摘要：本文在分析中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)過程中存在的主要問題的基礎(chǔ)上，提出了學(xué)校應(yīng)從以下兩點(diǎn)出發(fā)：一是提高學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和學(xué)習(xí)興趣;二是建立符合學(xué)生個(gè)性化需求的就業(yè)指導(dǎo)及服務(wù)體系，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀;提高學(xué)生的就業(yè)能力，激發(fā)學(xué)生在求職過程中的自覺性和主動(dòng)性。并提出解決中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)問題，還需要依靠國家政策和法律的保障，為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療人才的成長提供良好的職業(yè)環(huán)境和執(zhí)業(yè)渠道。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)臨床;就業(yè)問題;理論自信;就業(yè)指導(dǎo)

中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)作為我國獨(dú)有的一門特色專業(yè)，自最初開設(shè)至今已有二十多年的歷史，由于其專業(yè)的特殊性，在全國各大中醫(yī)類院校、西醫(yī)類院校以及一些綜合類的院校都可開設(shè)此專業(yè)。截止2017年，我國開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷教育的高校共有48所，畢業(yè)生規(guī)模8000～9000人[1]。與此同時(shí)，隨著近年來醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)工作者不僅經(jīng)濟(jì)收入不斷增加，而且社會(huì)地位也越來越高，使得醫(yī)學(xué)專業(yè)倍受廣大家長和考生的青睞，而中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)因其在五年的學(xué)習(xí)過程中，中西醫(yī)并重的培養(yǎng)理念，使其受歡迎程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于臨床醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)，因此，中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)出現(xiàn)了招生人數(shù)多、在校人數(shù)多和畢業(yè)人數(shù)多的“三多趨勢”，人數(shù)眾多的畢業(yè)生求職之季，在滿足了基層醫(yī)療單位的需要之外，面對的就業(yè)形勢也越來越嚴(yán)峻，就業(yè)過程中存在的問題越來越顯著。

1.中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在就業(yè)過程中存在的問題

中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)過程中存在的問題是多方面的，既有學(xué)生、家庭和學(xué)校方面的問題，也有教育工作和社會(huì)方面的深層次問題，總結(jié)起來主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.1學(xué)生自身方面存在的問題

受各種社會(huì)輿論的影響，部分學(xué)生專業(yè)思想不牢固，缺乏對中西醫(yī)結(jié)合理論的自信，專業(yè)認(rèn)同感較低，導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣不濃，專業(yè)知識(shí)掌握不牢固，臨床實(shí)踐技能較差，是導(dǎo)致中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)困難的一個(gè)重要因素。

對自我認(rèn)識(shí)不到位，職業(yè)目標(biāo)不明確、不具體，自身職業(yè)定位不準(zhǔn)確，扎根基層、服務(wù)基層的意識(shí)較為淡薄，求職過程中從眾心理較強(qiáng)，在就業(yè)目標(biāo)單位的選擇上局限性較大;受考研熱、考公務(wù)員熱、畢業(yè)要有“鐵飯碗”等潮流思想和傳統(tǒng)思想的影響，一些應(yīng)屆畢業(yè)生告別傳統(tǒng)的“畢業(yè)就工作”模式，而成為“畢考族”“校漂族”，慢就業(yè)現(xiàn)象嚴(yán)重;學(xué)生在就業(yè)求職過程中自覺性、主動(dòng)性比較差，等、靠、要的心理比較嚴(yán)重。引起這些問題的根本原因是：學(xué)生沒有建立正確的就業(yè)觀。

1.2 其他方面存在的問題

家庭方面，部分家長對于孩子的期望值過高，受傳統(tǒng)觀念的影響較大，非事業(yè)單位、非醫(yī)院、非編制單位，寧愿待業(yè)也不就業(yè);學(xué)校方面，專業(yè)人數(shù)招生量過大，對學(xué)生在專業(yè)培養(yǎng)、就業(yè)指導(dǎo)方面投入不足，導(dǎo)致學(xué)生專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能不夠扎實(shí)，就業(yè)求職能力較差;社會(huì)方面，自中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)開設(shè)至今，黨和政府一直都非常重視中西醫(yī)結(jié)合工作，一直都堅(jiān)持“中西醫(yī)并重”的醫(yī)療衛(wèi)生方針政策，國家的一些政策一直以來也都是支持中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的，但有些地方政府和醫(yī)療事業(yè)單位，在國家政策的執(zhí)行過程中卻有違政策制定的初衷，如不允許持有中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的醫(yī)生學(xué)習(xí)和應(yīng)用現(xiàn)代技術(shù)，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)醫(yī)生不能在綜合醫(yī)院中醫(yī)科或中西醫(yī)結(jié)合科之外的科室工作，導(dǎo)致中西醫(yī)結(jié)合畢業(yè)生就業(yè)難[2]，同時(shí)嚴(yán)重影響了中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)學(xué)生的專業(yè)滿意度和對專業(yè)的認(rèn)同感。

2.應(yīng)對中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生就業(yè)問題的對策探析

2.1開展和加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合理論自信教育，提高中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感

理論自信，是指人們在社會(huì)實(shí)踐中對某一科學(xué)真理深信不疑，甚至是作為一種信仰，不僅是對其指導(dǎo)人們實(shí)踐促進(jìn)社會(huì)生產(chǎn)力提高的力量的肯定，而且是對其在歷史變遷中永不褪色、與時(shí)俱進(jìn)、永葆鮮活生命力的堅(jiān)信[3]。堅(jiān)持理論自信的人因其對理論的本質(zhì)具有明確的認(rèn)識(shí)，通常也會(huì)有高度的理論自覺，會(huì)自覺的不斷增強(qiáng)用理論指導(dǎo)實(shí)踐的學(xué)習(xí)動(dòng)力和創(chuàng)新意識(shí)。中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)堅(jiān)持的是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相互學(xué)習(xí)，互為補(bǔ)充，取長補(bǔ)短的診療方式。在中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)過程中，開展和加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合理論自信教育，有助于提高學(xué)生對中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的認(rèn)同感，激發(fā)學(xué)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力，從而提高學(xué)生的專業(yè)技能，通過一系列的連鎖反應(yīng)，進(jìn)一步提高學(xué)生在求職過程中的自我效能感，增強(qiáng)求職的自信心，激發(fā)學(xué)生在求職過程中的自覺性和主動(dòng)性。

通常情況下，對學(xué)生開展理論自信教育是輔導(dǎo)員和專職思政課教師的工作重點(diǎn)。但是，在對學(xué)生進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合理論自信教育的過程中，如果再僅僅依靠輔導(dǎo)員和思政課教師的力量，從專業(yè)的角度來講是不可行的。學(xué)校應(yīng)該依靠專業(yè)課教師的力量，開設(shè)關(guān)于“中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程”“中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的地位”“中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)未來發(fā)展方向”“中西醫(yī)結(jié)合理論創(chuàng)新及優(yōu)秀成果簡述”以及國家“關(guān)于推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的相關(guān)法律法規(guī)政策解讀”等一系列的課程，將中西醫(yī)結(jié)合理論自信教育融入到完整的教學(xué)體系中，發(fā)揮專業(yè)教師言傳身教的專業(yè)魅力和職業(yè)影響力，促使中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生形成正確的中西醫(yī)結(jié)合理論價(jià)值觀，提高學(xué)生對中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣和認(rèn)同感。

2.2建立符合中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)的就業(yè)指導(dǎo)體系，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀

廣義的就業(yè)指導(dǎo)課程體系包括大學(xué)生職業(yè)發(fā)展規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)，開設(shè)此課程的目的是為了幫助學(xué)生學(xué)會(huì)正確的認(rèn)識(shí)自己、認(rèn)識(shí)職業(yè)世界，在客觀分析主客觀條件的基礎(chǔ)上，將個(gè)人興趣、性格、能力、價(jià)值觀傾向、專業(yè)特色與社會(huì)需求結(jié)合起來，盡早確立職業(yè)目標(biāo)，并積極主動(dòng)的為了職業(yè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)做出相應(yīng)的努力。學(xué)生的職業(yè)目標(biāo)是否明確、是否具有正確的就業(yè)觀，是否具有積極主動(dòng)的就業(yè)態(tài)度、是檢驗(yàn)高校就業(yè)指導(dǎo)課程體系教學(xué)效果的重要標(biāo)志。

大學(xué)生職業(yè)發(fā)展規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)課程，自國內(nèi)高校普遍開設(shè)至今，雖然已有近二十年的歷史，但是與其他發(fā)達(dá)國家相比，還處于起步階段，一是因?yàn)槭谡n教師多為非專業(yè)出身，只經(jīng)過簡單的培訓(xùn)，即開始擔(dān)任課程，教學(xué)質(zhì)量得不到保證;二是因?yàn)槭谡n模式較單一，通常只是采用“填鴨式”的理論灌輸，而忽略了實(shí)踐指導(dǎo)，更談不上個(gè)性化的指導(dǎo);三是學(xué)生以及除學(xué)校就業(yè)工作相關(guān)之外的其他部門對課程的重視不夠，課程的開設(shè)流于形式，大班式教學(xué)現(xiàn)象較為普遍，授課效果難以保障。

中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)與其他專業(yè)相比較，具有學(xué)習(xí)任務(wù)重、壓力大、專業(yè)性強(qiáng)、畢業(yè)生就業(yè)面相對較窄的特點(diǎn)，而且大部分學(xué)生和家長受傳統(tǒng)觀念的影響都普遍認(rèn)為，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)只能去醫(yī)院工作。因此，應(yīng)依據(jù)專業(yè)特點(diǎn)建立一支專業(yè)化水平高，理論和實(shí)踐能力較強(qiáng)的就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)隊(duì)伍，并建立一套“貫穿全程、覆蓋全員”的就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)體系。做到從學(xué)生入校之初到學(xué)生畢業(yè)離校，根據(jù)不同年級、不同學(xué)生的特點(diǎn)和需求，設(shè)計(jì)不同的教學(xué)和服務(wù)模塊，采取課堂講授、問卷調(diào)查、個(gè)人咨詢、集體討論、實(shí)踐實(shí)訓(xùn)等模式，“望聞問切、辨證施治”，幫助學(xué)生在正確認(rèn)識(shí)自己、認(rèn)識(shí)職業(yè)世界的基礎(chǔ)上，滿足學(xué)生個(gè)性化的職業(yè)發(fā)展要求，引導(dǎo)學(xué)生適時(shí)調(diào)整就業(yè)期望值，大膽擺脫傳統(tǒng)觀念的束縛，樹立正確的就業(yè)觀，積極拓展就業(yè)途徑和目標(biāo)單位范圍，從專業(yè)對口就業(yè)向?qū)I(yè)相近或?qū)I(yè)相似行業(yè)就業(yè)轉(zhuǎn)變，積極投身到求職就業(yè)的行動(dòng)中去。

3.結(jié)語

大學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)問題是一個(gè)社會(huì)問題，要想改變中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)中存在的問題現(xiàn)狀，除了要依靠學(xué)校加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)教育，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生的專業(yè)技術(shù)能力;以及建立符合中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)的就業(yè)指導(dǎo)體系，引導(dǎo)學(xué)生拓寬就業(yè)渠道、樹立正確的就業(yè)觀之外，還需要依靠政府、醫(yī)療衛(wèi)生單位、新聞媒介界等社會(huì)力量，通過國家政策和法律法規(guī)的保障、以及新聞媒介的宣傳，從思想認(rèn)識(shí)上、執(zhí)業(yè)范圍上、學(xué)術(shù)研究與創(chuàng)新發(fā)展上，落實(shí)中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位，為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療人才的成長提供良好的職業(yè)環(huán)境和執(zhí)業(yè)渠道。

參考文獻(xiàn)：

[1]雷曉明，王國佐，鄧奕輝，等.發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合教育 培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，38（12）：1418-1419

[2]毛靜遠(yuǎn)，畢穎斐，王賢良，等.對中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展戰(zhàn)略的檢視和思考[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，39（9）：1036-1038

[3]宋星.新時(shí)代高校輔導(dǎo)員的理論自信與道路自信[J].湖北開放職業(yè)學(xué)院學(xué)2019，32（5）：78-80

作者簡介：劉娜（1979-）女，碩士，講師，研究方向：大學(xué)生思想政治教育。