余清香 曾藝敏 盧文潔

自新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”）疫情暴發(fā)以來，各地中小學(xué)校受到較大影響，開學(xué)時間統(tǒng)一延后，由線下學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)向線上學(xué)習(xí)。為了解疫情對學(xué)生心理健康狀況的影響程度，福建省晉江市養(yǎng)正中學(xué)于2020 年2 月9日—10 日對福建省泉州市某中學(xué)2074 名初、高中學(xué)生展開調(diào)查，現(xiàn)分析報告如下。

一、對象與方法

1.調(diào)查對象。

隨機選取福建省泉州市某中學(xué)初、高中學(xué)生施測，共回收有效問卷2074 份，其中男生1087 人，女生987 人；初中生747 人（七年級356 人，八年級102 人，九年級289 人），高中生1327 人（高一312 人，高二482 人，高三533 人）；“隔離中”群體123 人，“正常但周圍有人隔離中”群體32 人，“正常且周圍無人隔離中”群體1919 人。

2.調(diào)查方法。

使用高延主編的《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件心理問卷》施測，問卷包括24 個項目，含抑郁、神經(jīng)衰弱、恐懼、強迫焦慮和疑病5 個因子。[1]采用4 點評分，其中0 表示沒有，1 表示輕度，2 表示中度，3 表示重度。通過“問卷星”在線問卷調(diào)查平臺收集數(shù)據(jù)，共采集2074 份有效數(shù)據(jù)。

二、結(jié)果分析

1.因子嚴(yán)重個案數(shù)統(tǒng)計結(jié)果分析。

因子分低于2 分表示該因子癥狀較輕，高于2 分表明該因子癥狀較明顯。為了解全體被試各因子上嚴(yán)重個案數(shù)的分布情況，對各因子得分在2 分以上的數(shù)量和占總?cè)藬?shù)的比例進行統(tǒng)計，結(jié)果顯示，恐懼因子的嚴(yán)重個案數(shù)最多、神經(jīng)衰弱次之，具體結(jié)果見表1。

表1 因子嚴(yán)重個案數(shù)統(tǒng)計結(jié)果（N=2074）

2.不同性別中學(xué)生心理健康狀況差異分析。

為了解不同性別中學(xué)生的心理健康狀況是否存在差異，對男女被試進行獨立樣本T 檢驗。由表2 可知，女生在抑郁、神經(jīng)衰弱、恐懼、強迫焦慮、疑病這5 個因子上的得分均顯著高于男生。

3.不同學(xué)段中學(xué)生心理健康狀況差異分析。

為了解初、高中學(xué)生的心理健康狀況是否存在顯著差異，對二者進行差異性檢驗。由表3可知，高中生在抑郁、神經(jīng)衰弱、恐懼3 個因子上的得分顯著高于初中生。

4.不同狀態(tài)中學(xué)生心理健康狀況差異分析。

將集中隔離和居家隔離的被試合并為“隔離中”群體，與“正常但周圍有人隔離中”“正常且周圍無人隔離中”的樣本做方差分析，因3 個群體的樣本數(shù)量差距太大，導(dǎo)致存在的誤差過大。因此，在進行單因素方差分析時執(zhí)行簡單重復(fù)取樣。結(jié)果表明，“正常但周圍有人隔離中”群體在抑郁、恐懼、疑病3 個因子上的得分顯著高于“隔離中”群體；“正常且周圍無人隔離中”群體與“隔離中”群體在5 個因子上均不存在顯著差異；“正常但周圍有人隔離中”群體在5 個因子上的得分均顯著高于“正常且周圍無人隔離中”群體。（見下頁表4）

三、討論與建議

1.疫情對中學(xué)生心理健康狀況的影響。

表2 不同性別中學(xué)生心理健康狀況差異分析結(jié)果（N=2074）

表3 不同學(xué)段中學(xué)生心理健康狀況差異分析結(jié)果（N=2074）

由數(shù)據(jù)分析結(jié)果可知，被試整體心理健康狀況水平良好。進一步就各因子的嚴(yán)重個案數(shù)展開分析，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重個案數(shù)的比例不可小覷，可見疫情下的中學(xué)生心理反應(yīng)兩極化程度比較明顯，這與前人研究結(jié)果一致。[2]此外，中學(xué)生對于疫情的防范和預(yù)防手段欠缺，心理應(yīng)對方法不成熟，在面臨威脅生命安全的重大事件時，更易產(chǎn)生恐懼心理。因此，在此期間應(yīng)著重對學(xué)生的恐懼情緒開展工作。

首先，恐懼心理的產(chǎn)生多源于防范和預(yù)防手段的欠缺。因此，中小學(xué)心理健康教育應(yīng)注重有關(guān)新冠肺炎疫情的科學(xué)知識普及，提高學(xué)生對疾病的認(rèn)識水平進而提高學(xué)生對危機的掌控感。其次，著力教授心理應(yīng)對方法。在疫情結(jié)束之前，可通過文字、語音、視頻等線上方式在網(wǎng)絡(luò)平臺多講解心理學(xué)相關(guān)知識，幫助學(xué)生了解自己情緒和行為反應(yīng)的合理性，同時教授“蝴蝶拍”、正念練習(xí)、腹式呼吸、自我對話等簡便、易操作的心理應(yīng)對方法，幫助學(xué)生緩解恐懼與抑郁情緒；在疫情結(jié)束之后，通過團體輔導(dǎo)等系列活動，幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)彼此的“好做法”，積累應(yīng)對方法。

2.疫情期對中學(xué)生心理健康的干預(yù)。

研究結(jié)果表明，不同性別、學(xué)段、隔離狀態(tài)的學(xué)生在各個因子上的差異情況各不相同，在后續(xù)心理健康干預(yù)的過程中應(yīng)注重群體差異，有的放矢，以提高干預(yù)的針對性與有效性。

首先，結(jié)合認(rèn)知性情緒調(diào)節(jié)策略的性別差異進行干預(yù)。女生在抑郁、神經(jīng)衰弱、恐懼、強迫焦慮、疑病這5 個因子上的得分均顯著高于男生，這與前人的研究結(jié)果一致。肖晶等人對于高中生認(rèn)知性情緒調(diào)節(jié)策略的性別差異研究表明，女性更多地關(guān)注自身的情緒體驗；[3]還有研究指出，女性有更多的災(zāi)難化與沉思的認(rèn)知性情緒調(diào)節(jié)策略，相比于男生，女生在面對此次疫情時所受的影響更大。對于這點，在開展干預(yù)工作時應(yīng)重點幫助學(xué)生了解應(yīng)激反應(yīng)的性別差異，一是讓全體學(xué)生意識到性別差異的客觀原因，引導(dǎo)學(xué)生增強同理心；二是在設(shè)計團體心理輔導(dǎo)方案時，可結(jié)合女生認(rèn)知性情緒調(diào)節(jié)的特點多做工作。

表4 不同狀態(tài)中學(xué)生心理健康狀況差異分析（N=2074）

其次，加強對高中生的關(guān)注與干預(yù)。研究結(jié)果表明，高中生在抑郁、神經(jīng)衰弱、恐懼因子上的得分顯著高于初中生，初中生的整體心理健康狀況顯著優(yōu)于高中生。這一方面是由于高中生的認(rèn)知水平和信息接收能力高于初中生；另一方面可能是高中生的時間壓力高于初中生，因此更容易引發(fā)對疫情影響的悲觀預(yù)期和消極情緒。對此，在后續(xù)的心理輔導(dǎo)中，應(yīng)加強對疫情影響程度的分析和對時間管理、學(xué)習(xí)目標(biāo)等輔導(dǎo)內(nèi)容的實施，幫助高中生提升自我掌控感，減弱因不可控帶來的消極情緒。

最后，加強對“正常但周圍有人隔離中”群體的關(guān)注與輔導(dǎo)?！罢５車腥烁綦x中”群體在抑郁、恐懼、疑病這3 個因子上的得分顯著高于“隔離中”群體，這一結(jié)果似與多數(shù)人的預(yù)判有所不同，大家普遍認(rèn)為接受隔離者的心理健康狀況會顯著低于其他群體。然而，新冠肺炎作為一種傳染性極強的疾病，疫情帶來的心理壓力包括患病帶來的壓力和擔(dān)心患病帶來的壓力，后者所致壓力不小于前者。因此，需加強對未被隔離但周圍有人隔離學(xué)生群體的心理輔導(dǎo)。

綜上，此次疫情管控期間需關(guān)注中學(xué)生的心理健康水平，具體可從恐懼、神經(jīng)衰弱、抑郁情緒這三個方面展開，除此之外，應(yīng)有針對性地對不同類別（性別、學(xué)段、隔離狀態(tài)）的學(xué)生進行認(rèn)知行為干預(yù)、放松訓(xùn)練、溝通及正念減壓療法等專業(yè)心理干預(yù)。