施春梅

【摘要】 目的：探究無(wú)張力懸吊術(shù)治療女性壓力性尿失禁的護(hù)理技巧和臨床效果。方法：選擇80例2017年12月至2018年12月于我院進(jìn)行治療的女性壓力性尿失禁患者，并隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40例，兩組均給予無(wú)張力懸吊術(shù)治療及常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù);比較兩組的治療效果和心理狀態(tài)評(píng)分。結(jié)果：觀察組的護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)照組，且觀察組的焦慮自評(píng)量表評(píng)分、生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：無(wú)張力懸吊術(shù)治療女性壓力性尿失禁可在圍術(shù)期使用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)，且臨床效果顯著，可推廣使用。

【關(guān)鍵詞】無(wú)張力懸吊術(shù);壓力性尿失禁;女性;護(hù)理技巧

壓力性尿失禁對(duì)于患者的正常生活影響較大，給大多數(shù)患者帶來(lái)了較為嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，因此，此疾病的治療需輔以一定的心理疏導(dǎo)[1]。本文就無(wú)張力懸吊術(shù)治療女性壓力性尿失禁的護(hù)理技巧和臨床效果展開探究，現(xiàn)作如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇80例2017年12月至2018年12月于我院進(jìn)行治療的女性壓力性尿失禁患者，并隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40例，其中觀察組年齡37-68歲，平均年齡（52.14±4.78）歲，病程11至64個(gè)月，平均病程（31.14±13.54）個(gè)月;對(duì)照組年齡35-69歲，平均年齡（52.63±4.95）歲，病程10至62個(gè)月，平均病程（30.71±13.28）個(gè)月。兩組患者在上述基本資料無(wú)明顯差異，可比。所有研究對(duì)象均為經(jīng)臨床確診為壓力性尿失禁的女性患者，且為自愿并經(jīng)家屬同意加入本研究。

1.2 方法

兩組均給予無(wú)張力懸吊術(shù)治療及常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

觀察組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)：①對(duì)待患者友善而尊重：壓力性尿失禁患者由于其病癥的特殊性，可能會(huì)在內(nèi)心較為敏感，甚至有一些自卑心理，因此需要護(hù)理人員在患者入院時(shí)就熱情地對(duì)待，主動(dòng)給予其幫助，對(duì)于其病癥表現(xiàn)以正常的眼光看待，使其感到被理解，從而提高其自信心，提高其對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任;②加強(qiáng)健康宣教：耐心、主動(dòng)地為患者及其家屬講解此疾病的相關(guān)知識(shí)，為其答疑解惑，使其了解并掌握病因及治療方法過(guò)程、提肛收縮和盆底肌收縮訓(xùn)練法[2]等;③多與患者溝通：主動(dòng)與患者進(jìn)行交談，減少其負(fù)面心理，增強(qiáng)其對(duì)于生活的積極性，細(xì)心地觀察、了解患者的心理需求，并采取相應(yīng)的、個(gè)性化的心理干預(yù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）3個(gè)月后，比較兩組患者治療后的護(hù)理效果，分為顯效（臨床癥狀消失，不再出現(xiàn)壓力性尿失禁）、有效（臨床癥狀有改善，壓力性尿失禁緩減）和無(wú)效（臨床癥狀無(wú)改變或加重），總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%;

（2）比較兩組患者護(hù)理前和3個(gè)月后的焦慮自評(píng)量表評(píng)分、生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分，焦慮評(píng)分越低、生活質(zhì)量評(píng)分越高，則患者心理越健康。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（ ）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理效果比較

比較兩組患者的護(hù)理效果，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1：

2.2兩組患者護(hù)理前后焦慮自評(píng)量表評(píng)分、生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分比較

比較兩組患者護(hù)理前后的焦慮自評(píng)量表評(píng)分、生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分，治療前兩組無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，觀察組評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2：

3. 討論

壓力性尿失禁也被稱為張力性尿失禁，指的是當(dāng)咳嗽、大笑或打噴嚏時(shí)尿液不自主地向外滲漏[3]，在臨床上有著較高的發(fā)病率。此類患者的大腿內(nèi)側(cè)及外陰皮膚長(zhǎng)期受到尿液的刺激，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅、瘙癢等不良現(xiàn)象，并且，如果處理不及時(shí)，可能會(huì)有尿液產(chǎn)生的異味。因此，許多的壓力性尿失禁患者都會(huì)有不同程度的焦慮、自卑等心理問(wèn)題，所以在其臨床治療上，除了軀體上的治療和護(hù)理外，也需要一定的心理護(hù)理。

本次研究結(jié)果顯示，在加以心理護(hù)理干預(yù)后，觀察組的護(hù)理總有效率顯著高于對(duì)照組，且焦慮自評(píng)量表評(píng)分顯著低于對(duì)照組、生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分明顯高于對(duì)照組，有效說(shuō)明了無(wú)張力懸吊術(shù)治療女性壓力性尿失禁在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以心理護(hù)理干預(yù)有著顯著的臨床效果，能夠幫助患者減輕心理壓力，使其正視自身的疾病，有效地緩解并減少其焦慮心理，使其擁有良好的心理狀態(tài)，從而樂(lè)觀、積極、自信地面對(duì)生活，進(jìn)而生活質(zhì)量也得到大幅的提高，在一定程度上加速了其疾病的康復(fù)，提高了治療護(hù)理效果，拉近了患者與護(hù)理人員之間的距離，推動(dòng)著護(hù)理質(zhì)量的提高。

綜上，對(duì)于無(wú)張力懸吊術(shù)治療女性壓力性尿失禁患者可采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理的護(hù)理方法，其臨床效果顯著，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳玉輝， 周蓉. 改良經(jīng)閉孔尿道中段無(wú)張力懸吊術(shù)治療女性壓力性尿失禁臨床觀察[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2019， 35（18）：82-83.

[2]張香玉， 郭麗娜， 李節(jié)，等. 單切口可調(diào)節(jié)式尿道中段懸吊術(shù)治療女性壓力性尿失禁的圍手術(shù)期護(hù)理[J]. 當(dāng)代護(hù)士旬刊， 2019， 26（8）.68-70.

[3]喬鵬， 曾嵩， 王飚. 女性壓力性尿失禁合并膀胱頸梗阻的臨床特點(diǎn)及治療[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志， 2019， 99（32）：2511-2515.