張娜新

[摘要] 目的 探究細(xì)節(jié)管理融入消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的效果。方法 2018年3月—2019年3月共選取消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理人員100名，將其隨機(jī)分為兩組，分別給予其常規(guī)管理和細(xì)節(jié)管理，對其應(yīng)用效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果 實驗組護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)意識，安全問題意識和差錯防范意識評分均高于對照組，而且護(hù)理人員護(hù)理滿意度分別為（97.40±2.11）分和（82.20±2.19）分，表明實驗組的管理效果更好，對各項數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將細(xì)節(jié)管理應(yīng)用在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理工作中，其應(yīng)用效果較好，能夠有效避免安全問題的發(fā)生，提高護(hù)理人員護(hù)理滿意度，值得臨床進(jìn)行積極推廣。

[關(guān)鍵詞] 細(xì)節(jié)管理;消毒供應(yīng)中心;護(hù)理管理

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）01（c）-0020-03

[Abstract] Objective To explore the effect of detail management in nursing management of disinfection supply center. Methods Taking the hospital as an example， the research period was from March 2018 to March 2019. A total of 100 nursing managers in the disinfection supply center were selected in this study. They were randomly divided into two groups and given routine management and detailed management respectively， to observe and compare its application effect. Results The nursing service consciousness， safety problem consciousness and error prevention consciousness scores of the nursing staff in the experimental group were higher than those in the control group， and the nursing satisfaction of the nursing staff was （97.40±2.11）poinrs and（82.20±2.19）points， respectively. The differences in the data were? statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of detail management in the nursing management of disinfection supply center has a good application effect， can effectively avoid the occurrence of safety problems， improve the nursing satisfaction of nursing staff， and is worthy of active clinical promotion.

[Key words] Detail management; Disinfection supply center; Nursing management

就醫(yī)院內(nèi)的消毒供應(yīng)中心來說，其工作開展對醫(yī)院預(yù)防感染和控制感染問題是尤為重要的，能夠在最大程度上減少和降低醫(yī)院感染問題的發(fā)生，從而將護(hù)理人員的治療效果進(jìn)行有效提高[1]。在消毒供應(yīng)中心工作的實際開展過程中，受到其工作量較大，工作人員較少等問題的影響，工作中通常存在失誤問題，導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)交叉感染問題，造成不良影響。該研究在2018年3月—2019年3月共選取消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理人員100名，探究將細(xì)節(jié)管理應(yīng)用在消毒供應(yīng)中心的實際效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院為例，該研究共選取消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理人員100名，將其隨機(jī)分為兩組，分別給予其常規(guī)管理和細(xì)節(jié)管理，每組50名，分別命名為對照組和實驗組。其中，實驗組護(hù)理人員中男性人數(shù)和女性人數(shù)分別為5名和45名;人員的平均年齡在（28.56±3.42）歲。而對照組中，有男性護(hù)士7名，女性護(hù)士有43名;護(hù)士的平均年齡為（29.05±3.56）歲。兩組護(hù)士的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），能夠進(jìn)行比較。

1.2? 研究方法

該研究給予對照組護(hù)理人員常規(guī)護(hù)理管理工作，給予護(hù)理人員定期培訓(xùn)，并進(jìn)行有效排班，從而提高護(hù)理人員的責(zé)任意識等。

實驗組護(hù)理人員則給予其細(xì)節(jié)護(hù)理管理工作，具體實施情況如下。

首先，在消毒供應(yīng)中心建立細(xì)節(jié)管理質(zhì)量控制小組，由護(hù)士長擔(dān)任組長，對細(xì)節(jié)管理工作進(jìn)行全面負(fù)責(zé)，對科室內(nèi)人員進(jìn)行安排，開展培訓(xùn)工作，監(jiān)督工作和考核工作等。質(zhì)量控制組長則擔(dān)任小組副組長，負(fù)責(zé)將細(xì)節(jié)管理工作進(jìn)行全面實施，小組內(nèi)的其他護(hù)理人員為主要成員，整改管理細(xì)節(jié)，保證提高護(hù)理效果。

其次，提高管理質(zhì)量，規(guī)范清洗流程。①要求護(hù)理人員將物品進(jìn)行嚴(yán)格整理，保證回收流程，并注意對物品進(jìn)行分類整理，并根據(jù)不同性能器械進(jìn)行選擇，保證清洗方式的合理性，并嚴(yán)格根據(jù)清洗標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，在清洗后，還需要保證對其進(jìn)行干燥。在實際展開清洗工作的過程中，需要護(hù)士加強(qiáng)對職業(yè)防護(hù)工作開展的重視程度，嚴(yán)格執(zhí)行清洗流程，選擇強(qiáng)效中性酶，酸化水進(jìn)行器械的清洗和消毒，并用純水進(jìn)行終末漂洗[2]。完成清洗工作后，器械會通過傳遞窗被送入到檢出包裝區(qū)內(nèi)，則需要對包裝區(qū)進(jìn)行檢查，并對其進(jìn)行監(jiān)測和記錄。②需要保證物品包裝的規(guī)范性，從物品的實際情況進(jìn)行出發(fā)，選擇適合產(chǎn)品本身的包裝袋和容器，保證大小適中，從而方便使用。同時，需要對手術(shù)包器材進(jìn)行核實，保證物品齊全，在雙人核實后進(jìn)行包裝，包裝時需要注意在外包裝上將物品名稱，鍋次，鍋號，滅菌日期和有效期進(jìn)行標(biāo)注。③需要對滅菌流程進(jìn)行規(guī)范執(zhí)行，從器械的產(chǎn)品說明進(jìn)行入手，保證滅菌方式，溫度和時間壓力等都被有效控制，則還需要在每周選取生物監(jiān)測高壓蒸汽滅菌，主要采用過氧化氫，如果在滅菌過程中存在滅菌不合格的物品，則需要準(zhǔn)確找出并重新滅菌[3]。在進(jìn)行收送的過程中，需要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行執(zhí)行，嚴(yán)格區(qū)分下收車和下送車，同時，在下收和下送的過程中需要保證在密閉空間中進(jìn)行執(zhí)行，嚴(yán)格控制混用問題的發(fā)生，避免較差感染，在使用后，還需要交由消毒供應(yīng)中心工作人員展開清洗消毒，以作備用，保證更好地為臨床和醫(yī)技提供服務(wù)。

1.3? 觀察指標(biāo)

給予所有護(hù)理人員該院自制細(xì)節(jié)管理效果調(diào)查表和護(hù)理滿意度調(diào)查表。并對護(hù)理人員展開評分工作，主要包括護(hù)理服務(wù)意識，差錯防范意和安全問題識別能。力等。每一項的評分總分為100分，在分值越高的情況下，則表示其效果越好。

1.4? 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（x±s）表示，組間比較行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

實驗組護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)意識，安全問題意識和差錯防范意識評分均高于對照組，而且護(hù)理人員護(hù)理滿意度分別為﹙97.40±2.11﹚分和﹙82.20±2.19﹚分，表明實驗組的管理效果更好，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3? 討論

消毒供應(yīng)中心是為醫(yī)院供應(yīng)無菌器械，用品和敷料的重要科室，其工作質(zhì)量對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者生命安危具有重要影響。因此，需要消毒供應(yīng)中心的人員編制從醫(yī)院的實際發(fā)展規(guī)模，任務(wù)和性質(zhì)等方面進(jìn)行入手，并配備護(hù)士長，護(hù)士，衛(wèi)生院和消毒員，并且需要一半以上的人員的具有護(hù)理專業(yè)技術(shù)職稱，并盡量以青年和中年為主，其他人員也需要在接受培訓(xùn)后方可上崗[5]。

消毒供應(yīng)中心堅持“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，在開展實際管理工作過程中嚴(yán)格執(zhí)行細(xì)節(jié)管理，首先，建立健全崗位培訓(xùn)工作，將多項消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范進(jìn)行學(xué)習(xí)和掌握，將人員思想認(rèn)識進(jìn)行提高，同時促進(jìn)人員工作責(zé)任感的增強(qiáng)，將其工作觀念進(jìn)行改變，更加注重工作細(xì)節(jié)。其次，建立健全中心工作制度，消毒隔離制度，查對制度等多項工作制度，加強(qiáng)對物品滅菌，清洗，存儲，方法等規(guī)章制度的重視程度，對滅菌流程進(jìn)行優(yōu)化，保證各項操作執(zhí)行均有章可循[6]。同時，該院工作人員能夠?qū)①|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)貫穿于每一個工作環(huán)節(jié)中，最大程度上滿足醫(yī)院各領(lǐng)域?qū)缇锲返男枨?，為醫(yī)院的全面發(fā)展提供有利支持。

消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院發(fā)展中是尤為重要的，一旦相關(guān)科室出現(xiàn)計算誤差，則很容易導(dǎo)致醫(yī)院感染問題的發(fā)生，會對患者的治療效果造成不良影響，也就是說，需要醫(yī)院消毒供應(yīng)中心提高對此問題的重視程度，能夠制定較為詳細(xì)的規(guī)范制度，從而保證消毒供應(yīng)中心的工作被有效完成，減少醫(yī)院不良反應(yīng)情況的發(fā)生率[4]。該次開展研究工作的過程中，將患者分為實驗組和對照組，分別給予其細(xì)節(jié)護(hù)理管理和常規(guī)護(hù)理管理干預(yù)，其研究結(jié)果顯示：實驗組護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)意識，安全問題意識和差錯防范意識評分均高于對照組，而且護(hù)理人員護(hù)理滿意度分別為﹙97.40±2.11﹚分和﹙82.20±2.19﹚分，表明實驗組的管理效果更好，對各項數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。其結(jié)果表明，給予醫(yī)院消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員細(xì)節(jié)管理，能夠?qū)⒆o(hù)理人員的差錯防范意識進(jìn)行提高，保證提升護(hù)理人員的滿意度評分，能夠提高護(hù)理質(zhì)量[7]。細(xì)節(jié)護(hù)理管理在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理工作中的應(yīng)用，能夠?qū)崿F(xiàn)對護(hù)理制度的科學(xué)規(guī)范，能夠提高護(hù)理人員的細(xì)節(jié)護(hù)理意識和護(hù)理隱患防護(hù)意識，提高護(hù)理人員的專業(yè)程度，進(jìn)而優(yōu)化消毒供應(yīng)中心的護(hù)理效果，有利于患者早日脫離疾病痛苦，并且恢復(fù)健，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展[8]。

綜上所述，將細(xì)節(jié)管理應(yīng)用在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理工作中，其應(yīng)用效果較好，能夠有效避免安全問題的發(fā)生，提高護(hù)理人員護(hù)理滿意度，值得臨床進(jìn)行積極推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 吳妮娜，何建云.細(xì)節(jié)管理融入消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（36）：158，160.

[2]? 呂艷潔.細(xì)節(jié)管理融入消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（70）：214.

[3]? 周迪.探究細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)護(hù)理管理中的應(yīng)用價值[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（29）：191-192.

[4]? 李培文，史立群.細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（29）：50-51.

[5]? 石曉萍.細(xì)節(jié)管理融入消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的效果觀察[J].護(hù)理實踐與研究，2011，8（18）：105-106.

[6]? 胡春玲.細(xì)節(jié)管理融入消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的效果觀察[J].中外女性健康研究，2016（8）：23，43.

[7]? 張文華.細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代護(hù)士，2013（1下旬刊）：180-181.

[8]? 杜雪蓮，李遠(yuǎn)琴.淺論細(xì)節(jié)管理在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理工作中的應(yīng)用價值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（6）：168-169.

（收稿日期：2019-00-00）