王 洋，胡佳惠，王艷華

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，吉林 長(zhǎng)春 130117）

本研究旨在充分了解長(zhǎng)春市地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工對(duì)“臨終關(guān)懷”的認(rèn)知、態(tài)度及相關(guān)知識(shí)水平，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工對(duì)臨終關(guān)懷的關(guān)注和認(rèn)知、專業(yè)水平提供科學(xué)依據(jù)，以期完善對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)知及對(duì)待“死亡觀”的態(tài)度。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取長(zhǎng)春市的3所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)342養(yǎng)老護(hù)理工作人員作為本次調(diào)查的研究對(duì)象。其中要求滿足一下幾個(gè)條件：首先必須擁有養(yǎng)老護(hù)理員證；其次有在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作3個(gè)月以上的經(jīng)歷，而且在工作中有參與照顧臨終老人的親身經(jīng)歷者；最后第五知道本次調(diào)研自愿參加。本次調(diào)研不考慮護(hù)士、進(jìn)修人員、有溝通、書(shū)寫(xiě)障礙的員工。本次研究對(duì)象對(duì)本次調(diào)研目的均有了解，并且都是自愿參與調(diào)研。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具

①一般資料調(diào)查表：本次調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容主要包括調(diào)查對(duì)象的年齡、性別、工齡、婚姻狀況、學(xué)歷、被照顧者失能情況、失去親人經(jīng)歷、過(guò)往臨終關(guān)懷照護(hù)經(jīng)歷等。

②中文版FATCOD-B量表：FATCOD量表由美國(guó)護(hù)理博士佛羅梅爾特（Fromme1t）于1989研制，經(jīng)過(guò)多次修訂夠得出先用的量表。此量表分A表和B表，A表廣泛應(yīng)用于一般護(hù)士和護(hù)工臨終關(guān)懷態(tài)度的測(cè)量，B表應(yīng)用范圍更寬泛，可用于包括護(hù)士在內(nèi)的醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)生等臨終關(guān)懷態(tài)度的評(píng)估?，F(xiàn)用的中文版FATCOD-B量表內(nèi)含30個(gè)條目，按likert5分法計(jì)分，即為：非常不同意、不同意、不確定、同意、非常同意，總分為150分，得分越高與臨終關(guān)懷態(tài)度成正比，分?jǐn)?shù)越高的臨終態(tài)度越積極。Cronbach's a系數(shù)為0.959，完全是用于中國(guó)文化背景，因此可用來(lái)評(píng)估我國(guó)實(shí)習(xí)護(hù)生、臨床護(hù)士、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工的臨終關(guān)懷態(tài)度。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工的一般資料及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工對(duì)臨終關(guān)懷態(tài)度各個(gè)項(xiàng)目的認(rèn)知情況進(jìn)行分析，計(jì)量資料均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示。

1.2.3 資料收集方法

本次問(wèn)卷調(diào)查采用不記名方式進(jìn)行。與各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)商在取得調(diào)查的許可后，與機(jī)構(gòu)管理人員召集研究對(duì)象，然后由本課題組成員向研究對(duì)象講解本次調(diào)查研究目的、研究意義以及對(duì)各問(wèn)卷?xiàng)l目進(jìn)行說(shuō)明，應(yīng)用統(tǒng)一指導(dǎo)要求研究對(duì)象規(guī)范作答。對(duì)回收的問(wèn)卷進(jìn)行檢查填寫(xiě)情況并統(tǒng)一編號(hào)存檔。本研究共發(fā)放問(wèn)卷365份，回收有效問(wèn)卷342份，問(wèn)卷有效回收率為93.7%。

2 結(jié) 果

2.1 一般資料

本次調(diào)查隨機(jī)抽取長(zhǎng)春市3家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工342名，其中男性114名，女性228名。

2.2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工臨終關(guān)懷態(tài)度詳見(jiàn)表1.

表1 養(yǎng)老院工作人員對(duì)臨終關(guān)懷的接受程度（n=342）[n（%）]

3 結(jié) 論

養(yǎng)老院作為臨終關(guān)懷的主要場(chǎng)所之一，不僅要提供有利的軟件和硬件設(shè)施，還要加強(qiáng)管理護(hù)工的臨終關(guān)懷知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)和教育，滿足護(hù)工的需求；引進(jìn)相關(guān)專業(yè)的人才，為臨終關(guān)懷的具體實(shí)施提供專業(yè)化的指導(dǎo)個(gè)幫助。在醫(yī)護(hù)教育中建議開(kāi)設(shè)臨終關(guān)懷的課程，加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)、注重實(shí)踐技能的培養(yǎng)。盡最大可能彌補(bǔ)現(xiàn)階段臨終關(guān)懷發(fā)展的不足，為臨終關(guān)懷全面實(shí)施推廣打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。