連君香

【摘 要】 目的：評(píng)價(jià)自由體位助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施實(shí)行于低危初產(chǎn)婦對(duì)其自然分娩結(jié)局的影響。方法：對(duì)本院收入的80例初產(chǎn)婦實(shí)行項(xiàng)目指標(biāo)分析，納入時(shí)間為2017年2月至2019年3月，分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，每組入組40例，觀察組開(kāi)展自由體位助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)兩組第一產(chǎn)程用時(shí)、第二產(chǎn)程用時(shí)、第三產(chǎn)程用時(shí)、自然分娩計(jì)算率、2級(jí)和3級(jí)產(chǎn)痛計(jì)算率實(shí)施統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：觀察組第一產(chǎn)程用時(shí)短于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值，表明數(shù)據(jù)值測(cè)定及驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組第二產(chǎn)程用時(shí)、第三產(chǎn)程用時(shí)相比對(duì)照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值，未表明數(shù)據(jù)值測(cè)定及驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組自然分娩計(jì)算率（80.00%）大于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值（60.00%），表明數(shù)據(jù)值測(cè)定及驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組2級(jí)和3級(jí)產(chǎn)痛計(jì)算率（40.00%）小于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值（70.00%），表明數(shù)據(jù)值測(cè)定及驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)低危初產(chǎn)婦實(shí)施自由體位助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施有助于改善其自然分娩結(jié)局。

【關(guān)鍵詞】 自由體位;助產(chǎn)護(hù)理;低危初產(chǎn)婦;自然分娩

孕婦分娩的時(shí)候多存在一定產(chǎn)痛，予以積極助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，可以將其分娩結(jié)局予以改善[1]。本文作者將2017年2月至2019年3月本醫(yī)院收入的80例初產(chǎn)婦歸入項(xiàng)目數(shù)據(jù)值資料，評(píng)估自由體位助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施開(kāi)展在低危初產(chǎn)婦對(duì)其自然分娩結(jié)局的影響。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將本醫(yī)院收入的80例初產(chǎn)婦（2017年2月至2019年3月為歸入時(shí)間）納入指標(biāo)調(diào)查資料，實(shí)行分組時(shí)采用隨機(jī)數(shù)字表法，每組有40例入組。對(duì)照組：年齡最大36歲，年齡最小23歲，其平均年齡是（26.75±1.21）歲。觀察組：年齡最大37歲，年齡最小22歲，其平均年齡是（26.87±1.33）歲。對(duì)兩組低危初產(chǎn)婦一般指標(biāo)資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組低危初產(chǎn)婦予以常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施：使初產(chǎn)婦采取臥位姿勢(shì)或是半臥位姿勢(shì)待產(chǎn)，待其宮開(kāi)3cm之后則送進(jìn)產(chǎn)房，助產(chǎn)士予以陪同，采用膀胱截石位姿勢(shì)分娩，密切關(guān)注分娩過(guò)程。

觀察組低危初產(chǎn)婦予以自由體位助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施：第一產(chǎn)程起，助產(chǎn)士讓初產(chǎn)婦采取比較自由姿勢(shì)適宜活動(dòng)，采用坐式馬桶及分娩球等方法促使其宮口張開(kāi)，可采用站位、蹲位、坐位等方式，待其宮口全部張開(kāi)，則送進(jìn)產(chǎn)房，使其維持趴位、坐位、側(cè)臥位等方式，采用矮凳子、分娩球等方法促進(jìn)其分娩，待胎頭著冠的時(shí)候，使其維持半臥姿勢(shì)，升高床高維持30°～40°，將胎兒娩出。

1.3 相關(guān)指標(biāo)

記載對(duì)照組及觀察組低危初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程用時(shí)、第二產(chǎn)程用時(shí)、第三產(chǎn)程用時(shí)、自然分娩計(jì)算率、2級(jí)和3級(jí)產(chǎn)痛計(jì)算率。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

0級(jí)產(chǎn)痛：初產(chǎn)婦存在輕微不適癥狀或腰酸感覺(jué);1級(jí)產(chǎn)痛：初產(chǎn)婦存在輕度疼痛癥狀，出現(xiàn)一定出汗情況，疼痛可以承受;2級(jí)產(chǎn)痛：初產(chǎn)婦存在一定疼痛癥狀，出現(xiàn)呼吸急促情況，發(fā)生出汗?fàn)顩r，疼痛可以承受;3級(jí)產(chǎn)痛：初產(chǎn)婦存在嚴(yán)重疼痛癥狀，需給止痛藥物鎮(zhèn)痛[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

低危初產(chǎn)婦計(jì)量資料（第一產(chǎn)程用時(shí)、第二產(chǎn)程用時(shí)、第三產(chǎn)程用時(shí)）、計(jì)數(shù)資料（自然分娩計(jì)算率、2級(jí)和3級(jí)產(chǎn)痛計(jì)算率）依次以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）、例數(shù)（n）或是率（%）開(kāi)展描述，依次予以t檢驗(yàn)以及χ2檢驗(yàn)，低危初產(chǎn)婦數(shù)據(jù)加入SPSS 23.0實(shí)施計(jì)算，P<0.05，體現(xiàn)出數(shù)據(jù)值測(cè)定及驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組低危初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程用時(shí)、第二產(chǎn)程用時(shí)、第三產(chǎn)程用時(shí)

指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果表明，觀察組低危初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程用時(shí)比較于對(duì)照組低危初產(chǎn)婦統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值得以縮短，體現(xiàn)出數(shù)據(jù)值測(cè)定及驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組低危初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程用時(shí)、第三產(chǎn)程用時(shí)比較于對(duì)照組低危初產(chǎn)婦統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值，未體現(xiàn)出數(shù)據(jù)值測(cè)定及驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 分析兩組低危初產(chǎn)婦自然分娩計(jì)算率

指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果表明，觀察組低危初產(chǎn)婦自然分娩計(jì)算率（80.00%）比較于對(duì)照組低危初產(chǎn)婦統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值（60.00%）得以提升，體現(xiàn)出數(shù)據(jù)值測(cè)定及驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 分析兩組低危初產(chǎn)婦2級(jí)和3級(jí)產(chǎn)痛計(jì)算率

指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果表明，觀察組低危初產(chǎn)婦2級(jí)和3級(jí)產(chǎn)痛計(jì)算率（40.00%）比較于對(duì)照組低危初產(chǎn)婦統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值（70.00%）得以減少，體現(xiàn)出數(shù)據(jù)值測(cè)定及驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

分娩為比較復(fù)雜的一個(gè)生理過(guò)程，產(chǎn)婦分娩的時(shí)候多存在產(chǎn)痛，部分產(chǎn)婦難以忍受，影響其順利分娩[3-4]。近年來(lái)，很多產(chǎn)婦傾向于選取自然分娩方式，但初產(chǎn)婦不存在分娩經(jīng)驗(yàn)，分娩時(shí)容易出現(xiàn)一定負(fù)面心理，所以，予以初產(chǎn)婦有效助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)存在必要性[5-6]。

本文有關(guān)項(xiàng)目指標(biāo)經(jīng)分析，與常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施予以比對(duì)，實(shí)施自由體位助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施的低危初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程用時(shí)縮短，低危初產(chǎn)婦自然分娩計(jì)算率提升，低危初產(chǎn)婦2級(jí)和3級(jí)產(chǎn)痛計(jì)算率減少。對(duì)低危初產(chǎn)婦實(shí)行自由體位助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)有助于促使其存在自身控制分娩進(jìn)程的感覺(jué)，有助于緩解其負(fù)面心理狀況，將其產(chǎn)痛予以積極緩解，促使低危初產(chǎn)婦順利分娩。

綜上所述，對(duì)低危初產(chǎn)婦開(kāi)展自由體位助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施有利于將其自然分娩結(jié)局改善。

參考文獻(xiàn)

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[2] 陳久紅，劉蘭萍，楊志娟，等.無(wú)保護(hù)助產(chǎn)技術(shù)在低危初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（02）：1-3.

[3] 沈彩琴，朱佳蕾，趙杏珍，等.助產(chǎn)士門(mén)診對(duì)低危初產(chǎn)婦分娩意向改變影響的質(zhì)性研究[J].天津護(hù)理，2018，26（04）：387-391.

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[5] 張建梅，張寧.導(dǎo)樂(lè)分娩聯(lián)合會(huì)陰評(píng)估在低危初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)道頭位分娩中的應(yīng)用分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（13）：114-115.

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