趙孟花

【摘 要】目的：探討磷酸奧司他韋治療甲型流感、乙型流感的臨床療效。方法：從2018年6月—2019年11月階段在我院治療的甲型流感和乙型流感患者中選取116例，包括甲型流感62例，乙型流感54例，根據(jù)治療方法分為觀察組和對照組，每組58例。兩組患者均給予常規(guī)對癥治療，觀察組患者在此基礎上同時給予口服磷酸奧司他韋進行治療。結果：觀察組患者的治療總有效率（96.55%），顯著高于對照組（77.59%），P<0.05比較差異有統(tǒng)計學意義。觀察組患者的高熱消退時間、鼻塞緩解時間和疲勞感緩解時間，均顯著短于對照組，P<0.05比較差異有統(tǒng)計學意義。結論：磷酸奧司他韋治療甲型流感、乙型流感，能夠顯著提高患者的臨床治療效果，同時可在短時間內促使患者的主要癥狀得到快速緩解。

【關鍵詞】：磷酸奧司他韋;甲型流感;乙型流感;臨床療效

流感即流行性感冒，屬于上呼吸道感染疾病，主要是由于流感病毒感染引起的，根據(jù)所感染的流感病毒類型，可分為甲乙丙丁四類流感。其中甲型流感和乙型流感最為常見，分別是由甲型流感病毒和乙型流感病毒感染引起的，臨床上對于這兩種流感的治療主要以抗病毒藥物為主[1]。其中以神經(jīng)氨酸酶抑制劑藥物為主，磷酸奧司他韋的活性代謝產(chǎn)物為奧司他韋羧酸鹽，是一種選擇性的流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，在甲型流感和乙型流感的治療中具有廣泛的應用。本文以下就主要對磷酸奧司他韋治療甲型流感、乙型流感的臨床療效進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年6月—2019年11月階段在我院治療的甲型流感和乙型流感患者中選取116例，包括甲型流感62例，乙型流感54例，根據(jù)治療方法分為觀察組和對照組，每組58例。觀察組58例患者，包括甲型流感30例，乙型流感28例;男33例，女27例;年齡3—48歲，平均年齡（26.4±3.2）歲。對照組58例患者，包括甲型流感32例，乙型流感26例;男31例，女29例;年齡4—45歲，平均年齡（27.6±3.7）歲。二組一般資料相比無顯著差異P>0.05。

1.2 臨床方法

兩組患者均給予常規(guī)對癥治療，包括霧化吸入、止咳化痰、退熱等，觀察組患者在此基礎上同時給予口服磷酸奧司他韋（宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20080763）進行治療，按照體重給藥：

≤15kg，30mg/次，2次/d;15-23kg，45mg/次，2次/d;23-40kg，60mg/次，2次/d;> 40kg，75mg/次，2次/d。兩組患者均均連續(xù)治療5d時間。

1.3 統(tǒng)計學方法

Spss21.0軟件分析，計數(shù)數(shù)據(jù)用“%”和X?檢驗，計量數(shù)據(jù)用“±”和t檢驗。P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果比較

觀察組患者的治療總有效率（96.55%），顯著高于對照組（77.59%），P<0.05比較差異有統(tǒng)計學意義。見下表：

2.2 兩組患者的主要癥狀轉歸時間比較

觀察組患者的高熱消退時間、鼻塞緩解時間和疲勞感緩解時間，均顯著短于對照組，P<0.05比較差異有統(tǒng)計學意義。見下表：

3 討論

磷酸奧司他韋是目前臨床上公認的一種甲型流感、乙型流感治療藥物，該藥物是從八角茴香的提取物莽草酸中提取、改造而來的[2]。藥理學研究表明，磷酸奧司他韋的活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽，這種物質對流感病毒具有高度的選擇性[3]。因此，在患者用藥后，磷酸奧司他韋通過代謝所產(chǎn)生的奧司他韋羧酸鹽能夠靶向至流感病毒表明的神經(jīng)氨酸酶，達到抑制流感病毒聚集的效果，避免流感病毒進一步擴散[4]。同時能夠對已經(jīng)感染了流感病毒的細胞產(chǎn)生抑制作用，阻止其進一步的傳播和繁殖。通過以上雙重機制來發(fā)揮清除流感病毒的作用，從而實現(xiàn)快速控制病情，有效提高治療效果的目的[5]。因此，在常規(guī)對癥治療的基礎上，同時聯(lián)合應用磷酸奧司他韋對甲型流感、乙型流感患者實施治療，可獲得更加顯著的臨床療效。

綜上所述，磷酸奧司他韋治療甲型流感、乙型流感，能夠顯著提高患者的臨床治療效果，同時可在短時間內促使患者的主要癥狀得到快速緩解。

參考文獻

何春卉，劉純義，林廣裕，等.多中心、隨機、開放性評價磷酸奧司他韋顆粒劑治療兒童流感疑似病例的有效性及安全性 [J].中華兒科雜志，2017，55（06）：462-467.

董孝云，張璋，朱宏瑞，等.磷酸奧司他韋聯(lián)合炎琥寧對兒童流感病毒感染患兒免疫功能及預后的影響分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2017，27（11）：2603-2606.

王麗君，孫娜，劉慧，等.磷酸奧司他韋治療兒童甲型 H1N1 流感的有效性和安全性分析[J].藥物不良反應雜志，2017，19（03）：178-181.

汪紅莉.磷酸奧司他韋聯(lián)合炎琥寧治療兒童病毒性流感的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（20）：20-21.

董孝云，張璋，朱宏瑞，等.磷酸奧司他韋聯(lián)合炎琥寧對兒童流感病毒感染患兒免疫功能及預后的影響分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2017，27（11）：2603-2606.