張丹
【摘要】目的 觀察在患有心律失?;颊叩乃幬镏委煯斨校烁什轀訙p治療的實際效果。方法 選取我院2009年4月~2010年12月收治的86例心律失常患者進行分析,將其隨機均勻分成對照組與實驗組,給予對照組常規(guī)藥物治療,而實驗組患者則同時接受炙甘草湯加減治療,觀察雙方對象接受不同藥物治療后的實際療效。結果 實驗組患者接受治療后的整體療效遠好于對照組,相關數據進行分析比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 針對心律失?;颊叩闹委熕幬镞x擇而言,炙甘草湯加減治療的應用情況較好,值得推廣。
【關鍵詞】心律失常;炙甘草湯;治療效果;加減;胺碘酮
【中圖分類號】R285.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.9..02
心律失常是目前臨床中最為常見的一種心血管疾病,患者患病的關鍵原因就是冠狀動脈出現嚴重的供血不足情況,且冠狀動脈出現粥樣硬化、冠心病患者經常會出現心律失常的情況[1]。目前,受到多方面因素的共同影響,患有心律失常的患者數量出現增多,且絕大多數為老年人[2-3]。心律失?;颊叨嘈枰邮芩幬镏委煟以簽榇祟惢颊叻謩e選擇兩種不同類型的治療藥物,現結合具體情況分析如下。
1 資料與方法
1.1? 一般資料
從本院2009年4月~2010年12月收治的心血管疾病患者當中擇取86例心律失?;颊咦鳛檠芯繕颖?,此次研究通過倫理委員會審批,且入組對象均符合臨床診斷標準。將所有患者隨機均勻分成對照組與實驗組,各43例。對照組男23例,女20例,年齡53~71歲;實驗組患者當中男24例,女19例,患者年齡55~72歲,兩組患者的基礎資料進行分析后無差異存在,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2? 方法
對照組患者接受常規(guī)用藥方案治療,患者每日服用3次胺碘酮,每次服用0.4 g,患者需要接受3周治療。
實驗組患者則在對照組用藥治療基礎上同時接受炙甘草湯加減治療,方劑組成為生姜6 g、阿膠6 g、麻仁10 g、麥冬15 g、黨參15 g、桂枝15 g、生地黃50 g、炙甘草60 g。陰虛火旺患者加入黃柏與知母,心陽虛衰患者減去黨參,加入附子與西洋參;失眠患者需要減去黨參加入棗仁與遠志,出現胸悶氣滯的患者加入瓜蔞。患者將方劑用水煎煮后取汁300 mL,每日服用2次,早晚各服用1次,連續(xù)接受3周治療。
1.3? 臨床觀察指標
觀察兩組患者接受不同用藥方案治療后的具體效果,結合其癥狀好轉情況等將患者療效分析無效、改善以及顯效,總有效為改善+顯效。無效:患者接受治療后各類型癥狀未見好轉,部分患者病情甚至出現加重;改善:患者的主要癥狀在用藥治療后得到控制,且癥狀發(fā)生頻率出現下降,但是心電圖檢查結果偶有異常情況;顯效:患者治療后的各類型癥狀消失,且心電圖檢查結果顯示正常,患者體征也恢復正常狀態(tài)。
1.4? 統(tǒng)計學方法
研究中的各項數據需利用SPSS 19.0軟件包處理,計數資料n(%)接受x2驗算,若顯示P<0.05,即為存在明顯差異。
2 結 果
由表1中所示數據可知,實驗組患者接受臨床治療后的實際效果明顯好于對照組,差異存在明顯意義。
3 討 論
心律失常是目前極為常見的一種心血管疾病,且在相關因素作用下,心律失常患者的數量有明顯增多。心律失?;颊呋疾『螅呐K負荷會出現明顯增加,患者的病情也會較為嚴重,這會給患者的臨床預后帶來不利影響。如果心律失?;颊叩闹委煵患皶r,其癥狀會出現進展,甚至誘發(fā)一系列其他不良事件[4-5]。所以,為心律失?;颊哌x擇更為有效的用藥方案十分關鍵。
在心律失?;颊叩乃幬镏委熤校返馔人幬镙^為常用,但是,很多患者接受西藥單一治療后,治療效果無法達到預期目標,且患者的病情可能出現反復發(fā)作。我院針對這類患者的治療,加入炙甘草湯加減方案。方劑當中的炙甘草可以補中益氣,紅棗可以健脾補氣,也有較好的補血效果,生地黃可以滋養(yǎng)心血,桂枝則可以解肌發(fā)汗,生姜則有較好的通心陽功效,對于炙甘草的藥效有較好的促進效果。此外,阿膠可以化瘀活血、補血滋陰;麥冬可以生津養(yǎng)陰、止咳潤肺;麻仁則有通便潤腸的功效。方劑當中諸藥共用,可以起到止痛行氣、振奮心陽的功效。在現代藥理學的相關研究當中,炙甘草湯可以對心律失?;颊叩男墓δ苡懈鼮槊黠@的改善效果,且患者的冠脈血管也會得到有效的擴張,患者的心肌收縮功能會得到顯著增強。這樣一來,患者的左心功能就會得到顯著改善,患者的冠脈血液功能也會得到較好調節(jié)。患有心律失常的患者在同時接受常規(guī)西藥與炙甘草湯加減治療后,可以保證患者臨床治療效果得到較好增強,患者的治療協同功效較好,這對于患者而言較為關鍵,也能避免患者病情出現反復發(fā)作,還能保證患者的治療安全性。
在此次研究當中,兩組患者入院后分別接受不同類型的用藥方案治療。在對比相關數據之后可看出,接受炙甘草湯加減治療的患者臨床有效率達到97.7%,遠高于西藥單一治療患者76.7%的治療效果,體現了這一方劑的優(yōu)勢。
針對患有心律失?;颊叩挠盟幏桨付裕诨颊呓邮艹R?guī)藥物治療的同時,讓其接受炙甘草湯加減治療的效果更佳,該藥物可在此類患者治療中進行推廣。
參考文獻
[1] 謝? ?偉,曾繁枋,呂春姬.炙甘草湯治療冠心病心律失常25例[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育,2019,17(13):92-93.
[2] 武曉輝.探討在冠心病心律失?;颊咧袘弥烁什轀孀C加味的臨床應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(54):191-192.
[3] 李紅霞.心律失常給予炙甘草湯加減治療的臨床價值研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(52):177-178.
[4] 高旭杰,楊園園,閆建玲,袁長玲.炙甘草湯加減治療冠心病合并心律失常的臨床觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2019,7(16):156+159.
[5] 張溪媛.冠心病心律失常給予炙甘草湯加減治療的臨床研究[J].中國現代藥物應用,2019,13(06):145-146.