關琛，劉康雅，李志桐

（1.河北北方學院動物科技學院，河北 張家口 075000 2.張家口寵福鑫恩康動物醫(yī)院有限公司，河北 張家口 075000）

子宮蓄膿癥是母犬子宮內有大量病質滲出物，并伴有子宮內膜增生的炎性綜合癥。

子宮內膜炎常誘發(fā)子宮蓄膿，另外，多次發(fā)情不配也會使子宮蓄膿發(fā)生率增加。該病不易察覺，犬表現(xiàn)出全身癥狀時，病情已較重。中老年犬增多、犬沒有進行絕育術，造成子宮蓄膿癥發(fā)病率呈上升趨勢。

治療犬子宮蓄膿癥多采用子宮、卵巢摘除術，雖然其治療徹底，但會造成犬失去繁殖能力，犬病情嚴重時，手術風險也較高。臨床上，不宜進行手術時，可采用保守療法治療犬子宮蓄膿癥。

1 臨床癥狀

病例1：13 歲7 個月的中華田園犬，體重9.9 kg，其精神沉郁，飲水增多，排尿頻繁，食欲差，陰門紅腫并流出灰色黏性液體。患犬腹部下沉，腹圍增大，被毛干燥，不喜活動，消瘦，皮膚彈性變差、松弛，脫水，黏膜蒼白及黃染，心跳90次/min，呼吸29 次/min，體溫38.8 ℃。站立保定，犬后軀抬起，檢查直腸深部，可在骨盆前方摸到擴張的子宮。

病例2：5 歲泰迪犬，體重5.2 kg，患犬食欲減退，腹部膨大，陰門時有灰色、惡臭的黏稠分泌物流出，陰門周圍被污染:，行走緩慢，喜臥，按壓腹壁，病犬反應敏感，觸診可摸到膨大的子宮角，其毛色暗淡、枯燥，皮膚彈性較差，黏膜蒼白，脫水。患犬心跳85次/min，呼吸35次/min，體溫39.5 ℃。

2 實驗室檢查

2.1 血液學檢查 中華田園犬白細胞數(shù)（WBC）、堿性磷酸酶（ALKP）和丙氨酸氨基轉移酶（ALT）明顯高于正常值，鈣離子（CA）低于正常值。

泰迪犬白細胞數(shù)（WBC）、堿性磷酸酶（ALKP）和丙氨酸氨基轉移酶（ALT）高于正常值，鈣離子（CA）低于正常值。

全血細胞計數(shù)顯示二犬白細胞明顯增多，表明有炎癥。血液生化檢測顯示堿性磷酸酶高于正常水平，鈣離子低于正常值，表明患犬可能發(fā)生子宮蓄膿癥。

2.2 B 超檢查 患犬仰臥保定，腹部剃毛，選擇合適的B 超探頭對子宮進行檢查。膀胱位于腹側，可以膀胱作標記，將探頭放在病犬恥骨前方并前移確認膀胱位置，子宮位于膀胱背側，探頭可于膀胱兩側探查到充滿暗性液區(qū)的子宮。

B 超檢查下，如犬子宮正常，則與腸管相像，不易區(qū)分識別。經(jīng)檢測，兩犬均于B 超下見充滿液體的橢圓形暗區(qū)，據(jù)此綜合診斷兩犬患子宮蓄膿癥。

3 保守治療

治療原則為補充能量、消炎抗菌，調節(jié)體內酸堿平衡，促進子宮內容物排出。用藥方式為靜脈輸液、皮下注射和外用沖洗，7 d為一個療程，病犬痊愈后繼續(xù)用藥2～3 d鞏固療效，若未痊愈需繼續(xù)用藥。

靜脈輸液：第一組為乳酸鈉林格溶液25 mL/kg，VC 25 mg/kg。第二組為0.9%氯化鈉溶液10 mL/kg，頭孢噻呋鈉5 mg/kg。第三組為替硝唑5 mL/kg。

皮下注射：恩諾沙星0.1 mL/kg，代謝強0.2 mL/kg。

外用沖洗：慶大霉素2 mL、地塞米松2 mL、糜蛋白酶1 mL 以及甲硝唑5 mL 配成清洗液，直腸灌注并充分按摩腹部，一天2次。

4 小結

病犬采用保守療法治療，并注意后期護理，最終治愈。

采用保守療法可避免手術帶來痛苦和風險，適用于種用犬或體弱犬的治療。治療藥物中，乳酸鈉林格溶液可補充能量、調節(jié)酸堿平衡；氯化鈉溶液可防止脫水；頭孢噻呋鈉、恩諾沙星、慶大霉素可抗菌；VC、代謝強可補充多種維生素；替硝唑、甲硝唑可治療厭氧菌引起的感染；地塞米松為糖皮質激素，可對子宮進行消炎、抗過敏；糜蛋白酶外用可促進子宮愈合和恢復。

采用保守療法的關鍵是沖洗子宮，確保子宮清潔。子宮位于生殖器下方，直接對子宮進行沖洗，會導致藥液殘留子宮，影響療效。故治療采用藥液灌腸，并充分按摩，使藥物通過直腸毛細血管吸收，并作用于子宮，達到清除病灶的目的。

保守療法治療要徹底，切勿在病犬癥狀稍緩解后就立即停藥，這會導致該病復發(fā)，患犬癥狀完全消退后應再用藥2～3 d。

治愈犬發(fā)情后的一段時間是本病的高發(fā)期，故此階段要注意犬子宮的衛(wèi)生，必要時可用藥液對直腸進行灌注沖洗，以免再次發(fā)病。