劉俊葆

【摘要】目的 探究中藥復(fù)元湯與西藥聯(lián)合治療缺血性腦卒中病患后對(duì)其神經(jīng)功能、日常生活能力產(chǎn)生的影響。方法 選取2017年12月～2019年11月我院收治的缺血性腦卒中病患66例作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為每組各含33例病患的兩個(gè)組別——研究組與對(duì)照組。給予對(duì)照組西藥治療，給予研究組中藥復(fù)元湯與西藥聯(lián)合治療。比較兩組病患經(jīng)一段時(shí)間治療后臨床效果。結(jié)果 治療后兩組NIHSS評(píng)分均減少，Barthel評(píng)分皆增加，但研究組病患降漲幅度更加明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)元湯與西藥聯(lián)合治療缺血性腦卒效果明顯，值得在臨床治療中被普及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】復(fù)元湯;缺血性腦卒中;神經(jīng)功能

【中圖分類號(hào)】R285.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.6..01

缺血性腦卒中是臨床診療中較為常見的，病情進(jìn)展較為迅速對(duì)病患生命產(chǎn)生巨大的威脅，所以必須對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效的干預(yù)扭轉(zhuǎn)病情的蔓延[1-2]。近些年隨著國(guó)家對(duì)于我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重視與大力扶持，中藥也在各種疾病的治療中發(fā)揮著重要的作用。本文便旨在研究中藥復(fù)元湯與西藥聯(lián)合治療缺血性腦卒中病患的效果，總結(jié)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2017年12月～2019年11月我院收治的缺血性腦卒中病患66例作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為每組各含33例病患的兩個(gè)組別——研究組與對(duì)照組。所有病患經(jīng)影像學(xué)與病理學(xué)檢查均示缺血性腦卒中;發(fā)病時(shí)間超過半小時(shí);無藥物過敏史;無精神性疾病及機(jī)體其他系統(tǒng)器質(zhì)性病變。研究組中男15例，女18例;年齡39～73歲，平均（53.24±3.26）歲，病程3～69 h，平均（34.41±2.63）h。對(duì)照組中男14例，女19例;年齡39～72歲，平均（54.64±3.75）歲，病程4～70h，平均（33.87±2.55）h。

對(duì)比兩組參與者一般資料，差異不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

囑咐所有病患臥床休息，密切注意血壓變化，給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。給予對(duì)照組病患西藥治療：取疏血通6 mL與生理鹽水250 mL充分混合，對(duì)其行靜脈滴注。每日一次溫水送服阿司匹林0.1 g，連續(xù)治療30日。

給予觀察組病患同對(duì)照組病患一樣的治療同時(shí)使用中藥復(fù)元湯治療：稱取核桃20 g，川芎、熟地黃、丹參、當(dāng)歸、枸杞子、芍藥均15 g，菊花、郁金與天麻皆12 g，鉤藤9 g，炙甘草6 g，黃連5 g，將其熬煮煎服，每日一劑。連續(xù)治療30日。

1.3 ?觀察指標(biāo)

比較兩組病患NIHSS評(píng)分與Barthel評(píng)分。

NIHSS評(píng)分依據(jù)神經(jīng)功能缺損評(píng)分量表加以評(píng)估，涵蓋了語言能力、上下肢運(yùn)動(dòng)情況等方面，最終評(píng)分與神經(jīng)功能損傷程度成正比。Barthel評(píng)分用以評(píng)估病患日常生活能力，分值與能力正相關(guān)。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)分析所收集到的臨床數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以“x±s”來表示，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）來表示。分別用t檢驗(yàn)，以x2檢驗(yàn)，P<0.05即為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 ?對(duì)兩組病患NIHSS評(píng)分與Barthel評(píng)分進(jìn)行比較

比較可知治療前兩組病患NIHSS評(píng)分與Barthel評(píng)分差異不大，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后兩組NIHSS評(píng)分均減少，Barthel評(píng)分皆增加，但研究組病患降漲幅度更加明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

腦血管病變發(fā)病率是與年齡增長(zhǎng)密切相關(guān)的一類神經(jīng)性疾病，此病死亡、殘疾的人數(shù)數(shù)不勝數(shù)，其有效的救治方法引起社會(huì)各界的關(guān)注。作為重視安全性與有效性并存的中醫(yī)扮演者重要的角色[3]。中醫(yī)將缺血性腦卒歸為痰瘀阻絡(luò)型疾病，研制出由13味藥材組成的復(fù)元湯，復(fù)元湯可固本，從內(nèi)在改善病患血運(yùn)[4]。配以起效迅速、擴(kuò)血管明顯的西藥疏血通與鎮(zhèn)痛、抑制血小板聚集的阿司匹林，實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治。

本文研究結(jié)果表明復(fù)原湯與西藥合用治療病患神經(jīng)功能缺損程度明顯改善，生活自理能力得到顯著提升。

參考文獻(xiàn)

[1] 孔亞婷，張兆輝.基于藥品說明書和循證醫(yī)學(xué)的中藥注射劑治療缺血性腦卒中的臨床應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2017，20（6）：725-730.

[2] 張 ? 翔，劉從國(guó)，張繼紅.益氣活血中藥聯(lián)合西醫(yī)治療急性缺血性腦卒中的Meta 分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2017，37（4）：873-876.

[3] 吳麗娟，虞炳慶.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷對(duì)急性缺血性腦卒中神經(jīng)功能及血清CRP與血脂的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)，2017，37（6）：7-10.

[4] 高 ? 鶴，李會(huì)娟.活血化瘀化痰通絡(luò)法對(duì)缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能及血小板功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（4）：386-388.