陸宏

[摘要] 目的 探討視頻反饋教學(xué)+板書教學(xué)對(duì)外科教學(xué)質(zhì)量的影響。方法 隨機(jī)選取該院2018級(jí)外科專業(yè)2個(gè)班級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象，按班級(jí)分觀察組（n=40）、對(duì)照組（n=40）。對(duì)照組予以傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以視頻反饋教學(xué)+板書教學(xué)。比較兩組教學(xué)滿意度、教學(xué)質(zhì)量。結(jié)果 教學(xué)后兩組基礎(chǔ)理論知識(shí)、實(shí)操要點(diǎn)得分均升高，且觀察組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組教學(xué)滿意度95.00%（38/40）較對(duì)照組77.50%（31/40）高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 視頻反饋教學(xué)+板書教學(xué)能有效提高外科教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)滿意度。

[關(guān)鍵詞] 視頻反饋教學(xué);板書教學(xué);外科教學(xué)質(zhì)量;教學(xué)滿意度

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）04（a）-0130-03

Effect of Video Feedback Teaching + Blackboard Teaching on the Quality of Surgical Teaching

LU Hong

The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University， Kunming， Yunnan Province， 650000 China

[Abstract] Objective To explore the effect of video feedback teaching + blackboard teaching on the quality of surgical teaching. Methods Two classes Students of 2018 surgical major in the hospital were randomly selected as the research object， and the observation group （n=40） and the control group （n=40） were divided into classes. The control group was given the traditional teaching method， and the observation group was given the video feedback teaching and the blackboard teaching based on the control group. Compare the two groups' teaching satisfaction and teaching quality. Results After teaching， the scores of basic theoretical knowledge and practical points of the two groups increased， and the observation group was higher than the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The teaching satisfaction of the observation group was 95.00%（38/40） compared with 77.50%（31/40）， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Video feedback teaching and blackboard teaching can effectively improve surgical teaching quality and teaching satisfaction.

[Key words] Video feedback teaching; Blackboard teaching; Surgical teaching quality; Teaching satisfaction

外科基本操作是醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐前的基礎(chǔ)課程之一，長(zhǎng)期以來(lái)如何充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主觀能動(dòng)性，激發(fā)對(duì)外科學(xué)基本功練習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，一直是外科學(xué)教育工作者研究重要方向[1]。板書教學(xué)是傳統(tǒng)教學(xué)模式，其優(yōu)點(diǎn)是教師、學(xué)生能直接交流，可照顧大部分學(xué)生接受能力，但缺乏直觀性及形象性，學(xué)生實(shí)踐能力欠缺[2]。視頻反饋教學(xué)是將學(xué)生作為課堂主題，通過(guò)自我糾正操作中的錯(cuò)誤、不規(guī)范以充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性[3]。該研究以該院2018級(jí)外科專業(yè)兩個(gè)班級(jí)80名學(xué)生為對(duì)象，旨在探討視頻反饋教學(xué)+板書教學(xué)對(duì)外科教學(xué)質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

隨機(jī)選取該院2018級(jí)外科專業(yè)2個(gè)班級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象，按班級(jí)分觀察組（n=40）、對(duì)照組（n=40）。觀察組男24名，女16名;年齡21～23歲，平均年齡（22.03±0.41）歲;入學(xué)學(xué)分21～30個(gè)，平均入學(xué)學(xué)分（25.64±1.18）個(gè)。對(duì)照組男23名，女17名;年齡20～23歲，平均年齡（21.97±0.42）歲;入學(xué)學(xué)分22～30個(gè)，平均入學(xué)學(xué)分（25.91±1.15）個(gè)。兩組基礎(chǔ)資料（性別、年齡、入學(xué)學(xué)分）均衡可比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：全日制外科專業(yè)學(xué)生;全國(guó)統(tǒng)考正常錄取;知情研究簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：專業(yè)調(diào)劑者;休學(xué)者;其他專業(yè)學(xué)生;復(fù)讀生;伴有間隙性精神異常疾病者。

1.3? 方法

教材均選用2007年科學(xué)出版社出版的《外科基本操作指導(dǎo)》，教學(xué)目標(biāo)、總學(xué)時(shí)相同，并由相同級(jí)別教師實(shí)施授課計(jì)劃。

1.3.1 對(duì)照組? 予以傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)：教師首選結(jié)合教參以板書形式講解操作步驟及知識(shí)點(diǎn)，然后示范每個(gè)操作步驟，強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，最后由學(xué)生模擬操作，教師注意糾正不規(guī)范及錯(cuò)誤，必要時(shí)再次演示操作，指導(dǎo)學(xué)生糾正不規(guī)范操作。

1.3.2 觀察組? 在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以視頻反饋教學(xué)+板書教學(xué)：板書教學(xué)：教師首先結(jié)合教參以板書教學(xué)模式系統(tǒng)性講解知識(shí)要點(diǎn)，并指導(dǎo)學(xué)生詳細(xì)記錄筆記，課后溫習(xí)，記錄疑難點(diǎn)及未掌握部分。視頻反饋教學(xué)：學(xué)生常規(guī)模擬操作過(guò)程中，教師在指導(dǎo)時(shí)留意觀察、發(fā)現(xiàn)學(xué)生易犯錯(cuò)誤及操作不規(guī)范動(dòng)作，并用數(shù)碼相機(jī)以圖片或視頻形式記錄拍攝;最后課程綜合練習(xí)階段，教師通過(guò)多媒體系統(tǒng)播放所記錄照片、視頻，組織學(xué)生觀看實(shí)際操作情況，并結(jié)合自己已掌握內(nèi)容發(fā)現(xiàn)其中錯(cuò)誤、不規(guī)范動(dòng)作;若某些問(wèn)題較隱蔽，學(xué)生不易發(fā)現(xiàn)，教師可積極引導(dǎo)、補(bǔ)充，并再次以板書形式講解知識(shí)要點(diǎn)，必要時(shí)重復(fù)播放記錄視頻，直至所有學(xué)生看清、理解外科操作中動(dòng)作要領(lǐng)、知識(shí)點(diǎn)等。學(xué)生課后及時(shí)復(fù)習(xí)所記錄筆記，并再次針對(duì)所發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤操作及未掌握部分針對(duì)性練習(xí)直至完全掌握。

1.4? 觀察指標(biāo)

教學(xué)后由教務(wù)處統(tǒng)一命題施行閉卷考試，根據(jù)考試得分評(píng)估教學(xué)質(zhì)量，包括基礎(chǔ)理論知識(shí)、實(shí)操要點(diǎn)等2個(gè)部分，各50分，總分100分，得分越高提示教學(xué)質(zhì)量越好。

均以自制教學(xué)滿意度問(wèn)卷（經(jīng)預(yù)試驗(yàn)，本問(wèn)卷內(nèi)部一致性信度Cronbach'sα系數(shù)為0.81，各維度分別為0.65～0.81;重測(cè)信度為0.88，各維度分別為0.63～0.81，內(nèi)容效度為0.95）評(píng)估對(duì)教學(xué)滿意情況，包括課堂氛圍、學(xué)習(xí)興趣、難易程度等方面，最高100分，按照得分分非常滿意（>80分）、滿意（70～80分）、不滿意（<70分）。教學(xué)滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100.00%。

1.5? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 教學(xué)質(zhì)量

教學(xué)后觀察組基礎(chǔ)理論知識(shí)、實(shí)操要點(diǎn)得分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 教學(xué)滿意度

觀察組教學(xué)滿意度95.00%較對(duì)照組77.50%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3? 討論

外科學(xué)基本操作課程是連接理論教學(xué)與臨床教學(xué)的紐帶，對(duì)學(xué)生以后進(jìn)入工作崗位至關(guān)重要，既可幫助學(xué)生消化、深入理解所學(xué)外科理論知識(shí)，又能提升學(xué)生實(shí)際操作動(dòng)手能力。傳統(tǒng)教學(xué)模式中教師講解操作步驟，學(xué)生被動(dòng)接受，再機(jī)械性重復(fù)操作，其難以充分調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性，無(wú)法滿足當(dāng)前教學(xué)需求[4]。

視頻反饋教學(xué)是一種將行為主體影像資料回放給本人觀看的互動(dòng)式教學(xué)模式，其將整體操作進(jìn)行科學(xué)細(xì)化、分解、定格而成為具有可操作性、目標(biāo)清晰、易理解的單項(xiàng)動(dòng)作，更易于學(xué)生理解接受[5]。學(xué)者王春曉[6]研究顯示，聯(lián)合視頻反饋教學(xué)法教學(xué)效果顯著，能有效提高學(xué)生課后練習(xí)自主性，提升學(xué)習(xí)成績(jī)。板書教學(xué)中教師與學(xué)生可進(jìn)行較直接的情感交流，教師邊寫、邊講，同時(shí)能隨時(shí)觀察學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)接受情況，并適時(shí)調(diào)整講課進(jìn)度，不僅可以學(xué)生為主，照顧整體學(xué)生接受能力，還可反復(fù)對(duì)知識(shí)點(diǎn)講解、練習(xí)，確保學(xué)生接受，缺點(diǎn)是講解內(nèi)容不夠形象直觀。該研究將視頻反饋教學(xué)+板書教學(xué)應(yīng)用于外科教學(xué)中，結(jié)果顯示，教學(xué)后觀察組基礎(chǔ)理論知識(shí)、實(shí)操要點(diǎn)得分高于對(duì)照組（P<0.05），提示二者聯(lián)合能顯著提高教學(xué)質(zhì)量。視頻反饋教學(xué)+板書教學(xué)具有優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)作用，板書教學(xué)可補(bǔ)充前者知識(shí)點(diǎn)系統(tǒng)性不足，而視頻反饋教學(xué)更具有直觀性，有助于提高學(xué)生主觀能動(dòng)性[7]。此外，視頻反饋教學(xué)中學(xué)生能通過(guò)觀看視頻及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身存在問(wèn)題，即便視頻中無(wú)自己影像，也可通過(guò)觀看其他同學(xué)影像發(fā)現(xiàn)自身操作中存在不足，再次練習(xí)時(shí)更具針對(duì)性，有效糾正不規(guī)范及錯(cuò)誤操作，提高學(xué)習(xí)效率[8]。此外，該研究結(jié)果還顯示，觀察組教學(xué)滿意度95.00%高于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明視頻反饋教學(xué)+板書教學(xué)能有效提高學(xué)生對(duì)外科教學(xué)滿意度，可能與課堂氛圍活躍，學(xué)生學(xué)習(xí)輕松，易于掌握知識(shí)點(diǎn)有關(guān)。

綜上所述，視頻反饋教學(xué)+板書教學(xué)能有效提高外科教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)滿意度。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 邱遠(yuǎn)，劉民強(qiáng)，趙晨浩，等.微信群輔助基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方式教學(xué)法在臨床八年制專業(yè)普外科教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2017，14（4）：114-117.

[2]? 陳富，王嘉毅.PowerPoint在大學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用特征—基于902名大學(xué)教師的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)[J].電化教育研究，2016，37（7）：113-121.

[3]? 常春佳，于梅，張藝瑩.基于視頻微課的“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式在脊柱外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教教學(xué)的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，15（1）：136-138.

[4]? 潘柏林，夏有辰，李比.應(yīng)用視頻反饋結(jié)合情景模擬教學(xué)提高臨床規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019， 37（2）：199-200.

[5]? Seckman C.Impact of Interactive Video Communication Versus Text-Based Feedback on Teaching，Social，and Cognitive Presence in Online Learning Communities[J].Nurse Educ，2017， 43（1）：18-22.

[6]? 王春曉.多媒體結(jié)合視頻反饋教學(xué)法提高護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生護(hù)理基本技能的作用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（25）：14-16.

[7]? 斯海霞，葉立軍.特級(jí)教師初中幾何概念課教學(xué)反饋行為研究—以兩節(jié)初中幾何概念課教學(xué)為例[J].教育理論與實(shí)踐，2018，38（11）：48-51.

[8]? Schopper H，Rosenbaum M，Axelson R.‘I wish someone watc-hed me interview：medical student insight into observation and feedback as a method for teaching communication skills during the clinical years[J].BMC Med Educ，2016，16（1）：286.

（收稿日期：2020-01-08）