陳忠海
東漢末年,時局動蕩,戰(zhàn)亂頻發(fā)。旱災、蝗災、地震接踵而來,瘟疫一觸而發(fā)。公元157年(漢桓帝永壽三年)人口調查數(shù)據(jù)顯示,當時全國人口總數(shù)為5648.6萬;到了280年(晉武帝太康元年),一百余年間,人口跌至1616.3萬,簡直可以說是“斷崖式”下降。
人口銳減的最重要原因就是頻繁發(fā)生的瘟疫。僅在公元196年—220年(漢獻帝建安年間),有史可查的大規(guī)模瘟疫就發(fā)生了5次:196年(建安元年),北方大面積爆發(fā)瘟疫;208年(建安十三年),曹操征荊州遇瘟疫,“吏士多死”;215年(建安二十年),孫權征合肥遇瘟疫,“吳疾疫”;217年(建安二十二年),江淮流域大疫;219年(建安二十四年),江東地區(qū)大疫。
當時,南陽郡涅陽縣(今屬河南省鄧州市)有一個張姓家族,全族總人口有200多,從建安初年開始,不到10年,2/3的人身亡,其中死于傳染病傷寒的占70%。將這件事記錄下來的是這個家族里一名叫張機的人。張機,字仲景?!秱s病論序》記載:“余宗族素多,向余二百。建安紀元以來,猶未十稔,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七?!?/p>
瘟疫是各種傳染性疾病的總稱,人們稱這種病為“溫病”“熱病”“傷寒”。
張仲景原本已被舉為孝廉,仕途前景一片光明。舉孝廉是漢代選拔官員的主要方式,通過察舉、推薦在孝與廉方面表現(xiàn)突出的人來做官。這個機會相當寶貴,20萬人口以上的郡國每年只能推薦1人,20萬人口以下的每兩年推薦1人,全國每年只有數(shù)十人有幸得到這個機會。
然而,目睹身邊的人連遭不幸,張仲景立志從醫(yī),拜本郡名醫(yī)張伯祖為師,沒日沒夜地刻苦鉆研醫(yī)術。他在醫(yī)學方面展露出驚人的天賦,醫(yī)術逐漸超過了老師。他的主攻方向就是瘟疫,取得了許多診斷和治療的經(jīng)驗?!断尻柛尽酚涊d:“仲景之術,精于伯祖?!?/p>
一個人本事再大,在大規(guī)模疫病面前也是杯水車薪,懂得瘟疫防控與治療的醫(yī)生越多,老百姓的生命才越有保障。為此,張仲景撰寫了《傷寒雜病論》一書,將自己的研究成果毫無保留地貢獻出來。
張仲景將“傷寒”分為6大病種,并根據(jù)其臨床上的不同表現(xiàn)再逐一細分,針對每種病分別給出治療手段和藥方。《傷寒雜病論》中載有方劑113個,張仲景的另一部醫(yī)學著作《金匱要略》中載有方劑262個,除去兩書重復之處,實收方劑269個,有些至今還在被人們所使用。如:白頭翁湯治療痢疾;白虎湯治療乙型腦炎;麻黃杏仁石膏甘草湯治療肺炎;大黃牡丹皮湯治療急慢性闌尾炎;茵陳蒿湯治療急性黃疸型肝炎;烏梅丸治療膽道蛔蟲癥;炙甘草湯治療心律不齊……
不僅如此,《傷寒雜病論》最突出的貢獻就是制定了診斷標準和治療規(guī)范,這種先“辨證”再“施治”的方法一直被后世中醫(yī)所推崇。
更值得后人欽佩的是,在擔任長沙郡太守期間,張仲景每天要處理很多公務,忙得不可開交,即便如此,他仍堅持給百姓看病。平時還好,瘟疫流行時,大量染病的老百姓就醫(yī)無門,張仲景想了個辦法——每個月留出固定時間,官府衙門不處理其他公務,讓百姓進來看病,診斷、治療的地方就設在官府大堂上。
由此,張仲景成為中國歷史上第一位“坐堂醫(yī)”。
(選自《北京日報》)
【若有所思】
醫(yī)生這個職業(yè)從古至今都很高尚,從張仲景的“坐堂醫(yī)”到如今抗“疫”的白衣天使,他們治病救人、大公無私的奉獻精神令人動容。