閆 欣 王明鋒

（大連市口腔醫(yī)院，遼寧 大連 116023）

近些年人們的生活水平有了很大的提升，同時(shí)對(duì)于牙齒的美觀也提出了更高的要求?？谇徽饕峭ㄟ^(guò)矯正設(shè)備將持續(xù)性的力量施加給牙齒，讓面部骨骼、頜面神經(jīng)肌肉以及牙齒達(dá)到平衡狀態(tài)[1]。近兩年在口腔正畸中，微型種植體支抗技術(shù)逐漸應(yīng)用于臨床，為了進(jìn)一步研究其實(shí)際臨床應(yīng)用價(jià)值，我院將2017年1月至2018年3月在我院實(shí)施口腔正畸形的96例患者作為研究對(duì)象，并采取了微型種植體支抗技術(shù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其應(yīng)用效果較好，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：現(xiàn)隨機(jī)選取2017年1月至2018年3月在我院實(shí)施口腔正畸形的96例患者作為研究對(duì)象，并根據(jù)隨機(jī)數(shù)字方法將其分為對(duì)照組和觀察組各48例，對(duì)照組中包括男性患者22例，女性患者26例，患者年齡為18～26歲，平均年齡（22.0±3.3）歲，其中包括開唇露齒者26例，牙弓前突者22例；觀察組中包括男性患者23例，女性患者25例，患者年齡為18～25歲，平均年齡（21.5±3.5）歲，其中包括開唇露齒者22例，牙弓前突者26例，兩組患者的一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：觀察組患者給予微型種植體支抗方法予以治療，具體實(shí)施方法如下：首先囑患者使用洗必泰進(jìn)行漱口，然后進(jìn)行局部麻醉，同時(shí)標(biāo)記置入部位，然后對(duì)根尖進(jìn)行拍攝，并對(duì)牙齒以及相鄰組織形態(tài)進(jìn)行檢查，檢查后植入微型種植體，置入部位為偏向牙根2～3 mm或者是膜齦結(jié)合位置，使其垂直于骨面，略微傾斜即可[2]。手術(shù)完畢后，拍攝根尖，同時(shí)給予抗生素治療。在微型種植體植入后，在種植體和牽引鉤之間用拉簧進(jìn)行加力固定，并囑患者定期復(fù)查。

1.3 療效觀察：對(duì)兩組患者的上中切牙凸距差、上中切牙 傾角差以及磨牙移位情況進(jìn)行對(duì)比和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：收集實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計(jì)量資料應(yīng)用（）描述，組間經(jīng)t和χ2檢驗(yàn)，差異在P＜0.05時(shí)，存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的上中切牙凸距差、上中切牙傾角差以及磨牙移位明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

3 討論

支抗主要是指對(duì)矯治力作用進(jìn)行抵抗的一種裝置，其在口腔正畸中有著重要的作用，臨床上常見的支抗為牙弓、顱面以及牙齒，但是其舒適性以及穩(wěn)固性較差[3]，并且容易發(fā)生感染。隨著臨床技術(shù)的發(fā)展，微型支抗逐漸應(yīng)用到臨床當(dāng)中，其中微型鈦釘種植的主要特點(diǎn)為直徑較小，可以將其順利的植入到兩個(gè)鄰牙之間，并且限制條件不多。在其固定時(shí)，由于其不需要進(jìn)行骨性結(jié)合，因此其創(chuàng)傷性較小，同時(shí)其還具有良好的穩(wěn)固性，其承受能力相對(duì)天然牙的能力較高，并且很少出現(xiàn)移位的情況。

表1 兩組患者上中切牙凸距差、上中切牙傾角差以及磨牙移位情況（）

表1 兩組患者上中切牙凸距差、上中切牙傾角差以及磨牙移位情況（）

在實(shí)施手術(shù)時(shí)，由于其體積較小，因此在口腔內(nèi)所占體積也相對(duì)較小，這樣能夠?yàn)獒t(yī)師提供較大的操作空間，更便于手術(shù)操作。當(dāng)患者恢復(fù)后，取出微型種植體時(shí)非常簡(jiǎn)單，即使不在麻醉的情況下也能夠?qū)⑵淙〕?，患者不?huì)出現(xiàn)明顯的不適感[4-7]。擰出后，由于其所占空間較小，因此凝血塊可在短時(shí)間內(nèi)對(duì)其進(jìn)行填充，防止發(fā)生感染，促進(jìn)了創(chuàng)面的愈合。

在本次調(diào)查中，觀察組患者的上中切牙凸距差、上中切牙傾角差以及磨牙移位相對(duì)于對(duì)照組均存在明顯優(yōu)勢(shì)（P＜0.05），結(jié)果再次證明了其應(yīng)用的有效性和較高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，微型種植體支抗在口腔正畸中的臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣和應(yīng)用。