康陳娟

（西藏自治區(qū)拉薩市人民醫(yī)院，西藏 拉薩 850000）

股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病。該疾病的不良癥狀常見為患者髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)疼痛或靜息痛，并嚴(yán)重影響患者髖關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)從而導(dǎo)致患者正常生活受限令患者身心飽受壓力。因此如何快速、準(zhǔn)確、有效的對(duì)其進(jìn)行診斷并在專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下幫助患者康復(fù)的診斷方式是筆者探究的主要目的。故我院將本次研究CT、MRI診斷股骨頭壞死患者的實(shí)際結(jié)果差異如實(shí)陳述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月～2019年4月間來我院接受診斷的60例股骨頭壞死患者作為研究對(duì)象。將按照患者姓氏首字母應(yīng)用字母排序法將其均分為研究組與對(duì)照組，每組患者人數(shù)為30例。將對(duì)研究組患者進(jìn)行（MRI）檢查診斷，對(duì)照組患者進(jìn)行CT檢查。以上患者均在知情且自愿參與下再進(jìn)行診斷，患者自主意識(shí)清晰無其他部位并發(fā)癥情況或傳染性疾病。其中男性患者38例、女性患者22例。患者年齡23～67歲、平均年齡46.7±2.4歲?；颊卟〕?～42個(gè)月、平均病程14.6±2.7個(gè)月。根據(jù)以上兩組患者的一般資料來看，兩組結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。故，兩組患者間可以進(jìn)行比對(duì)。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用西門子16排CT掃描儀進(jìn)行診斷，將患者體位調(diào)節(jié)至充分暴露病灶部位的仰臥式進(jìn)行掃描診斷。（將CT掃描儀的參數(shù)預(yù)設(shè)為120 kv、250～300 mA/S、層間層后間距為10 mm）

研究組患者則使用GE750核磁共振（MRI）3.0T掃描儀進(jìn)行診斷，將患者體位調(diào)節(jié)至充分暴露病灶部位的仰臥式進(jìn)行掃描診斷。（使用矢狀位自旋回波T2加權(quán)像以及快速自旋回波T2脂肪成像）兩組患者檢查的影像結(jié)果由我院放射科3位以上老師的細(xì)致閱片下進(jìn)行病情評(píng)估。

1.3 觀察指標(biāo)

將以兩組患者在CT及（MRI）診斷下的檢出率及漏診率情況進(jìn)記錄比較。診斷檢出率的計(jì)算公式為（組別檢出人數(shù)÷組別總?cè)藬?shù)×100%）

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行解析，兩組患者間計(jì)數(shù)資料差異以（%）表示，并對(duì)結(jié)果差異進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)以結(jié)果差異比值為P＜0.05時(shí)表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者應(yīng)用（MRI）檢查的檢出率為29例/96.7%，漏診患者1例/3.3%。對(duì)照組患者應(yīng)用CT檢查的檢出率為25例/83.3%，漏診患者5例/16.7%。兩組患者間結(jié)果差異明顯P＜0.05具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者間詳細(xì)數(shù)據(jù)差異結(jié)果見表1。

3 討 論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)水平的快速提升，我國(guó)的衛(wèi)生健康事業(yè)也在其帶領(lǐng)下得到了質(zhì)的變化。而股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病。該疾病的不良癥狀常見為患者髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)疼痛或靜息痛，并嚴(yán)重影響患者髖關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)從而導(dǎo)致患者正常生活受限令患者身心飽受壓力。有學(xué)者表示為確保股骨頭壞死患者有效精準(zhǔn)的得到治療，必需要對(duì)患者病癥部位進(jìn)行嚴(yán)密細(xì)致的診斷。因此臨床上常應(yīng)用CT及MRI對(duì)患者進(jìn)行掃描診斷。筆者為探究CT及MRI診斷的優(yōu)劣性展開了本次研究。其結(jié)果表明，研究組患者應(yīng)用（MRI）檢查的檢出率為29例/96.7%，漏診患者1例/3.3%。對(duì)照組患者應(yīng)用CT檢查的檢出率為25例/83.3%，漏診患者5例/16.7%。兩組患者間結(jié)果差異明顯具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，應(yīng)用CT與核磁共振（MRI）均能檢查出股骨頭壞死患者，但（MRI）的檢出率更高、更為細(xì)致。因此筆者建議在條件允許的情況下應(yīng)用（MRI）來進(jìn)行股骨頭壞死患者的診斷。

表1 臨床應(yīng)用CT及MRI對(duì)診斷股骨頭壞死患者檢出率結(jié)果分析