許生平 陳祁(通訊作者)
(重慶市江津精神康復(fù)院 重慶 400000)
雙相情感障礙是一種心理障礙疾病,在發(fā)病時(shí)對(duì)患者以及他人都會(huì)造成非常大的危害,很多時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)抑郁、躁狂等情況,有時(shí)還會(huì)混合出現(xiàn),很大程度上降低了生活的質(zhì)量,需要及時(shí)進(jìn)行疾病的治療,在治療中多會(huì)選擇保守藥物,在臨床中碳酸鋰和喹硫平藥物的使用比較廣泛,治療的效果比較高,降低了對(duì)患者的負(fù)面影響。所以本文主要研究的是碳酸鋰和喹硫平在治療雙相情感障礙時(shí)的效果。具體報(bào)道如下:
選取110 例2016 年3 月—2019 年6 月在本院接受治療的雙相情感障礙患者為研究對(duì)象,采取隨機(jī)、雙盲法將其等分為對(duì)照組和觀察組,每組55 例。患者資料為:對(duì)照組:男患30 例,女患25 例,年齡最大值和最小值分別為62 歲和18 歲,平均年齡為(45.6±3.7)歲,最長(zhǎng)病程時(shí)間和最短分別為10 年和0.2年,平均病程時(shí)間為(4.5±1.6)年;觀察組:男患31 例,女患24 例,年齡最大值和最小值分別為63 歲和19 歲,平均年齡為(45.5±3.8)歲,最長(zhǎng)病程時(shí)間和最短分別為10 年和0.1 年,平均病程時(shí)間為(4.6±1.5)年。所有患者資料在年齡、性別、病程等資料無(wú)顯著差異,不存在統(tǒng)計(jì)意義(P >0.05),具有可比性。
選擇標(biāo)準(zhǔn):有良好溝通能力;同意對(duì)治療效果進(jìn)行觀察和記錄;對(duì)碳酸鋰和喹硫平無(wú)過(guò)敏情況。
排除標(biāo)準(zhǔn):患者資料不在一般資料范圍之內(nèi);腎臟功能缺失;無(wú)法對(duì)治療效果進(jìn)行回顧性分析。
對(duì)照組患者使用碳酸鋰(廠家:湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司,批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H43020372)藥物進(jìn)行治療,一次500毫克,一天兩次,可以根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行劑量的確定,最多不超過(guò)2000 毫克[1]。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用喹硫平(廠家:湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司,批號(hào):H20010017)藥物,一次100 毫克,一天兩次。治療時(shí)間一個(gè)月為一療程,連續(xù)兩個(gè)療程。
1.3.1 對(duì)比兩組患者的臨床療效,將治療效果分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn):其中顯效:疾病癥狀消失,恢復(fù)到正常生活;有效:疾病癥狀得到很大程度緩解,對(duì)生活影響較??;無(wú)效:疾病癥狀無(wú)變化,甚至出現(xiàn)惡化,對(duì)生活負(fù)面影響較大。疾病癥狀主要是:惡性攻擊、躁狂、精神恍惚等。計(jì)算治療有效率,總有效率=(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%,數(shù)值越大,說(shuō)明治療效果越好。
1.3.2 觀察和記錄患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù),不良反應(yīng)包括:嗜睡、頭暈、胃腸道反應(yīng),計(jì)算不良反應(yīng)發(fā)生概率,不良反應(yīng)發(fā)生率=不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%,數(shù)值越大說(shuō)明治療安全性越低。
將兩組觀察數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。用(%)率表示計(jì)數(shù)資料,組間比較使用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P <0.05 時(shí),表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 觀察組的治療有效率為98.18%,對(duì)照組為83.64%,兩組比較,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05),具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。
表1 對(duì)比兩組患者的臨床療效[n(%)]
2.2 觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)的例數(shù)有2例,對(duì)照組有8例,相差較大,有統(tǒng)計(jì)意義(P <0.05)。數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。
表2 兩組患者的不良反應(yīng)出現(xiàn)情況(例)
近些年患上雙相情感障礙疾病的人越來(lái)越多,該疾病產(chǎn)生的原因還不是非常明確,主要與生活、心理、遺傳等因素有很大的關(guān)系,很多時(shí)候都是交互作用下產(chǎn)生的,該疾病出現(xiàn)的人群主要為中年以及以下,而且在患上該疾病之后非常難治愈,在治愈之后,也很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)這樣的情況[2]。這就需要人們提高對(duì)該疾病的重視,采取藥物進(jìn)行疾病的治療。
碳酸鋰是治療雙相情感障礙疾病的一種藥物,能夠?qū)颊叩拟}和血清素進(jìn)行穩(wěn)定和控制,降低疾病對(duì)患者的危害,該藥物容易被身體所吸收,但是會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生很大的壓力,容易產(chǎn)生中毒這樣的情況,所以在臨床中,需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行疾病的治療[3]。此外在使用該藥物時(shí)需要聯(lián)合喹硫平進(jìn)行疾病的治療。喹硫平是一種神經(jīng)系統(tǒng)藥物,主要治療的是精神分裂癥。該藥物容易被身體吸收,然后廣泛分散到全身,促進(jìn)患者的蛋白結(jié)合率,達(dá)到治療的效果。在使用該藥物時(shí),需要合理控制藥物的劑量,這樣才能降低負(fù)面影響出現(xiàn)的概率,
總而言之,碳酸鋰聯(lián)合喹硫平在治療雙相情感障礙疾病時(shí),效果非常明顯,降低了不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率,減輕了對(duì)患者的負(fù)面影響,值得應(yīng)用。