莫海英

（廣西省欽州市欽南區(qū)大番坡鎮(zhèn)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站 535037）

多頭絳蟲成蟲寄生于犬科動(dòng)物小腸，幼蟲寄生于家畜神經(jīng)系統(tǒng)，通常在綿羊、山羊、牛、駱駝、馬等家畜神經(jīng)系統(tǒng)寄生，導(dǎo)致以神經(jīng)障礙為特征的臨床癥狀，甚至死亡；也有報(bào)道稱在中間宿主的肌肉和內(nèi)臟中發(fā)現(xiàn)多頭絳蟲幼蟲。腦多頭蚴病對(duì)綿羊和山羊等小反芻動(dòng)物感染率較高，全年均可發(fā)病，春秋季發(fā)病率相對(duì)較高，對(duì)羔羊危害嚴(yán)重。本文就多頭絳蟲的生活史，感染途徑與綜合防治等進(jìn)行簡(jiǎn)單闡述，為養(yǎng)羊業(yè)防治多頭蚴病提供參考。

1 多頭絳蟲的生活史

多頭蚴為乳白色半透明的囊泡，囊壁上有集成塊的多個(gè)原頭蚴；其中間宿主為綿羊、山羊、黃牛、水牛、牦牛、駱駝、馬等有蹄類草食動(dòng)物，終末宿主為犬、狼等犬科動(dòng)物。絳蟲的蟲卵在成蟲的子宮內(nèi)已發(fā)育成熟，卵內(nèi)含六鉤蚴。寄生在終末宿主腸道內(nèi)的成蟲發(fā)育成熟后，孕節(jié)自鏈體上脫落，隨宿主糞便排至體外，節(jié)片在外界破裂散出蟲卵，或孕節(jié)在宿主腸道內(nèi)破裂散出蟲卵，卵隨糞便排出。中間宿主吞食被蟲卵或孕卵節(jié)片污染的草、飼料及水后，六鉤蚴鉆入腸壁血管，隨著血液循環(huán)被帶到腦、脊髓中，經(jīng)2～3 個(gè)月發(fā)育為成熟的多頭蚴[1]，導(dǎo)致中間宿主發(fā)病。犬、狼等終末宿主吞食了含有多頭蚴的腦、脊髓后，原頭蚴附著于小腸壁上，經(jīng)1～2 個(gè)月發(fā)育為成蟲，進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)。

2 羊感染腦多頭蚴病途徑與臨床癥狀

2.1 感染途徑

羊腦多頭蚴病感染途徑主要是經(jīng)口腔、消毒化道感染，多頭絳蟲蟲卵或孕卵節(jié)片隨著草、飼料及水進(jìn)入羊消化道，六鉤蚴鉆入腸壁血管，隨著血液循環(huán)被帶到腦、脊髓中，發(fā)育為成熟的多頭蚴。大多數(shù)城市內(nèi)的犬貓吃食是現(xiàn)成的，限制其捕捉獵物，不易感染絳蟲，但城郊、農(nóng)村的動(dòng)物和獵犬、牧羊犬，除了吃家畜和野生有蹄類動(dòng)物的肉和內(nèi)臟而感染外，也容易由捕食和接觸各種小型哺乳動(dòng)物而被感染。

2.2 臨床癥狀

急性腦多頭蚴病罕見，多為慢性，這是由于感染前期蟲體較小，對(duì)羊等中間宿主影響小，后期包囊增大，壓迫及炎性反應(yīng)使宿主產(chǎn)生神經(jīng)癥狀。腦多頭蚴在中間宿主的腦、脊髓內(nèi)移行及定居后的生長(zhǎng)發(fā)育過程造成機(jī)械性刺激與損傷，從而引起腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變和功能障礙。組織病理學(xué)病變的共同特征是炎性細(xì)胞浸潤(rùn)（淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞）、充血、壞死和神經(jīng)膠質(zhì)增生，神經(jīng)元營(yíng)養(yǎng)不良的鈣化等。

發(fā)病羊常見的臨床癥狀有原地轉(zhuǎn)圈、頭部晃動(dòng)、角弓反張、單側(cè)失明、體溫升高、精神過度興奮或沉郁、反應(yīng)遲鈍，流口水、磨牙等；部分感染羊不斷呻吟并排除黏稠酸臭的糞便。隨著病情發(fā)展，嚴(yán)重的出現(xiàn)癱瘓，臥地不起，全身肌肉痙攣，體型消瘦，貧血，最終衰竭而死。因動(dòng)物個(gè)體差異會(huì)出現(xiàn)不同程度臨床癥狀。

解剖病死羊可發(fā)現(xiàn)病變部位主要在腦部組織。羊頭骨變軟、變薄，質(zhì)地松軟，存在腦膜增厚并伴有充血和混濁，可見多灶性壞死區(qū)和白色斑點(diǎn)。在大腦左側(cè)、右側(cè)腦膜下或深部腦組織溝隙中可看見有黃豆大小到乒乓球大小不等的無(wú)色透明包囊，包囊中充滿了無(wú)色透明的水樣液體，包囊液體中有白色、米粒大小的結(jié)節(jié)，為多頭蚴。由于幼蟲的遷移以及嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的廣泛浸潤(rùn)，小腦灰質(zhì)也出現(xiàn)多個(gè)壞死區(qū)。

3 羊腦多頭蚴病的診斷與治療

3.1 腦多頭蚴病的診斷

根據(jù)病史、特異性的臨床癥狀和病理學(xué)變化，可以對(duì)病情做出初步診斷，解剖發(fā)現(xiàn)包囊和白色結(jié)節(jié)，結(jié)合流行病學(xué)及臨床癥狀可以基本判斷為多頭蚴感染。為確診可取包囊中的小白點(diǎn)，制成壓片后鏡檢。另外用多頭蚴變態(tài)反應(yīng)抗原，注射在患病羊的眼瞼內(nèi)部，1h 左右觀察，皮膚肥厚腫大，該種癥狀持續(xù)6h 不消退。結(jié)合上述結(jié)果，可以確診為多頭蚴感染引起的腦多頭蚴病[2]。

3.2 腦多頭蚴病的治療

保守療法：病情較輕羔羊通常選擇保守治療方法，使用吡喹酮，劑量按每千克體重50～70mg，1 次灌服，每天1 次，每個(gè)療程連用3～5d。

手術(shù)療法：在頭部前方大腦表層寄生的腦多頭蚴可施行手術(shù)摘除，在感染后期、病情較嚴(yán)重的羊進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，配合手術(shù)方法進(jìn)行治療效果較好。

準(zhǔn)確定位是手術(shù)切除寄生囊腫的必要前提，當(dāng)出現(xiàn)典型癥狀，羊有異常運(yùn)動(dòng)或異常姿勢(shì)，其表現(xiàn)往往取決于蟲體的寄生部位，參考附表。除了利用頭骨軟化這一特點(diǎn)來(lái)定位多頭蚴包囊的位置，有條件的地方還可用放射學(xué)和超聲波來(lái)確定多頭蚴包囊的位置。

病羊包囊部位頭骨會(huì)發(fā)生軟化，軟化部位就是手術(shù)部位，先將手術(shù)部位的毛剃光，先用肥皂水洗凈，后用清水清洗，再用2%碘酊消毒，最后使用75%酒精脫碘消毒，在術(shù)部分點(diǎn)注射鹽酸普魯卡因作局部麻醉。于術(shù)部作十字切口，切入皮膚、皮下組織，避免切入骨膜。用滅菌紗布及時(shí)對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行壓迫止血，確保術(shù)部視野清晰、干凈。將切口打開后及時(shí)將骨片取出，避免傷害腦部組織。用鑷子輕輕夾住包囊壁，用注射器從包囊最高點(diǎn)刺入，吸出一部分包囊液，當(dāng)包囊內(nèi)液體被全部抽盡后，向包囊內(nèi)注入95%酒精，可致蟲卵死亡[3]。包囊取出后及時(shí)壓迫止血，向術(shù)部滴入少量青霉素，將骨膜復(fù)位后，結(jié)節(jié)縫合皮膚，在創(chuàng)傷部位涂抹磺胺嘧啶軟膏[4]。手術(shù)完成后，應(yīng)避免立即將病羊松開，將病羊單獨(dú)飼養(yǎng)直至傷口恢復(fù)。

附表 腦多頭蚴蟲體寄生位置判斷

4 腦多頭蚴病的預(yù)防

寄生蟲病傳播率高，腦多頭蚴病被認(rèn)為是養(yǎng)羊業(yè)的主要制約因素；對(duì)于該病的預(yù)防可以從下面幾個(gè)方面著手，一是做好引種檢疫，避免引入有病史的種羊。二是做好犬的驅(qū)蟲工作，可以用吡喹酮，酚苯噠唑定期給犬驅(qū)蟲，每個(gè)季度一次。三是在春秋季用吡喹酮對(duì)羊群進(jìn)行預(yù)防性驅(qū)蟲。四是對(duì)犬、羊的糞便及病死羊尸體及內(nèi)臟及時(shí)清理并進(jìn)行無(wú)害化處理。