張彥卿

【摘 要】目的：探究在糖尿病合并冠心病患者中實施多樣護理方式的價值。方法：分層隨機抽樣2019年1月至2019年10月本院的糖尿病合并冠心病患者94例，電腦數(shù)字分組法分成觀察組和對照組各47例。對照組常規(guī)護理，觀察組接受多樣性護理，分析組間護理滿意度和依從性差異。結(jié)果觀察組的護理滿意度顯著比對照組要高（P<0.05），觀察組的用藥依從性、定期隨訪依從性以及生活依從性評分顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床上實施多樣性護理模式對糖尿病合并冠心病患者價值較高，有利于提升護理滿意度和治療依從性。

【關鍵詞】：糖尿病;冠心病;多樣性護理;治療依從性

糖尿病是十分常見的一種慢性病，患者以高血糖為主要表現(xiàn)和特征，若長期保持高水平血糖會對身體各組織器官包括腎、心臟和血管等造成不同程度的功能損傷，甚至于冠心病等心血管疾病合并發(fā)作給生命安全帶來更加嚴重的威脅，進一步惡化病情[1]。因此為了保證治療效果，臨床護理也是很重要的，本文的主要內(nèi)容就是分析探究多樣性護理對糖尿病合并冠心病患者的實際效果和應用價值，旨在為今后的診治提供有價值的參考，現(xiàn)將報道整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分層隨機抽樣2019年1月至2019年10月本院的糖尿病合并冠心病患者94例，電腦數(shù)字分組法分成觀察組和對照組各47例。對照組男女比例為24：23，年齡51～69歲，平均年齡（58.35±2.32）歲，觀察組男女比例為27：20，年齡為53～69歲，平均年齡（56.87±3.21

歲，兩組患者的年齡和性別等基本信息均相似（P<0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，護理人員結(jié)合患者實際情況嚴格依據(jù)醫(yī)囑完成多種基礎護理服務，監(jiān)督其服用胰島素和降糖藥物，同時配合靜脈滴注。觀察組則要在對照組的基礎上實施多樣性護理，具體的內(nèi)容和步驟為：（1）健康宣教。在患者入院之后醫(yī)護人員要積極主動與其進行交流溝通，通過通俗易懂的語言幫助其了解疾病產(chǎn)生原因、自身病情狀況、臨床主要表現(xiàn)以及治療策略，具有針對性的指導他們正視疾病，保持良好心態(tài)積極配合醫(yī)院完成治療[2]。（2）心理疏導。長期疾病的折磨和服藥難免會讓患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒，護理人員要和家屬一同首先了解病人的愛好特點，耐心的對病情進行講解，及時解答他們心中的疑慮，盡量引導其以樂觀的心態(tài)面對接下來的治療措施，在消除患者內(nèi)心焦慮的同時提升治療依從性。（3）用藥護理。醫(yī)護人員要及時告知患者及其家屬醫(yī)囑相關信息，叮囑并監(jiān)督其按時按量用藥，提前說明藥物使用后可能出現(xiàn)的不良反應，使病人可以沉著應對意外情況，在保證了解藥物注射方法、作用機制和注意事項的前提下達到最理想的效果。（4）人性化護理干預?；颊呷朐汉螅o理人員要為其營造舒適安靜的住院環(huán)境，定時進行病房消毒、開窗通風等，保持室內(nèi)空氣清新，仔細控制濕度和溫度，盡量緩解病人對于醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼，加快病情恢復。（5）飲食和睡眠護理。護理人員要結(jié)合患者病情科學合理制定飲食搭配，控制每日糖類和鹽分的攝入，建議其以清淡、易消化的食物為主，同時還要幫助其調(diào)整作息，保證患者能夠得到充足的休息時間，維持每日精神活力的同時增強體質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。（6）隨訪指導。待患者身體狀況滿足出院條件時即可出院，之后護理人員要通過微信、電話等方式及時跟蹤了解患者在家中的身體恢復進度，對飲食、用藥、作息等進行適當?shù)闹笇Ш驼{(diào)整，詳細解答病人提出的疑問困惑，并叮囑其每兩周到醫(yī)院接受1次隨訪調(diào)查[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理滿意度差異，評估組間治療依從性情況，分值均為0～100分，包括用藥依從性、定期隨訪應從性和生活依從性。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS18.0分析計量資料、計數(shù)資料，各自使用均數(shù)±標準差、率表示，之后分別實施t檢驗、X2檢驗，P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 分析組間護理滿意度差異

結(jié)果表明觀察組的護理滿意度顯著比對照組要高（P<0.05），見表1。

2.2 分析兩組患者的治療依從性

結(jié)果表明觀察組的用藥依從性、定期隨訪依從性以及生活依從性評分顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

作為十分常見的一種慢性內(nèi)分泌疾病，糖尿病若不能及時得到有效控制，給予科學合理的治療措施，將會同誘發(fā)的并發(fā)癥一同對患者的身體健康造成較大傷害，但是由于該病致病病因復雜，所以目前還不能得到明確解釋，一般情況下糖尿病合并冠心病的患者是比較多的，這兩種病癥共同作用于患者身上會十分影響生活質(zhì)量[4]，因此臨床護理工作也是很重要的，在心理因素、生活習慣、用藥飲食等方面都要進行干預，采取合適的護理服務措施解決實際問題。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者的治療依從性和護理滿意度都要高于對照組，說明多樣性護理具有很高的實際應用價值，能夠良好控制患者血糖水平。

綜上所述，對糖尿病合并冠心病患者采取多樣性護理效果明顯，在提升治療依從性的同時還能降低并發(fā)癥發(fā)病率，有助于患者的身體康復，值得大力推廣。

參考文獻

徐淑娟，廖春華，周小玲，陳珍.多樣性護理在糖尿病合并冠心病護理中的應用分析[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（35）：129-130.

原文慧.觀察多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（01）：99-100.

王麗娟，付新亮.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（35）：27-29.

連紅.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用效果觀察[J].糖尿病新世界，2017，20（08）：117-118.