[摘要] 目的 研究在婦幼保健院護(hù)理創(chuàng)新管理中實(shí)行項(xiàng)目管理理論的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取在2018年期間入住該院的980例患者作為該次研究對象，按照患者的入院順序號碼的奇偶性分為兩組，即對照組與研究組，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，研究組在常規(guī)護(hù)理模式上采用項(xiàng)目管理理論，然后對比兩組不良事件的發(fā)生率及滿意情況。結(jié)果 實(shí)施兩種不同的護(hù)理模式后，對照組患者護(hù)理投訴率（7.96%）、護(hù)理差錯(cuò)率（12.04%）、護(hù)理缺陷率（8.98%）均高于研究組患者護(hù)理投訴率（0.00%）、護(hù)理差錯(cuò)率（0.41%）、護(hù)理缺陷率（5.31%），兩組間進(jìn)行對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對照組患者對護(hù)理工作的滿意度為86.12%，研究組患者對護(hù)理工作的滿意度為95.92%，研究組患者的滿意請況明顯優(yōu)于對照組，兩組間進(jìn)行對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 項(xiàng)目管理理論在婦幼保健院護(hù)理創(chuàng)新管理中具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值，能顯著提高婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量，患者的滿意度高，值得在臨床護(hù)理中廣泛的去推廣。

[關(guān)鍵詞] 項(xiàng)目管理;婦幼保健院;護(hù)理創(chuàng)新管理

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）03（c）-0008-03

Application of Project Management Theory in Nursing Innovation Management of Maternal and Child Health Hospital

CAI Juan

Maternity and Child Health and Family Planning Service Center of Jiyang District， Jinan， Shandong Province， 251400， China

[Abstract] Objective To study the application value of project management theory in nursing innovation management in maternity and child health hospitals. Methods A total of 980 patients who were admitted to this hospital during 2018 were selected as the subjects of this study. They were divided into two groups according to the parity of the patient's admission sequence number， namely the control group and the study group. The control group implemented the conventional nursing mode. Project management theory was adopted in the routine nursing model in the study group， and then the incidence and satisfaction of adverse events were compared between the two groups. Results After implementing two different nursing modes， the nursing complaint rate（7.96%）， nursing error rate （12.04%）， and nursing defect rate（8.98%） were higher in the control group than in the study group（0.00%）， the nursing error rate（0.41%） and nursing defect rate（5.31%）. The comparison between the two groups was statistically significant（P<0.05）. The satisfaction rate of the patients in the control group was 86.12%. The job satisfaction was 95.92%. The satisfaction of patients in the study group was significantly better than that of the control group. The comparison between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Project management theory has high clinical application value in the nursing innovation management of maternity and child health care hospitals. It can significantly improve the quality of nursing care in maternity and child health care hospitals， and the patient satisfaction is high. It is worth widely promoting in clinical nursing.

[Key words] Project Management; Maternal and Child Health Hospital; Nursing Innovation Management

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人類生活水平的提高，對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也變得越來越高。婦幼保健院主要是為婦女兒童提供醫(yī)療服務(wù)的，近年來，多種新型服務(wù)模式的不斷發(fā)展，使得婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量不斷提升，因面臨的人群的特殊性，還是存在多種護(hù)理問題[1-3]，據(jù)相關(guān)研究表明[4]，將項(xiàng)目管理理論應(yīng)用在婦幼保健院護(hù)理創(chuàng)新管理中，能有效提高整體護(hù)理質(zhì)量，為此，該研究選取在2018年期間入住該院的980例患者作為該次研究對象進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在2018年期間入住該院的980例患者作為該次研究對象，按照患者的入院順序號碼的奇偶性分為兩組，即對照組與研究組，兩組患者均簽署知情同意書，490例對照組患者年齡在23～40歲，平均年齡在（28.6±4.2）歲，490例研究組患者年齡在22～41歲，平均年齡在（28.5±4.1）歲，兩組患者在基礎(chǔ)資料上進(jìn)行對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，研究組在常規(guī)護(hù)理模式上采用項(xiàng)目管理理論，具體操作如下。

1.2.1 項(xiàng)目管理機(jī)制的構(gòu)建? 首先要建立項(xiàng)目管理小組，組內(nèi)成員包括全體護(hù)理人員，護(hù)士長擔(dān)任管理人員，制定管理機(jī)制。由醫(yī)院成立一個(gè)小組，組內(nèi)成員包括其他部門的相關(guān)專家人員及護(hù)理人員，負(fù)責(zé)護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目管理，規(guī)劃、評估與監(jiān)督護(hù)理創(chuàng)新的項(xiàng)目、對創(chuàng)新項(xiàng)目進(jìn)行決策、制定制度的績效與考核機(jī)制等內(nèi)容。

1.2.2 項(xiàng)目管理流程的計(jì)劃? 構(gòu)建完管理機(jī)制后，需要制定項(xiàng)目管理流程，主要制定的內(nèi)容包括：申請書、報(bào)告書、立項(xiàng)評審表、評審表及考核表，規(guī)范管理流程[5]，才能有序地開展工作，保證各個(gè)環(huán)節(jié)都能順利進(jìn)行。

1.2.3 項(xiàng)目管理工作的實(shí)施? 在項(xiàng)目開始的階段，要先構(gòu)思具體的內(nèi)容，然后將構(gòu)思的內(nèi)容記錄到申報(bào)書上，由創(chuàng)新護(hù)理小組進(jìn)行審批，經(jīng)由小組內(nèi)專家討論交流，項(xiàng)目通過后開展;根據(jù)創(chuàng)新護(hù)理小組的審批意見，管理小組成員相互溝通交流，分配任務(wù)，小組內(nèi)要選擇一名成員對項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督，并定期匯報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展[6-8];項(xiàng)目結(jié)束后，科室要總結(jié)結(jié)題報(bào)告上報(bào)，由管理小組進(jìn)行考核與審評;項(xiàng)目負(fù)責(zé)人通過考核與審評的結(jié)果，分析項(xiàng)目的利益及效果，并對項(xiàng)目報(bào)告的真實(shí)性進(jìn)行核查，然后根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行獎勵與懲罰;推薦優(yōu)秀的項(xiàng)目，參與評比;評審的結(jié)果是直接和護(hù)理人員的績效想掛鉤的，項(xiàng)目管理優(yōu)秀的要給予一定的獎勵，并推廣該項(xiàng)目。

1.2.4 項(xiàng)目實(shí)施過程中相關(guān)的培訓(xùn)? 對項(xiàng)目管理小組中的護(hù)理人員進(jìn)行理論培訓(xùn)，授課人選擇各科室專家及護(hù)士長，詳細(xì)講解各?？频幕A(chǔ)知識及注意事項(xiàng);對項(xiàng)目管理小組中的護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，培訓(xùn)后要及時(shí)進(jìn)行考核，考察培訓(xùn)情況。

1.3? 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理不良時(shí)間的發(fā)生率，包括護(hù)理投訴數(shù)、護(hù)理工作出現(xiàn)差錯(cuò)數(shù)、護(hù)理工作缺陷數(shù)。采用滿意調(diào)查表調(diào)查患者對護(hù)理工作的滿意情況，有滿意及不滿意兩個(gè)選項(xiàng)，滿意度=滿意例數(shù)/總例數(shù)×100.00%。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理不良事件的發(fā)生率

實(shí)施兩種不同的護(hù)理模式后，對照組患者護(hù)理投訴率（7.96%）、護(hù)理差錯(cuò)率（12.04%）、護(hù)理缺陷率（8.98%）均高于研究組患者護(hù)理投訴率（0.00%）、護(hù)理差錯(cuò)率（0.41%）、護(hù)理缺陷率（5.31%），兩組間進(jìn)行對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 對護(hù)理工作的滿意情況

實(shí)施兩種不同的護(hù)理模式后，對照組患者對護(hù)理工作的滿意度為86.12%，研究組患者對護(hù)理工作的滿意度為95.92%，研究組患者的滿意請況明顯優(yōu)于對照組，兩組間進(jìn)行對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 結(jié)論

婦幼保健院主要面對的人群是幼兒與婦女，因此對護(hù)理質(zhì)量的要求更高。項(xiàng)目管理主要是指通過制定詳細(xì)的目標(biāo)并實(shí)施的一項(xiàng)管理措施，項(xiàng)目管理主要分為項(xiàng)目管理機(jī)制的構(gòu)建、項(xiàng)目流程的計(jì)劃、項(xiàng)目管理工作的實(shí)施及項(xiàng)目結(jié)束四個(gè)階段。近年來，隨著人類生活質(zhì)量的提高，不僅對治療效果提出的更高要求，對護(hù)理效果也提出更高的要求，常規(guī)的護(hù)理模式已難以滿足患者的需求，因此，為了更好地滿足患者的需求，該院不斷進(jìn)行創(chuàng)新護(hù)理，在婦幼保健院創(chuàng)新護(hù)理中運(yùn)用項(xiàng)目管理理論，進(jìn)一步完善了護(hù)理管理的制度，保障了患者的安全[9-11]，患者對服務(wù)質(zhì)量很滿意，間接為醫(yī)院提供了很多的經(jīng)濟(jì)效益與社會信譽(yù)。

黃瑋等人[12]研究表明，觀察組患者在護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴等方面的發(fā)生率，均顯著低于對照組（P<0.05）。這與該研究結(jié)果相似，該研究結(jié)果顯示，實(shí)施兩種不同的護(hù)理模式后，對照組患者護(hù)理投訴率（7.96%）、護(hù)理差錯(cuò)率（12.04%）、護(hù)理缺陷率（8.98%）均高于研究組患者護(hù)理投訴率（0.00%）、護(hù)理差錯(cuò)率（0.41%）、護(hù)理缺陷率（5.31%），兩組間進(jìn)行對比（P<0.05），對照組患者對護(hù)理工作的滿意度為86.12%，研究組患者對護(hù)理工作的滿意度為95.92%，研究組患者的滿意請況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。由此可見，應(yīng)用項(xiàng)目管理理論，前期對項(xiàng)目體系的構(gòu)建，可以幫助護(hù)理人員理清護(hù)理思路，有目標(biāo)地進(jìn)行護(hù)理工作;在護(hù)理工作中，能盡早發(fā)現(xiàn)各種安全問題，并及時(shí)與管理者進(jìn)行溝通，以降低安全隱患的發(fā)生率;提高了護(hù)理人員工作的積極性，使得每位護(hù)理人員將被動工作態(tài)度轉(zhuǎn)為主動工作態(tài)度。護(hù)理的滿意度是體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，對出現(xiàn)的問題及時(shí)處理，提高了護(hù)理效率，滿足了患者的護(hù)理需求。

綜上所述，項(xiàng)目管理理論在婦幼保健院護(hù)理創(chuàng)新管理中具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值，不僅能有效降低護(hù)理不良事件的發(fā)生，還能顯著提高患者的滿意度，提高醫(yī)院的聲譽(yù)，值得在院內(nèi)廣泛實(shí)施。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 張青華.項(xiàng)目管理理論在急診科低年資護(hù)士急救能力培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2017（9）：1870-1872.

[2]? 王麗娟.項(xiàng)目管理理論在醫(yī)院護(hù)理創(chuàng)新管理中的應(yīng)用[J].大家健康，2016（29）：277-278.

[3]? 包云亞，馮建波.浙江省婦幼保健院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量評價(jià)與改進(jìn)建議[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015（1）：129-130.

[4]? 何潔蘭，劉杏仙，吳妙珠.等.項(xiàng)目管理在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018（14）：130-131.

[5]? 邵潔，何靜，段俊，等.項(xiàng)目管理模式對醫(yī)院急診人力資源綜合管理質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究，2017（38）：3551-3554.

[6]? 趙蓉，侯丹，孫瑩.項(xiàng)目管理在護(hù)理管理人才培養(yǎng)中的效果分析[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2015（11）：1048-1049.

[7]? 周玉蘭，于翠香，楊小月.等.項(xiàng)目管理在護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)踐與成效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017（47）：146-47.

[8]? 李朋軍.基于項(xiàng)目管理的研究生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)探析-以暨南大學(xué)為例[J].科技管理研究，2017（12）：195-198.

[9]? 任燕.探析婦幼保健院的護(hù)理管理方法及其特點(diǎn)[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2016（20）：66-66.

[10]? 李文榮.婦幼保健院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)與改進(jìn)建議實(shí)用臨床[J].護(hù)理學(xué)雜志，2019（4）：71-71.

[11]? 王博.婦幼保健院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理評價(jià)探析[J].管理觀察，2018（4）：158-159.

[12]? 黃瑋，周君，紀(jì)建英.項(xiàng)目管理理論在婦幼保健院護(hù)理創(chuàng)新管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019（6）：219-220.

（收稿日期：2019-12-23）

[作者簡介] 蔡娟（1973-），女，山東淄博人，本科，主管護(hù)師，主要從事婚檢科護(hù)理工作。