◎張海麗 李強(qiáng) 許偉嵐

隨著社會(huì)的進(jìn)步，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷深入，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也不斷提高，時(shí)代呼喚醫(yī)學(xué)人文。醫(yī)學(xué)的科學(xué)精神和人文精神的結(jié)合，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成熟的標(biāo)志。因此，不論從社會(huì)群體角度，還是醫(yī)務(wù)工作本身的職業(yè)屬性，對(duì)醫(yī)學(xué)生禮儀修養(yǎng)的養(yǎng)成教育勢(shì)在必行。相關(guān)文獻(xiàn)顯示，包括醫(yī)學(xué)專業(yè)在內(nèi)的很多專業(yè)領(lǐng)域已逐漸針對(duì)禮儀相關(guān)的教學(xué)開(kāi)始了思考，如對(duì)大學(xué)生禮儀教育體系缺失、網(wǎng)絡(luò)禮儀與道德的探討。當(dāng)前，高校開(kāi)設(shè)的大部分禮儀課程教學(xué)形式單一，多為教師在講臺(tái)講課、學(xué)生在下面聽(tīng)課的傳統(tǒng)形式。多數(shù)研究局限于理論的探討和淺析，缺少專門針對(duì)醫(yī)學(xué)生的禮儀實(shí)訓(xùn)，我院針對(duì)所有在校醫(yī)學(xué)生開(kāi)設(shè)了《禮儀形象設(shè)計(jì)》選修課，包括理論講授和實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，培訓(xùn)效果較好，受到學(xué)生廣泛好評(píng)，現(xiàn)將具體情況介紹如下：

一、課程設(shè)計(jì)

1.課程組建立。

在課程開(kāi)設(shè)初始，建立了《禮儀形象設(shè)計(jì)》課程組，課程組成員涵蓋有經(jīng)驗(yàn)的禮儀、溝通、美學(xué)、思修等方面的教師，課程組成員對(duì)該門選修課進(jìn)行整體設(shè)計(jì)，明確教學(xué)大綱，章節(jié)目標(biāo)，內(nèi)容設(shè)計(jì)與具體實(shí)施。

2.課程設(shè)計(jì)與實(shí)施。

（1）課程設(shè)計(jì)。

依據(jù)我校以學(xué)生未來(lái)發(fā)展為目標(biāo)的“三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式，即以職業(yè)情感為導(dǎo)向人文素質(zhì)教育、以執(zhí)業(yè)能力為導(dǎo)向?qū)I(yè)素質(zhì)培養(yǎng)、以社會(huì)適應(yīng)為導(dǎo)向身心素質(zhì)養(yǎng)成，著力培養(yǎng)具有良好職業(yè)素質(zhì)、初步臨床能力、終身學(xué)習(xí)能力和社會(huì)適應(yīng)能力的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的辦學(xué)定位，同時(shí)考慮到社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的切實(shí)需求，于2018年9 月，針對(duì)全體在校生開(kāi)設(shè)《禮儀形象設(shè)計(jì)》選修課。課程共計(jì)16 學(xué)時(shí)，其中理論講授（8 學(xué)時(shí)）：包括禮儀總論、美學(xué)基礎(chǔ)、文化修養(yǎng)與道德、溝通技巧；實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)（8 學(xué)時(shí)）。

（2）課程的實(shí)施。

課程內(nèi)容主要包括理論講授與實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)。其中理論講授具體包括：①禮儀總論部分：主要幫助學(xué)生掌握禮儀相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，包括禮儀的概念、起源與發(fā)展、原則與功能、求職禮儀、醫(yī)院禮儀等理論內(nèi)容。②美學(xué)基礎(chǔ)部分：幫助學(xué)生能夠輕松地掌握美學(xué)知識(shí)并能將美學(xué)知識(shí)運(yùn)用到生活中，提高發(fā)現(xiàn)美的能力，包括點(diǎn)線、色彩、空間等美學(xué)知識(shí)，服飾裝扮、化妝造型、飲食美學(xué)等。③文化修養(yǎng)與道德部分。④溝通技巧部分。實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)具體包括形體訓(xùn)練、求職禮儀、醫(yī)院禮儀、社交禮儀。采用的教學(xué)方法主要有角色扮演法、情感體驗(yàn)法、游戲法等。

二、教學(xué)效果反饋

本學(xué)期共有43 名同學(xué)選修了《禮儀形象設(shè)計(jì)》選修課，其中3 名學(xué)生未能出勤。其余40 名學(xué)生涵蓋了臨床醫(yī)學(xué)、影像學(xué)、精神衛(wèi)生、護(hù)理學(xué)、公共衛(wèi)生等多個(gè)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，學(xué)生的考核成績(jī)由兩部分組成，即終結(jié)性考核（60%）和形成性考核（40%），其中終結(jié)性考核主要為卷面成績(jī)，形成性考核分為平時(shí)表現(xiàn)、實(shí)訓(xùn)課成績(jī)、課后作業(yè)。考核成績(jī)介于75～92 分之間，平均成績(jī)?yōu)?4 分。學(xué)生課堂反饋結(jié)果見(jiàn)表1。

學(xué)生反饋結(jié)果顯示，有超過(guò)半數(shù)的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)可以有如下收獲：提升自己的氣質(zhì)（67.5%）、提高自信（65.0%）、理解禮儀的重要性（60%）、提高溝通能力（60%）。此外，還有同學(xué)提到，在此過(guò)程中克服了自己的緊張，以后要不要提升自己的內(nèi)涵，懂得尊重別人，要注重細(xì)節(jié)，非常感謝老師等。

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三、討論

健康中國(guó)戰(zhàn)略加快了我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文教育改革的步伐。時(shí)代呼吁醫(yī)學(xué)需要重塑人文精神。各專業(yè)領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)生作為國(guó)家后備醫(yī)學(xué)人才，在提升醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)，更需要及早進(jìn)行內(nèi)在修養(yǎng)的提升，真正做到醫(yī)學(xué)人文的內(nèi)化于心，外化于行。宋代《醫(yī)工論》中就有提到“凡為醫(yī)者，性存溫雅，志必謙恭，動(dòng)須禮節(jié)，舉止和柔，無(wú)自妄尊，不可矯飾”。禮儀修養(yǎng)教育作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文精神的重要內(nèi)容之一，將開(kāi)啟學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)范自身修養(yǎng)、熱愛(ài)職業(yè)、關(guān)愛(ài)病人的大門。譚德紅等研究發(fā)現(xiàn)，在問(wèn)及“將人文理論運(yùn)用到臨床實(shí)踐中去的體驗(yàn)”時(shí)，58. 0%的醫(yī)學(xué)生表示“體驗(yàn)較少”，26.2%的醫(yī)學(xué)生表示“幾乎沒(méi)有體驗(yàn)”。本研究結(jié)果顯示，學(xué)生通過(guò)禮儀實(shí)訓(xùn)，能夠提升自己的氣質(zhì)、提高自信、理解禮儀的重要性、提高溝通能力等。在后續(xù)的教學(xué)實(shí)施中，我校將進(jìn)一步完善課程設(shè)計(jì)，尤其是實(shí)訓(xùn)課的內(nèi)容選取，教學(xué)方法的選擇，切實(shí)滿足廣大醫(yī)學(xué)生的職業(yè)需求。