徐國超

你的牙還好嗎

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《健康口腔行動(dòng)方案（2019年～2025年）》中要求：成人每天2次刷牙率達(dá)40%；65～74歲老年人存留牙數(shù)為23顆……

不少老人覺得“老掉牙”是非常正常的事。其實(shí)牙掉了，整個(gè)口腔甚至全身健康都會(huì)發(fā)生變化，必須引起重視。牙齒缺失，時(shí)間長了會(huì)導(dǎo)致缺牙側(cè)咀嚼變少，影響口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)口臭，還會(huì)引發(fā)或加重牙周病。牙齒缺失也會(huì)影響消化功能，如果食物無法得到充分咀嚼，胃部也將承受更多負(fù)擔(dān)。時(shí)間長了會(huì)導(dǎo)致各種健康問題的產(chǎn)生。提醒老年人，不要以為缺牙是“小事”！一定要及時(shí)去治療。

缺失的牙齒怎么補(bǔ)

解決缺牙主要有以下三種方式：

活動(dòng)義齒：日常生活中常見的可摘戴的假牙便是活動(dòng)義齒。帶基托的傳統(tǒng)義齒治療可解決一部分咀嚼進(jìn)食的問題?；顒?dòng)義齒方便清洗和修補(bǔ)，價(jià)格相對(duì)便宜，但基托面積大，異物感強(qiáng)，且會(huì)影響咀嚼功能及發(fā)音功能等。

種植覆蓋：種植義齒是在口腔缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)植入種植體（人工牙根），等過幾個(gè)月種植體成活后，再在其上端制作修復(fù)體完成修復(fù)。對(duì)于全口或半口缺牙的患者，可種2～4顆植體作為支撐，再使用基托。患者可將基托自行取下進(jìn)行清洗維護(hù)，其固定性比活動(dòng)義齒增強(qiáng)，且性價(jià)比較高。

種植固定：種植固定舒適度更高。此技術(shù)優(yōu)點(diǎn)是固定性強(qiáng)，患者感受更佳，治療后需認(rèn)真對(duì)種植義齒進(jìn)行清潔即可。然而此方案要求植體數(shù)量較多，對(duì)患者身體條件要求也較高，不是所有無牙頜患者都適用，需要治療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評(píng)估。

總之，種牙就像種樹，需要看三個(gè)條件：樹苗土壤情況、還有種樹的人。樹苗的選擇就是選擇適合自己的種植體，患者應(yīng)該在治療團(tuán)隊(duì)的建議下進(jìn)行選擇。土壤則是跟患者情況有關(guān)，患者須具備一定的條件才可以種牙。種樹的人就是種植醫(yī)生，牙醫(yī)的專業(yè)水平很重要，應(yīng)選擇正規(guī)口腔機(jī)構(gòu)。

種牙前后這樣做

種牙前：進(jìn)行牙周檢測和治療。若患有牙周病則需進(jìn)行牙周治療，無牙周病的也需做常規(guī)牙周檢測，改善口腔衛(wèi)生環(huán)境。檢查身體基本狀態(tài)，了解是否患有嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病。

種牙后：按時(shí)刷牙，定期復(fù)診。治療后的護(hù)理和隨訪同樣重要。種植后一定要建立健康的口腔習(xí)慣，進(jìn)行細(xì)致的口腔清潔。每天要用漱口水含漱數(shù)次，堅(jiān)持每天早晚刷牙各一次和飯后漱口，選用刷毛軟硬適中、末端磨為圓頭的牙刷。

定期復(fù)診也需重視，大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，患者若不按期復(fù)診，后續(xù)發(fā)生并發(fā)癥的概率相應(yīng)增高。