目前，我國(guó)醫(yī)保收付費(fèi)方式主要采用的是總額預(yù)付制下的按醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種付費(fèi)?？傤~預(yù)付制是指由醫(yī)保部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估后測(cè)算出醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，按此費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付定額的醫(yī)療費(fèi)用，如果實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)，超出部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)或按比例分擔(dān)。在實(shí)際工作中，這種收費(fèi)方式引發(fā)了醫(yī)保費(fèi)用過(guò)快上漲等一系列問(wèn)題，因此，醫(yī)保收付費(fèi)方式逐步向DRGs（Diagnosis Related Groups）收付費(fèi)改革，給醫(yī)院績(jī)效管理工作帶來(lái)很大地沖擊和挑戰(zhàn)，因此公立醫(yī)院績(jī)效管理也要與DRGs醫(yī)保“收付費(fèi)”改革相適應(yīng)。

一、我國(guó)醫(yī)保收付費(fèi)方式主要的問(wèn)題

（一）總額預(yù)付制導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用難以下降

目前醫(yī)保付費(fèi)主要形式是按項(xiàng)目統(tǒng)籌收付費(fèi)，即按照上一年度（或按照前三年歷史數(shù)據(jù)測(cè)算）住院人均統(tǒng)籌費(fèi)用作為下一年度收付費(fèi)統(tǒng)籌基金的測(cè)算標(biāo)準(zhǔn)。由于總額預(yù)付制的“超支不補(bǔ)”或“超支分擔(dān)”，當(dāng)年醫(yī)院醫(yī)保基金如果有結(jié)余，也不獎(jiǎng)勵(lì)，醫(yī)院得不到好處。這在一定程度上造成醫(yī)院不愿意降低醫(yī)療費(fèi)用，并且擔(dān)心如果降低了費(fèi)用，醫(yī)保部門在下一年制定總額預(yù)付時(shí)會(huì)降低費(fèi)用。

（二）均次費(fèi)用考核引導(dǎo)醫(yī)院逆向選擇

醫(yī)保部門對(duì)醫(yī)院實(shí)行均次費(fèi)用考核控制下的總額預(yù)算收付費(fèi)，由于均次費(fèi)用按照各自醫(yī)院歷史基礎(chǔ)確定，不是按照同病同價(jià)設(shè)計(jì)，所以不同醫(yī)院均次費(fèi)用考核標(biāo)準(zhǔn)不同，醫(yī)院級(jí)別越高均次費(fèi)用越高，醫(yī)院級(jí)別越低均次費(fèi)用越低，所以基層醫(yī)院因各種原因不敢收治重癥大疾病病人，導(dǎo)致了向上級(jí)醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人增加，醫(yī)保資源消耗較多，大醫(yī)院虹吸效應(yīng)進(jìn)一步加大。另外，在年底預(yù)算額度用完的情況下，除了急診和重癥病人，存在推諉病人現(xiàn)象，醫(yī)?；颊叩淖≡悍?wù)需求難以滿足。

（三）按醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)用上漲

目前醫(yī)保按醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)，這種方式鼓勵(lì)提供服務(wù)，醫(yī)生提供服務(wù)越多，受益越多，多做項(xiàng)目，醫(yī)院才能增加收入，科室績(jī)效才能增加。誘導(dǎo)醫(yī)院過(guò)度檢查，推動(dòng)了醫(yī)藥費(fèi)用飛速上漲，醫(yī)保資金不堪負(fù)重、居民群眾醫(yī)藥費(fèi)用的負(fù)擔(dān)日益加重。

二、目前醫(yī)院績(jī)效管理模式分析

醫(yī)院實(shí)行藥品零加成，公立醫(yī)院補(bǔ)償由醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品加成和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道?，F(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格相對(duì)偏低，醫(yī)院靠醫(yī)技檢查獲得合理補(bǔ)償。所以醫(yī)院績(jī)效也是圍繞醫(yī)保付費(fèi)制度的不足與醫(yī)保按照項(xiàng)目后付費(fèi)的制度配套設(shè)計(jì)的，激勵(lì)導(dǎo)向是多做項(xiàng)目增加收入。即一般采取“單項(xiàng)績(jī)效、收支結(jié)余按一定比例提成、成本核算等以‘治病為中心’”的績(jī)效管理模式。目前醫(yī)院績(jī)效主流模式有兩種。

模式1：以利潤(rùn)為導(dǎo)向模式，這種模式的基本出發(fā)點(diǎn)是通過(guò)利潤(rùn)擴(kuò)大化，達(dá)到增加個(gè)人收入。具體計(jì)算公式為：

績(jī)效工資=收支結(jié)余（或成本核算）×系數(shù)×考核得分率-各項(xiàng)考核指標(biāo)扣款+各項(xiàng)考核指標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)

模式2：以工作量為導(dǎo)向模式，這種模式的基本出發(fā)點(diǎn)是通過(guò)增加患者的服務(wù)數(shù)量，達(dá)到個(gè)人收入的增加。具體計(jì)算公式為：

績(jī)效工資=［（實(shí)際工作量-基本工作量）×系數(shù)-成本］×考核得分率-各項(xiàng)考核指標(biāo)扣款+各項(xiàng)考核指標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)

模式1體現(xiàn)的多收多得，模式2體現(xiàn)的是多做項(xiàng)目多得，與傳統(tǒng)的醫(yī)保按照項(xiàng)目“后付費(fèi)”制度相匹配。以上兩種績(jī)效核算模式主要體現(xiàn)“以醫(yī)療為中心”的粗放式收入增長(zhǎng)模式，醫(yī)院引導(dǎo)科室激勵(lì)收入增長(zhǎng)“為王”。這種績(jī)效薪酬制度的主要缺點(diǎn)是體現(xiàn)不出醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，并且難以調(diào)動(dòng)醫(yī)生工作積極性，病人滿意度降低，直接的后果就是人才流失。

三、DRGs醫(yī)?！笆崭顿M(fèi)”改革及給醫(yī)院績(jī)效管理帶來(lái)的沖擊和挑戰(zhàn)

（一）DRGs醫(yī)?！笆崭顿M(fèi)”的目的

DRGs是“按疾病診斷相關(guān)分組”，根據(jù)住院病人的病情嚴(yán)重程度、治療方法的復(fù)雜程度、診療的資源消耗（成本）程度以及合并癥、并發(fā)癥、年齡、住院轉(zhuǎn)歸等因素，將患者分為若干“疾病診斷相關(guān)組”，以組為單位打包確定價(jià)格、收費(fèi)、醫(yī)保收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

DRGs收付費(fèi)，是基于醫(yī)保基金大盤，從醫(yī)院“點(diǎn)菜”醫(yī)保“買單”的“后付費(fèi)”醫(yī)保付費(fèi)模式，轉(zhuǎn)型為醫(yī)?！按虬钡摹邦A(yù)付費(fèi)”醫(yī)保付費(fèi)模式。DRGs與按項(xiàng)目收付費(fèi)在機(jī)制上是一種根本性變革，未來(lái)醫(yī)保收付費(fèi)改革的方向一定從按項(xiàng)目付費(fèi)過(guò)渡到按床日、人頭、病種，最終形成住院病人按DRGs多元復(fù)合化的醫(yī)療支付方式。

DRGs醫(yī)保“收付費(fèi)”的目的在于構(gòu)建適宜的激勵(lì)和約束機(jī)制，促使醫(yī)院或醫(yī)生自行調(diào)整醫(yī)療服務(wù)行為，從而達(dá)到控制醫(yī)療成本的目的。DRGs最初應(yīng)用于醫(yī)療保險(xiǎn)支付，后又進(jìn)一步運(yùn)用于醫(yī)院質(zhì)量控制、人力資源管理、績(jī)效分配、成本管理等方面。特別是對(duì)醫(yī)院績(jī)效激勵(lì)模式帶來(lái)無(wú)比的沖擊和挑戰(zhàn)，倒逼醫(yī)院績(jī)效“迭代升級(jí)”。

（二）DRGs醫(yī)?！笆崭顿M(fèi)”對(duì)績(jī)效管理帶來(lái)的沖擊和挑戰(zhàn)

1.績(jī)效指導(dǎo)思想和績(jī)效模式。DRGs收付費(fèi)與傳統(tǒng)的醫(yī)保支付方式主要不同點(diǎn)表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是醫(yī)保按照項(xiàng)目后付費(fèi)，藥品、耗材、防御性醫(yī)技檢查等都是醫(yī)院的收入，激勵(lì)追求粗放式規(guī)模增長(zhǎng)，通過(guò)醫(yī)技檢查獲得收益，被稱為“以技補(bǔ)醫(yī)”，這種方式更加關(guān)注增收、以“增收為王”。DRGs收付費(fèi)“打包預(yù)付”，按照相關(guān)疾病組從項(xiàng)目后付費(fèi)及單病種付費(fèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榇虬A(yù)付，超支醫(yī)院承擔(dān)、結(jié)余醫(yī)院留用，藥品、耗材、防御性醫(yī)技檢查等變成醫(yī)院成本，主要體現(xiàn)的是“以成本和質(zhì)量為中心”的內(nèi)涵質(zhì)量效益增長(zhǎng)模式，激勵(lì)追求內(nèi)涵質(zhì)量效益增長(zhǎng)，以“增效為王”。二是醫(yī)保按照項(xiàng)目后付費(fèi)時(shí)，病人事先不知道要花多少錢。DRGs收付費(fèi)是“醫(yī)保付費(fèi)和患者個(gè)人自費(fèi)”同步模式，按照“打包預(yù)付”模式，每個(gè)病種組醫(yī)保支付、患者自費(fèi)部分都有一定的比例標(biāo)準(zhǔn)，患者事先清楚看病需要花多少錢。三是DRGs收付費(fèi)實(shí)行“同病同價(jià)”，有利于各級(jí)醫(yī)院功能定位，確立學(xué)科建設(shè)和重點(diǎn)病種，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)能力不足，學(xué)科建設(shè)及病種與功能定位不匹配的醫(yī)院帶來(lái)比較大的沖擊。

因?yàn)镈RGs收付費(fèi)與傳統(tǒng)的醫(yī)保支付方式不同，所以與之相適應(yīng)的績(jī)效管理模式也要發(fā)生變革，給公立醫(yī)院績(jī)效管理帶來(lái)較大的沖擊和挑戰(zhàn)。

2.病案首頁(yè)質(zhì)量。病案首頁(yè)是DRGs收付費(fèi)的重要依據(jù)，根據(jù)主要診斷、次要診斷以及并發(fā)癥等不同項(xiàng)目進(jìn)行付費(fèi)，如果不熟悉DRGs收付費(fèi)規(guī)則，不注重病案首頁(yè)質(zhì)量，病案首頁(yè)存在缺陷等，都直接影響到醫(yī)保支付。

3.病種結(jié)構(gòu)?，F(xiàn)在醫(yī)保按照總額預(yù)算與均次費(fèi)用考核相結(jié)合的方式支付，對(duì)于中小基層醫(yī)院來(lái)說(shuō)，本來(lái)可以診療的疾病不敢接診，擔(dān)心費(fèi)用超支，結(jié)果導(dǎo)致轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院人數(shù)增多，與分級(jí)診療政策相違背，造成大醫(yī)院虹吸效應(yīng)越來(lái)越強(qiáng)。

4.病種成本核算。DRGs收付費(fèi)，醫(yī)保部門核定了病種的價(jià)格（即買價(jià)），醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)提供方，需要清楚看病的病種成本是多少，由于目前只核算科室成本、項(xiàng)目成本，因此對(duì)病種成本核算帶來(lái)了沖擊和挑戰(zhàn)。

5.信息化建設(shè)。2019年3月底前，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)建立全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)，2019年6月底前，各省建立省級(jí)績(jī)效考核信息系統(tǒng)，與全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)考核為輔，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)，開展三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。DRGs收付費(fèi)，需要關(guān)注工作量效率和質(zhì)量效益，質(zhì)量指標(biāo)包括醫(yī)療項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)、DRGs相關(guān)指標(biāo)、成本控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、患者滿意度等，傳統(tǒng)的手工模式，勞動(dòng)強(qiáng)度大，而且公信力和效率不高等影響數(shù)據(jù)的可靠性，因此對(duì)信息化建設(shè)提出了較大的沖擊和挑戰(zhàn)。

6.學(xué)科定位及可持續(xù)發(fā)展。2019國(guó)務(wù)院醫(yī)改重磅：三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核發(fā)力，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見》國(guó)辦發(fā)【2019】4號(hào)文件，標(biāo)志著政府對(duì)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核發(fā)力，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績(jī)效管理，各種考核指標(biāo)更加精細(xì)化，促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效。三甲醫(yī)院定位在急危重癥和疑難雜癥方面，因此醫(yī)院需要發(fā)展優(yōu)勢(shì)學(xué)科。另外新材料、新技術(shù)是否可以采用，能否給醫(yī)院帶來(lái)效益，哪些病種賺錢，哪些病種不賺錢，這都是未來(lái)醫(yī)院科室需要考慮的問(wèn)題。因此對(duì)學(xué)科定位及學(xué)科是否可持續(xù)發(fā)展帶來(lái)了沖擊和挑戰(zhàn)。

四、公立醫(yī)院績(jī)效管理工作動(dòng)態(tài)調(diào)整和變革

2016年12月27日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》，提出要建立以工作量和工作質(zhì)量為核心的符合醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)師薪酬制度。逐步體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，尤其是技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。國(guó)辦發(fā)【2019】4號(hào)文件精神推進(jìn)公立醫(yī)院外部績(jī)效考評(píng)，因此醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效管理的功能定位、內(nèi)容、組織、實(shí)施的運(yùn)行機(jī)制都要與國(guó)家醫(yī)保、醫(yī)改相關(guān)政策相適應(yīng)、相配套，迫使公立醫(yī)院績(jī)效管理工作要不斷進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整和變革。

（一）加強(qiáng)學(xué)習(xí)，樹立成本管理意識(shí)

加強(qiáng)宣傳，系統(tǒng)對(duì)全院醫(yī)師、職能部門工作人員進(jìn)行DRGs內(nèi)涵培訓(xùn)，使得醫(yī)院全員提高認(rèn)識(shí)，了解DRGs的內(nèi)涵及意義。正確引導(dǎo)員工的醫(yī)療行為，助力全員樹立成本意識(shí)。讓醫(yī)務(wù)人員清楚DRGs預(yù)付費(fèi)對(duì)醫(yī)院的利弊得失，藥品、耗材、多做項(xiàng)目和檢查都將成為醫(yī)院的成本，成本內(nèi)涵發(fā)生變化。隨著公立醫(yī)院從“成長(zhǎng)時(shí)代”進(jìn)入“成本時(shí)代”，成本管理成為醫(yī)院精益管理的重點(diǎn)工作，成本管理是做好績(jī)效的前提，運(yùn)用先進(jìn)的管理工具，探索出一條創(chuàng)新、高效的成本管控之路。

（二）發(fā)揮績(jī)效管理指揮棒作用，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收入結(jié)構(gòu)和病種結(jié)構(gòu)

1.DRGs在醫(yī)院績(jī)效管理中的應(yīng)用。DRGs綜合考慮了疾病的嚴(yán)重程度和復(fù)雜性，同時(shí)考慮醫(yī)療需要和醫(yī)療資源的使用強(qiáng)度。醫(yī)保DRGs支付與權(quán)重?cái)?shù)（RW）、病例組合指數(shù)（CMI）、時(shí)間效率指數(shù)、費(fèi)用效率指數(shù)、低風(fēng)險(xiǎn)死亡率各核心指標(biāo)相關(guān)聯(lián)，與做項(xiàng)目多少、收費(fèi)多少不直接相關(guān)，體現(xiàn)的是為價(jià)值醫(yī)療買單，因此，將DRGs指標(biāo)納入績(jī)效評(píng)價(jià)體系。

（1）將DRGs應(yīng)用到醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方面。即將病案首頁(yè)填寫情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核，并選取CMI、時(shí)間消耗指數(shù)作為考核內(nèi)容納入績(jī)效評(píng)價(jià)體系，CMI值每月與科室績(jī)效掛鉤，根據(jù)科室每月CMI值變化情況動(dòng)態(tài)調(diào)整科室績(jī)效平衡系數(shù)；監(jiān)控低風(fēng)險(xiǎn)死亡率指標(biāo)，從而對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理和控制。

（2）用DRGs對(duì)學(xué)科建設(shè)進(jìn)行科學(xué)的統(tǒng)籌規(guī)劃。對(duì)全院各科室CMI值利用波士頓矩陣圖進(jìn)行象限分析，全面了解醫(yī)院學(xué)科發(fā)展能力，分析院內(nèi)重點(diǎn)學(xué)科、品牌優(yōu)勢(shì)，為學(xué)科建設(shè)提供方向。

（3） DRGs按照病種組付費(fèi)，病種結(jié)構(gòu)不同帶給醫(yī)院的貢獻(xiàn)度不同，因此分別按照DRGs產(chǎn)能指標(biāo)、效率指標(biāo)、安全指標(biāo)將全院所有臨床科室進(jìn)行排名，對(duì)同比變化率進(jìn)行排序，對(duì)病種結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，查找科室目前存在問(wèn)題，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收入結(jié)構(gòu)、科室病種結(jié)構(gòu)。對(duì)科室進(jìn)行合理定位，按照各自功能定位開展醫(yī)療服務(wù)，強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)。

2.按照平衡計(jì)分卡框架設(shè)計(jì)考核指標(biāo)體系。平衡計(jì)分卡的框架體系包括財(cái)務(wù)、客戶、內(nèi)部流程和學(xué)習(xí)成長(zhǎng)四個(gè)部分，其中財(cái)務(wù)指標(biāo)是一個(gè)結(jié)果指標(biāo)，其他三個(gè)指標(biāo)是推動(dòng)財(cái)務(wù)結(jié)果的前置指標(biāo)，也稱驅(qū)動(dòng)指標(biāo)。結(jié)合國(guó)辦發(fā)【2019】4號(hào)文件精神來(lái)設(shè)置關(guān)鍵指標(biāo)。

（1）財(cái)務(wù)維度。財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)指標(biāo)（收支結(jié)余、萬(wàn)元收入能耗支出等），降低這部分權(quán)重比例。

（2）顧客維度。可以設(shè)計(jì)如門診患者滿意度、住院患者滿意度、醫(yī)務(wù)人員滿意度、住院次均藥品費(fèi)用增幅、門診次均藥品費(fèi)用增幅、門診患者平均預(yù)約診療率。

（3）內(nèi)部流程維度。可以設(shè)計(jì)門診人次與出院人次比、出院患者手術(shù)占比、出院患者四級(jí)手術(shù)占比、輔助用藥收入占比、單病種質(zhì)量控制、抗菌藥物使用強(qiáng)度、手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、合理用藥、出院病人平均住院日等指標(biāo)。

（4）學(xué)習(xí)成長(zhǎng)維度?？梢栽O(shè)計(jì)科研、教學(xué)、員工成長(zhǎng)等指標(biāo)。

醫(yī)院根據(jù)DRGs實(shí)際情況及醫(yī)院不同的發(fā)展階段，向技術(shù)服務(wù)能力及技術(shù)難度大的病種傾斜，有針對(duì)性的對(duì)指標(biāo)進(jìn)行組合，進(jìn)行質(zhì)評(píng)得分，不斷地調(diào)整關(guān)鍵指標(biāo)及指標(biāo)的權(quán)重，使各項(xiàng)指標(biāo)更加優(yōu)化。解決好醫(yī)院績(jī)效管理過(guò)分側(cè)重財(cái)務(wù)面帶來(lái)的負(fù)面影響，正確處理好經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益、長(zhǎng)期效益與短期效益、醫(yī)院利益與病人利益之間的關(guān)系，促使醫(yī)院平衡、和諧發(fā)展。這樣可以改變以往單純以收入減支出為全部分配基數(shù)的考核辦法，顧客、內(nèi)部流程和學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的維度體現(xiàn)了工作量和工作質(zhì)量的導(dǎo)向。

3.推進(jìn)醫(yī)院從“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹钡拇蠼】道砟睢｜h的十九大提出的“健康中國(guó)戰(zhàn)略”將“健康”提升至前所未有的重要地位。國(guó)發(fā)【2019】13號(hào)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》，國(guó)辦發(fā)【2019】32號(hào)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)健康中國(guó)行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案的通知》明確提出，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進(jìn)的績(jī)效考核機(jī)制。健康促進(jìn)行動(dòng)主要有15項(xiàng)具體任務(wù)，其中與醫(yī)院相關(guān)的有6項(xiàng)內(nèi)容。樹立“大健康”理念，推動(dòng)“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹保?shí)現(xiàn)全方位、全周期保障人民健康。隨著醫(yī)保DRGs收付費(fèi)改革及政府對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核發(fā)力，對(duì)目前醫(yī)院績(jī)效激勵(lì)以治病增加收入為導(dǎo)向，倒逼醫(yī)院加快推進(jìn)從“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹?，醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)機(jī)制模式需要轉(zhuǎn)型，醫(yī)院績(jī)效“指揮棒”未雨綢繆。

圖片新聞

為弘揚(yáng)五四精神，學(xué)習(xí)戰(zhàn)疫榜樣，4月30日，陽(yáng)泉市市直機(jī)關(guān)“五四”主題團(tuán)日活動(dòng)——“青春聚力、戰(zhàn)疫有我”援鄂抗疫先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)在陽(yáng)泉市財(cái)政局召開。此次活動(dòng)由市直機(jī)關(guān)團(tuán)工委主辦，市財(cái)政局團(tuán)總支承辦。市直機(jī)關(guān)工委書記劉連生，市財(cái)政局黨組成員、機(jī)關(guān)黨委書記葉文鑫出席并講話。

陽(yáng)泉市財(cái)政局/供稿