周欣

【摘? 要】目的：研討觀察可視化飲食健康教育在食管支架置入患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：對(duì)2018年7月-2019年7月間在我院手術(shù)的40例食管支架置入患者，進(jìn)行隨機(jī)抽取，各抽取20例，設(shè)為研究和對(duì)照兩組，分別對(duì)其進(jìn)行可視化飲食健康教育新模式護(hù)理以及常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，比較兩組患者飲食依從情況以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：研究組患者飲食依從性比對(duì)照組高，（P<0.05），患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率比對(duì)照組低，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)食管支架置入患者術(shù)后護(hù)理中采用可視化飲食健康教育能明顯提高患者飲食依從性，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，給臨床應(yīng)用提供參考。

【關(guān)鍵詞】可視化;健康教育;食管支架;護(hù)理

由于食道良惡性腫瘤等疾病引起的食道狹窄情況在食道疾病患者中十分常見，其直接影響患者的正常進(jìn)食，導(dǎo)致患者不斷消瘦，給患者健康和生存帶來嚴(yán)重影響，可對(duì)患者行食管支架置入手術(shù)加以治療，該手術(shù)借助影像學(xué)技術(shù)引導(dǎo)，將支架置入到食管狹窄位置，用以擴(kuò)張食管，消除或緩解食道梗阻情況，改善進(jìn)食情況 [1-2]。本文目的在于觀察在食管支架置入患者術(shù)后護(hù)理中實(shí)施可視化飲食健康教育的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料

對(duì)2018年7月-2019年7月間在我院手術(shù)的40例食管支架置入患者，進(jìn)行隨機(jī)抽取，各抽取20例，設(shè)為研究和對(duì)照兩組，研究組男11例，女9例，年齡39 -85歲，平均年齡（62.0±9.4）歲;對(duì)照組男10例，女10例，年齡40 -85歲，平均年齡（62.5±9.1）歲。兩組年齡、性別可比（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理：通過健康教育宣講等方式告知患者及家屬飲食注意事項(xiàng)，術(shù)后日常護(hù)理等。

研究組在對(duì)照組常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用可視化飲食健康教育模式：聘請(qǐng)專業(yè)人員配合相關(guān)醫(yī)護(hù)人員完成食管支架植入術(shù)等疾病相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，患者及家屬護(hù)理過程中常遇見的疑難問題等相關(guān)健康教育視頻的制作工作，再經(jīng)由介入護(hù)理專家組進(jìn)行審核。視頻應(yīng)包括疾病的概述，介入手術(shù)的優(yōu)勢(shì)，食管支架置入前準(zhǔn)備，術(shù)后的飲食、日常護(hù)理以及出院相關(guān)指導(dǎo)等。視頻需通俗易懂。在患者住院期間由醫(yī)護(hù)人員組成患者進(jìn)行觀看，并對(duì)不理解的地方進(jìn)行解答，同時(shí)將視頻以CD、圖冊(cè)等形式免費(fèi)贈(zèng)與患者，方便患者回家反復(fù)進(jìn)行觀看。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS20對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，飲食依從情況和并發(fā)癥發(fā)生情況均用 n%表示，檢驗(yàn)。P<0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1飲食依從情況對(duì)比

2.2并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

3 討論

食道良惡性腫瘤等食道疾病的典型的臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽障礙，由一開始的難以下咽到最后的無法下咽，嚴(yán)重影響進(jìn)食，給患者身體造成嚴(yán)重?fù)p傷，對(duì)此類癥狀臨床上通常采用食管支架置入術(shù)加以解決。但術(shù)后護(hù)理工作對(duì)患者及家屬是長(zhǎng)期考驗(yàn)，許多患者及家屬疏忽大意、無法長(zhǎng)期按照醫(yī)生制定飲食方案進(jìn)行規(guī)范進(jìn)食，給預(yù)后帶來影響，因此本文提出了可視化飲食健康教育的新的護(hù)理模式[3]。

本次在對(duì)食管支架置入患者采取可視化飲食健康教育護(hù)理模式對(duì)術(shù)后護(hù)理的影響研究中，發(fā)現(xiàn)：研究組總飲食依從率95.00%比對(duì)照組70.00%高（P<0.05），研究組胸痛40.00%、支架移位或脫落0.00%、大便潛血50.00%、胃食管反流10.00%，均比對(duì)照組低（P<0.05），研究組各項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生情況比對(duì)照組均低（P<0.05）。由此可知：在食管支架置入患者術(shù)后護(hù)理中采用可視化飲食健康教育模式是患者生活質(zhì)量的重要保證，可有效提高患者飲食依從性，降低患者各類術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，較傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方式更為生動(dòng)形象，為食管支架置入患者的飲食護(hù)理模式提供新的形式，使患者更好的配合治療。

綜上所述，對(duì)食管支架置入患者術(shù)后采取可視化飲食健康教育護(hù)理模式可以有效提高患者飲食依從性，減少并發(fā)癥產(chǎn)生，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅江琳，張啟芳，崔樺，等.可視化飲食健康教育在食管支架置入患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（1）：1301-1303.

[2] 蔣蕾，邱燕，陶然，等.聲像視頻健康教育在食管癌患者支架置入術(shù)的運(yùn)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2017，32（32）：89.

[3] 陳星，黃美月，王麗欽.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)食管支架植入患者術(shù)前焦慮水平和術(shù)后疼痛感知的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（25）：2841-2843.