姚寶菊

【摘要】目的 探究冠心病患者護(hù)理過程應(yīng)用整體化康復(fù)護(hù)理的臨床價(jià)值。方法 選取我院在2017年6月～2019年7月收治的冠心病患者100例，采用隨機(jī)分組法將患者均分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組（n=50）采用常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組（n=50）采用整體化康復(fù)護(hù)理方法，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度、心功能指標(biāo)，心功能指標(biāo)包括：心電圖改情況、心前區(qū)疼痛緩解情況，呼吸困難情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度、患者心功能指標(biāo)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 整體化康復(fù)護(hù)理方法在冠心病患者護(hù)理過程中效果較為顯著，可以提高冠心病患者治療依從性，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】整體化康復(fù)護(hù)理;冠心病;護(hù)理滿意度;心功能指標(biāo)

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.6..02

冠心病是目前常見的心內(nèi)科疾病之一，發(fā)病率隨著人口老齡化逐漸上升。冠心病主要是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而引起血管腔的狹窄、阻塞，發(fā)病時(shí)會(huì)感到突然間的心前壓榨疼痛或絞痛，如果不及時(shí)救治可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死或者心力衰竭[1]?；诖吮疚膶?duì)冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用整體化康復(fù)護(hù)理進(jìn)行研究，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

選取我院在2017年6月～2019年7月收治的冠心病患者100例，采用隨機(jī)分組法將患者均分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組（n=50）采用常規(guī)護(hù)理方法，其中男18例，女32例，年齡30～91歲，平均（60±3.21）歲，病程2～8年，平均（3.9±2.11）年。實(shí)驗(yàn)組（n=50）采用整體化康復(fù)護(hù)理方法，其中男22例，女28例，年齡29～92歲，平均（61±2.23）歲，病程2～7年，平均（3.5±1.96）年。對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組一般資料差異性不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。納入標(biāo)注：所有患者均符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并自愿簽署相關(guān)協(xié)議文件，經(jīng)過醫(yī)院倫理文員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：肝腎功能不全，重大心理疾病。

1.2 ?方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法：用藥指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)患者生命體征、病情討論。實(shí)驗(yàn)組采用整體化康復(fù)護(hù)理：（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員與患者溝通時(shí)要語氣平和，面帶微笑，盡量拉近醫(yī)護(hù)人員與患者的關(guān)系;主動(dòng)詢問患者的情況，建立良好的溝通方式方法，取得患者的信任，善于發(fā)現(xiàn)患者的困惑，并及時(shí)幫助患者解除顧慮;患者發(fā)生胸痛時(shí)應(yīng)第一時(shí)間通知醫(yī)師，并進(jìn)行照顧;與家屬共同消除患者的不良情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）飲食護(hù)理：叮囑患者家屬，盡量為患者準(zhǔn)備低油、少鹽的食物，避免食用辛辣、刺激的食物，選擇纖維較多的膳食，多食用新鮮的水果、蔬菜，確保營養(yǎng)均衡。（3）用藥護(hù)理：按時(shí)、按量提醒患者用藥物，根據(jù)患者病情及時(shí)調(diào)整用藥劑量。（4）康復(fù)護(hù)理：根據(jù)患者恢復(fù)情況，制定符合患者康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，訓(xùn)練方式主要以伸展四肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)以及徒步、慢跑為主，運(yùn)動(dòng)前不宜進(jìn)食，運(yùn)動(dòng)后一小時(shí)左右可飲用少量水，通過長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)來提高恢復(fù)率。

1.3 ?觀察指標(biāo)

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度，按照非常滿意、一般滿意、不滿意得出護(hù)理滿意度，（護(hù)理滿意度=）非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)*100%;對(duì)照兩組患者心功能指標(biāo)，其中包括心電圖改情況、心前區(qū)疼痛緩解情況，呼吸困難情況觀察臨床療效。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料（護(hù)理滿意度、心功能指標(biāo)）行x2檢驗(yàn)，用率（%）的形式表示;計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 ?對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組總滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如圖表1。

2.2 ?對(duì)比兩組患者的心功能指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組患者的心電圖改變情況、心前區(qū)疼痛情況、呼吸困難情況均強(qiáng)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病近些年是心腦血管疾病中發(fā)病率較高的病癥之一，死亡率較高。人們對(duì)冠心病癥狀意識(shí)薄弱，病發(fā)時(shí)才能確診，后期治療周期較長(zhǎng)，患者治療過程中經(jīng)常伴有抵觸情緒，不積極配合治療[2]。因此、臨床上采用了相應(yīng)的護(hù)理手段來提高治療效果，規(guī)避常規(guī)護(hù)理治療效果差的現(xiàn)狀。

本文通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行整體化康復(fù)護(hù)理，護(hù)理滿意度總有效達(dá)到92.31%，高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），有效改善了患者的護(hù)理滿意度;同時(shí)患者的心電圖改變情況高達(dá)94.00%，心前區(qū)疼痛改善情況90.00%，呼吸困難改善情況高達(dá)96.00%，與對(duì)照組比較，效果顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過本文實(shí)驗(yàn)證明整體化康復(fù)護(hù)理在冠心病治療過程中療效顯著，不僅可以消除患者的焦慮情緒、還可以減少患者的心理負(fù)擔(dān)，提高患者的心肌功能，加快患者康復(fù)時(shí)間，提高康復(fù)率以及護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊 ? 奕.整體化康復(fù)護(hù)理對(duì)冠心病患者的臨床效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（43）：87+93.

[2] 劉 ? 丹.整體化康復(fù)護(hù)理對(duì)冠心病患者護(hù)理過程中的作用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（02）：146-147.