孫艷波

【摘 要】目的：對循環(huán)內(nèi)科使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行探討，對筆者的護(hù)理體會進(jìn)行總結(jié)。方法 使用點(diǎn)差問卷的方式來對循環(huán)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果進(jìn)行信息反饋收集，制定針對性的護(hù)理措施。結(jié)果經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以來，護(hù)理人員的護(hù)理理念了有提升，護(hù)患關(guān)系更加和諧。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠 為患者提供更加優(yōu)秀的護(hù)理體驗，讓患者滿意，讓護(hù)患關(guān)系和諧。

【關(guān)鍵詞】循環(huán)內(nèi)科;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;影響

【中圖分類號】R248.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

在循環(huán)內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能顯著提高患者滿意率及治療效果，減少不良事件發(fā)生率，同時增強(qiáng)了醫(yī)患關(guān)系，值得臨床推廣和應(yīng)用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是新興的一種護(hù)理服務(wù)模式，該種護(hù)理服務(wù)的理念的以“患者”作為護(hù)理的中心，通過強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、落實(shí)責(zé)任制護(hù)理、深化護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵等來提升護(hù)理服務(wù)的水平和質(zhì)量。近年來，隨著人們生活水平的提升，其對護(hù)理的要求也在不斷提高。本文主要研究在循環(huán)內(nèi)科中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果及其對護(hù)理質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年至2016年我院在每個季度都進(jìn)行了問卷點(diǎn)差，一年中共有160份調(diào)查問卷。還通過深入訪談的形式收集資料，護(hù)士長定期走訪患者，每月訪談3-5名患者，20-40rain/次。主要是征集患者對本科護(hù)理工作的意見和建議。

1.2 責(zé)任分工

一包到底，白天責(zé)任護(hù)士8名，每人分管7～8名患者，新老護(hù)士搭配，兩人一組，分四小組，其中有兩個年資高的護(hù)士是總責(zé)護(hù)，護(hù)理上有什么疑難問題，總責(zé)護(hù)給予幫助指導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士與管床醫(yī)生所管患者基本相同，以便于醫(yī)、護(hù)、患三者的溝通，責(zé)護(hù)與醫(yī)生共同查房，進(jìn)一步了解病情，責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)所管患者的一切，醫(yī)囑的執(zhí)行、裝藥、處置、采血、心電監(jiān)護(hù)、血糖的監(jiān)測、宣教、基礎(chǔ)護(hù)理等，一包到底。責(zé)護(hù)對所管患者實(shí)行整體護(hù)理，把病情觀察、生活護(hù)理、患者的治療與康復(fù)融為一體，為患者提供全面、全程的護(hù)理服務(wù)。責(zé)護(hù)主動巡視患者，及時發(fā)現(xiàn)病情變化及思想情緒波動等，責(zé)護(hù)經(jīng)常深入病房。

1.3 通過基礎(chǔ)護(hù)理增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系

護(hù)理人員要運(yùn)用通俗易懂的語言與患者交流，向患者和家屬解釋治療目的和重要性，取得其配合。每天都要對患者進(jìn)行翻身、洗頭、拍背、擦浴、洗臉等基礎(chǔ)護(hù)理，早晨和晚間都要實(shí)施護(hù)理。不少患者表示護(hù)理人員所實(shí)施的基礎(chǔ)護(hù)理能感受到來自醫(yī)療方面的親切，由此證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的基礎(chǔ)護(hù)理能增強(qiáng)護(hù)患交流和關(guān)系。有利于構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。

1.4 為患者進(jìn)行健康教育

責(zé)任護(hù)士在患者入院治療的各階段都對其進(jìn)行各種方式的健康教育，像是使用口頭宣教、圖冊宣教、視頻宣教等等，定期的進(jìn)行講座，讓患者能夠?qū)Ω哐獕汉托难芗膊〉闹R加深，能夠懂得在生活中對其進(jìn)行預(yù)防。心血管患者的年齡一般都比較大，住院次數(shù)比較多。需要對其進(jìn)行跟蹤隨防，了解患者的康復(fù)情況，后采取電話隨訪的方式來叮囑患者一些注意事項，讓其注意休息，如有必要需要到患者家中訪視。

1.5 將核心制度落實(shí)到位

護(hù)理質(zhì)量和安全是責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，他們要對患者的各項風(fēng)險進(jìn)行評估，向患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)的叮囑和宣教，使用警示牌來進(jìn)行懸掛，對患者進(jìn)行提醒。岡為心臟病的病情比較嚴(yán)重，變化比較快，突出情況多，所以在交接班的時候，應(yīng)該要相互的交代清楚。早晚交接班在床頭進(jìn)行，責(zé)任護(hù)士對其進(jìn)行考核，看各項護(hù)理工作是否符合要求。巡視是否及時

2 結(jié)果

經(jīng)過一年的執(zhí)行后，護(hù)理人員在共同的努力下，將滿意度從最初的92%，提升至98%，相比一年前有了較大的提升。護(hù)理人員獲得患者的表揚(yáng)和感謝的次數(shù)增加，患者對護(hù)理質(zhì)量滿意度較高，社會、政府也表示了肯定。

3 討論

護(hù)理質(zhì)量作為衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)志之一，其對醫(yī)院的臨床醫(yī)療質(zhì)量、社會形象和經(jīng)濟(jì)效益起著直接影響作用。當(dāng)今護(hù)理質(zhì)量管理的重點(diǎn)也集中在提高患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量控制指按照護(hù)理質(zhì)量形成的規(guī)律和過程有計劃、組織及協(xié)調(diào)性的方式控制構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各個要素，除了滿足服務(wù)對象外，還要保證護(hù)理服務(wù)達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。近年來，隨著人們生活水平的提高，多數(shù)患者及家屬都患者和社會滿意度，要在醫(yī)療行為上一切活動將患者放至首位，處處為患者著想，及時觀察患者所需，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，從而使患者享受到“優(yōu)質(zhì)、高效、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)表示在治療疾病的同時獲得高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，因此有必要充分重視科室護(hù)理管理。傳統(tǒng)護(hù)理管理模式使大部分護(hù)理人員被動的接受傳達(dá)的護(hù)理任務(wù)，工作積極性不高，缺乏進(jìn)取心和責(zé)任感，普遍意識認(rèn)為自身只是科室的一員，只要準(zhǔn)時上班，不出醫(yī)療事即可。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在于以貼近臨床、貼近患者、貼近社會等優(yōu)勢活躍于臨床工作中，有利于提高患者和社會滿意度，要在醫(yī)療行為上一切活動將患者放至首位，處處為患者著想，及時觀察患者所需，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，從而使患者享受到“優(yōu)質(zhì)、高效、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。研究結(jié)果顯示，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者的滿意度及不良事件發(fā)生率均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理患者，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義 （<0.05）。 綜上所述，在循環(huán)內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能顯著提高患者滿意率及治療效果，減少不良事件發(fā)生率，同時增強(qiáng)了醫(yī)患關(guān)系，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

屠燕，房潔，孟江南.心內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐體會[J].護(hù)理學(xué)報，2011（07）：51-53.

李海鷹.心內(nèi)科護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015（26）：263-264.

錢英，王麗鳳，徐金萍.探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對循環(huán)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017（65）：245.