等選擇使用合適的方法開展支氣管哮喘的發(fā)病先兆、誘發(fā)原因、治療方法等方面的基礎健康教育。指導患者病情檢測手段、藥物作用機制、口服藥物的服用注意事項、口服劑量、使用的最佳時間和可能發(fā)生的不良反應。生活方式護理：明確患者周圍的寵物毛發(fā)、花粉、煙草、刺激性化妝品以及毛毯等過敏原，應當盡量避免接觸。不要去空氣不暢通和人流量較大的場所，培養(yǎng)良好的生活習慣，平時多開展游泳和慢跑等有氧體育鍛煉。在飲食方面應當注意飲食的禁忌，禁止食用辛辣、海鮮以及冷飲等具有刺激性的食物，確保攝入充足營養(yǎng)，保證營養(yǎng)均衡，多食用富含維生素的蔬菜和水果，盡量減少食用碳水化合物含量較高的食物，以降低二氧化碳的產生，穿衣方面應以寬松和保暖為原則。

1.3 觀察指標：比較兩組護理前后的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）和呼氣峰值流速（PEF）。觀察兩組患者護理前后的生活質量，包括呼吸癥狀、疾病影響和活動受限。隨訪3個月，觀察兩組的發(fā)作次數、急診次數和住院次數。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS19.0，組間對比用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，以P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組肺功能比較：兩組患者護理后的FVC、FEV1和PEF均明顯升高（P＜0.05），且觀察組明顯高于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組生活質量比較：兩組患者護理后的呼吸癥狀、疾病影響和活動受限等評分均明顯降低（P＜0.05），且觀察組明顯低于對照組（P＜0.05），見表2。

表1 兩組肺功能比較（）

表1 兩組肺功能比較（）

注：與對照組相比，*P＜0.05，與護理前相比，#P＜0.05

表2 兩組生活質量比較（，分）

表2 兩組生活質量比較（，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05，與護理前相比，#P＜0.05

2.3 兩組發(fā)作次數、急診次數和住院次數比較：觀察組的發(fā)作次數、急診次數和住院次數均明顯低于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 兩組發(fā)作次數、急診次數和住院次數比較（）

表3 兩組發(fā)作次數、急診次數和住院次數比較（）

注：與對照組相比，*P＜0.05

3 討論

支氣管哮喘患者常會表現(xiàn)出喘息、呼吸困難癥狀。因其會多次發(fā)作，時間不定，所以必須進行住院治療[3-4]。哮喘的發(fā)生受到環(huán)境和遺傳影響。來自家庭、經濟和社會等方面的壓力也會對患者產生負面的影響，進而影響哮喘患者的臨床療效[5-6]。臨床治療支氣管哮喘患者的方法包括糖皮質激素、抗感染、積極的對癥治療以及β受體激動劑等多種方法[7]。隨著人們健康觀念的轉變以及疾病模式的變化，哮喘患者對就醫(yī)環(huán)境和臨床護理質量的要求也不斷升高。常規(guī)護理手段有規(guī)范性差、隨意性大等缺陷，已無法適應新的護理要求。優(yōu)質護理干預通過對支氣管哮喘患者開展多方面的護理措施，對整體的護理流程不斷進行了優(yōu)化，可以有效調節(jié)生理功能，控制疾病的危險因素，增強機體免疫功能，從而促進癥狀表現(xiàn)消失，恢復肺通氣功能。本研究發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質護理能改善支氣管哮喘患者的FVC、FEV1和PEF，緩解呼吸癥狀、疾病影響和活動受限，減少發(fā)作次數、急診次數和住院次數。

綜上所述，優(yōu)質護理干預能改善支氣管哮喘患者的肺功能和生活質量，且能改善預后，值得應用推廣。