陽莉

【關(guān)鍵詞】靜脈治療;SOP;護理質(zhì)量;輸液工具

靜脈治療在臨床護理中是一種常用的治療技術(shù)，是將各種藥物以及血液等通過靜脈注射的方式借助血液循環(huán)攝入體內(nèi)，包括靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血等，常用工具有注射器、輸液器、一次性靜脈注射鋼針等[1]。自衛(wèi)計委出臺關(guān)于靜脈治療護理的相關(guān)技術(shù)規(guī)范后，靜脈治療開始邁向?qū)I(yè)化和規(guī)范化，護理工作開始得到各方高度重視，在護理工作中，實行SOP的護理模式，能夠有效提高護理質(zhì)量，護理效果更加顯著[2]。本研究選兩組靜脈治療患者，一組未實施SOP護理，一組進行了SOP護理，對比分析兩組護理質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選2018年8月-2019年8月在本院接受靜脈治療并實施SOP護理的患者80例，男43例，女37例，年齡25～43歲，平均（34.2±1.4）歲;體重（45±80）kg，平均體重（62.8±8.2）kg;選同期本院靜脈治療未實施SOP護理的患者80例，男42例，女38例，年齡26～45歲，平均（36.2±1.5）歲;體重（46±82）kg，平均體重（63.7±8.9）kg;兩組基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組未實施SOP護理模式，觀察組實施SOP護理模式，具體如下：①根據(jù)院內(nèi)護理工作的具體情況，制定規(guī)范可行的SOP護理計劃，組織全體護理人員學習護理技術(shù)操作規(guī)范，并定期舉辦各種培訓和講座。②對院內(nèi)各護理人員實行定期護理考核。在每次的院內(nèi)工作質(zhì)量檢查中，將護理工作的規(guī)范操作納入檢查和考核范圍。實行以月為單位的工作總結(jié)和問題反饋，督促護理人員能夠規(guī)范護理工作流程，并在工作中及時發(fā)現(xiàn)問題，善于分析和解決問題，并對工作流程進行實施改進。③實行考核激勵機制，即將護理人員的工作質(zhì)量與其工作業(yè)績相掛鉤，以促進護理工作的規(guī)范化、標準化和質(zhì)量的提升。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組臨床不良情況發(fā)生率。分別統(tǒng)計兩組輸液并發(fā)癥、鋼針使用錯誤、穿刺部位錯誤、敷料固定錯誤、導管維護錯誤，兩組數(shù)據(jù)進行對比。

（2）對比兩組靜脈輸液工具使用情況。分別統(tǒng)計兩組鋼針輸液情況、留置針輸液情況、PICC輸液情況及輸液次數(shù)，兩組數(shù)據(jù)進行對比。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（x±s）、計數(shù)資料行t檢驗、X2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良情況發(fā)生率比較

經(jīng)護理，觀察組不良情況發(fā)生率明顯比對照組低（P<0.05），見表1。

2.2 兩組靜脈輸液工具使用情況對比

經(jīng)護理，對比兩組，觀察組靜脈輸液工具的使用情況優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

中國是第一輸液大國，靜脈輸液已成為臨床常見的最普遍的治療方式，幾乎所有科室都有涉及。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計[3]，在我國，85%的護理人員在日常工作時間中有75%的時間用于輸液，由此可見，靜脈輸液在護理工作中所占比重較大。按照規(guī)范化的護理要求和標準進行護理操作，能夠進一步提升醫(yī)院的護理工作質(zhì)量，促進治療效果的提升。

本研究主要探討了靜脈治療護理SOP實施前和實施后的靜療護理質(zhì)量情況。護理SOP具有一套規(guī)范完整的流程和標準，比如在滿足治療的前提下，需要選擇管徑最細、長度最短以及管腔最少的導管，紗布敷料應48小時更換一次。選擇輸液工具應以保證治療效果為前提，最大限度考慮到患者的體驗度和安全性，滿足穿刺次數(shù)最少、留置時間最長、對患者損傷最小且醫(yī)療風險最小的治療方式。若穿刺點的輔料變潮濕、松動或者受到污染，應立即予以更換。無針輸液接頭在使用前均需要嚴格消毒，且每周更換一次輸液接頭等。經(jīng)標準化護理操作，觀察組實施護理SOP后，患者靜脈治療過程中的不良情況發(fā)生率為10.0%，對照組未經(jīng)護理SOP模式操作，患者治療過程中的不良情況發(fā)生率為26.3%，兩組存在明顯組間差異（P<0.05）;觀察組治療過程中，使用鋼針輸液率為7.5%，明顯比對照組的18.8%低，而觀察組留置針的輸液率和PICC輸液率分別為32.5%和20.0%，高于對照組留置針的輸液率和PICC輸液率，輸液情況良好（P<0.05）。

綜合上文，靜脈治療護理SOP實施后，靜脈治療的質(zhì)量明顯比靜脈治療護理SOP實施前高，整體護理效果良好，此方法可應用于臨床護理工作中。

【參考文獻】

[1]宋章艷. 靜脈治療護理SOP實施前、后我院靜療護理質(zhì)量對比探析[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018， 3（43）：118-120.

[2]張蕉， 陶鳳杰， 張燚. 規(guī)范化管理措施對靜脈治療護理質(zhì)量的影響[J]. 西部中醫(yī)藥， 2018， 31（10）：138-140.

[3]蒙娉婷. 分析探討規(guī)范化管理措施對靜脈治療 護理質(zhì)量的影響[J]. 智慧健康， 2019， 5（25）：114-115.