宋云江，查小雨，迪力夏特·吾加西木

（1.新疆圖木舒克市人民醫(yī)院口腔科，新疆 圖木舒克 843900；2.新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院口腔科，新疆 石河子 832000）

慢性牙髓炎屬于常見(jiàn)的口腔疾病，主要是患者受到了物理性刺激、細(xì)菌感染等情況所致[1]。主要表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛，該病具有較長(zhǎng)的病程，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了一定的影響。目前，對(duì)于該病一般采用樟腦酚和氫氧化鈣作為根管消毒材料對(duì)患者進(jìn)行根管消毒。因此，本文分別給予慢性牙髓炎患者樟腦酚和氫氧化鈣治療并對(duì)其臨床療效進(jìn)行研究探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年6月～2018年10月間到我院就診的72例慢性牙髓炎患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案的不同將其分為X組和Y組，每組各36例。其中X組男21例，女15例，年齡22～63歲，平均（45.47±3.18）歲。Y 組 男2 2 例，女1 4 例，年 齡2 3 ～6 4 歲，平 均（45.39±3.32）歲。對(duì)X組和Y組患者的年齡、性別等資料進(jìn)行分析，均無(wú)明顯差異（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

X組患者給予樟腦酚治療，Y組患者給予氫氧化鈣治療。

X組：患者入院后對(duì)其先行局部麻醉，而后進(jìn)行開(kāi)髓，將根管清洗干凈后，放入丁香油，對(duì)患者進(jìn)行兩天的治療后對(duì)其進(jìn)行根管預(yù)備并采用樟腦酚封藥，使用大于3 mm厚度的氧化鋅進(jìn)行暫封。治療一星期后，對(duì)患者根管充填操作，最后常規(guī)填充。

Y組：患者入院后對(duì)其先行局部麻醉，而后進(jìn)行開(kāi)髓，將根管清洗干凈后，放入丁香油，對(duì)患者進(jìn)行兩天的治療后對(duì)其進(jìn)行根管預(yù)備和清潔處理，采用螺旋輸送器將氫氧化鈣送入根管，使其保持充盈狀態(tài)，使用大于3mm厚度的氧化鋅進(jìn)行暫封。經(jīng)過(guò)一星期治療后，去除暫封物及糊劑，而后常規(guī)填充根管并對(duì)其進(jìn)行永久性填充。

1.3 觀察指標(biāo)

比較X組和Y組的臨床療效及牙體疼痛度；

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件對(duì)本文的樟腦酚、氫氧化鈣臨床療效及牙體疼痛度數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，牙體疼痛度評(píng)分以“±s”表示，給予t檢驗(yàn)，臨床療效數(shù)據(jù)以n（%）表示，給予x2檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

如表1 所示，在牙體疼痛評(píng)分上，治療前，X組和Y組無(wú)較大差異，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義（P＜0.05）；治療后，X組牙體疼痛評(píng)分有所減少但明顯高于Y組，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有意義（P＜0.05）；在臨床療效上，X組的總有效率為75.00%明顯低于Y組的97.22%，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P＜0.05）。

3 討 論

樟腦酚是治療慢性牙髓炎最常見(jiàn)的根管消毒藥物，雖然在治療過(guò)程中具有較強(qiáng)的殺菌和收斂作用[2]，但其自身具有的細(xì)胞毒性，會(huì)導(dǎo)致患者牙體根尖周?chē)慕M織受到刺激，治療效果會(huì)受到一定程度影響。研究表明[3]，氫氧化鈣作為穩(wěn)定的化學(xué)制劑，其自身的鈣離子可以使患者的毛細(xì)血管的通透性得到降低，且鈣離子本身具有殺菌作用，除此之外，氫氧化鈣還能減少患者治療期間的疼痛感，治療效果優(yōu)越。而本研究結(jié)果顯示，在牙體疼痛評(píng)分上，治療前，X組和Y組無(wú)較大差異，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義（P＜0.05）；治療后，X組牙體疼痛評(píng)分有所減少但明顯高于Y組，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有意義（P＜0.05）；在臨床療效上，X組的總有效率為75.00%明顯低于Y組的97.22%，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P＜0.05）。該結(jié)果與上述文獻(xiàn)結(jié)果基本一致。

表1 X組和Y組的臨床療效及牙體疼痛度的比較[（±s），n（%）]

表1 X組和Y組的臨床療效及牙體疼痛度的比較[（±s），n（%）]

組別 牙體疼痛評(píng)分 總有效率治療前 治療后X 組（n=36） 5.48±1.43 1.86±0.12 27（75.00）Y 組（n=36） 5.21±1.52 1.07±0.05 35（97.22）t/x2 0.776 36.462 5.480 P 0.440 0.000 0.019

綜上所述，在治療慢性牙髓炎患者時(shí)，采用氫氧化鈣的治療方案可以使患者的牙體疼痛度明顯降低，療效確切，值得臨床推廣。