趙磊

摘要：隨著全球化加速發(fā)展，傳染病的種類和傳播速度超過了過去任何一個時期。突發(fā)公共衛(wèi)生事件作為全球性問題，必然會促進(jìn)全球性合作。自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中國政府果斷采取的一系列抗疫舉措，為世界爭取到寶貴時間?！按蛟烊祟愋l(wèi)生健康共同體”理念也證明，只有在危急時刻相互支持，人類社會才有可能擁抱美好健康的未來。

關(guān)鍵詞：國際合作;衛(wèi)生健康;共同體

中共中央黨校（國家行政學(xué)院）國際戰(zhàn)略研究院教授、國際關(guān)系和“一帶一路”研究所所長、《一帶一路報道》特聘專家

3月21日，習(xí)近平主席在就新冠肺炎疫情致法國總統(tǒng)馬克龍的慰問電中，首次表達(dá)了要與法方共同“打造人類衛(wèi)生健康共同體”的意愿。此后，習(xí)近平主席在向多國領(lǐng)導(dǎo)人致慰問電時發(fā)出"打造人類衛(wèi)生健康共同體”的倡議與主張。

一直以來，中國都是“人類命運(yùn)共同體”理念的倡導(dǎo)者與踐行者。2012年黨的十八大正式提出了“倡導(dǎo)人類命運(yùn)共同體意識”。2013年3月23日，習(xí)近平主席首次向國際社會提出"人類命運(yùn)共同體”重大倡議，“這個世界，各國相互聯(lián)系、相互依存的程度空前加深，人類生活在同一個地球村里，生活在歷史和現(xiàn)實(shí)交匯的同一個時空里，越來越成為你中有我、我中有你的命運(yùn)共同體”。這一理念不僅有格局，也有溫度，其中，健康是人類命運(yùn)共同體的前提與基本要求。

全球突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，挑戰(zhàn)前所未有

隨著全球化加速發(fā)展，傳染病的傳播速度史無前例，新病原體出現(xiàn)的速度也超過了過去任何一個時期。世界衛(wèi)生組織（以下簡稱“世衛(wèi)組織”）強(qiáng)調(diào)，全球處在史上疾病傳播速度最快、范圍最廣的時期。自20世紀(jì)70年代開始，新傳染病即以每年新增一種或多種的空前速度出現(xiàn)。

早在2007年8月，世衛(wèi)組織發(fā)布報告，警告稱，10年內(nèi)，世界可能面臨一種新型致命疾病的威脅，其危害程度不亞于艾滋病、非典型性肺炎、埃博拉等疾病。由于新型疾病正逐漸具有更強(qiáng)的抗藥性，醫(yī)學(xué)發(fā)展趕不上疾病的變化，人類健康面臨嚴(yán)峻威脅。這篇名為“構(gòu)建安全未來”的報告共列舉出40種近幾十年來新出現(xiàn)的疾病。為防范前所未有的大型疾病侵害，各國必須聯(lián)手應(yīng)對，必須達(dá)到空前的團(tuán)結(jié)，“沒有任何一個國家，能夠獨(dú)立預(yù)防、檢測和應(yīng)對所有公共健康面臨的威脅，不論他有多強(qiáng)大、多富有、科技多先進(jìn)?！笔佬l(wèi)組織向全世界倡議共享疾病信息資源，因?yàn)橥{無所不在。

應(yīng)對公共衛(wèi)生危機(jī)需要加強(qiáng)國際合作

全球性問題必然促進(jìn)全球性合作，突發(fā)公共衛(wèi)生事件更是如此。公共衛(wèi)生安全有三個里程碑意義的進(jìn)步——隔離檢疫、衛(wèi)生條件改善、接種免疫，人們逐漸認(rèn)識到，這些措施只有依靠國際協(xié)調(diào)與合作，才能最終保障全球公共衛(wèi)生安全。

1830年至1847年間，肆虐歐洲的霍亂迫使歐洲國家意識到，為了保護(hù)其領(lǐng)土免遭侵襲，緩解隔離措施帶給貿(mào)易的重負(fù)，他們需要開展傳染病外交和公共衛(wèi)生方面的區(qū)域性合作。由此促成19世紀(jì)中期開始的流行疾病控制領(lǐng)域高頻次國際會議召開，這也是公共衛(wèi)生安全領(lǐng)域推動國際合作的起點(diǎn)。1851年7月，第一屆國際衛(wèi)生大會在巴黎召開，揭開現(xiàn)代意義上國際合作防疫行動的序幕。1851年至1900年間，共召開10次國際衛(wèi)生大會，12個歐洲國家討論了控制區(qū)域內(nèi)疾病流行的議題。

但當(dāng)時的國際合作顯然是有局限性的，突出表現(xiàn)在各大洲基本是“各掃門前雪”，只關(guān)注與己有關(guān)的問題。例如，歐洲人始終將黃熱病視為美洲的問題，不愿意將其列入討論議題。由此，19世紀(jì)80年代，部分南美洲國家簽署了首批在美洲范圍內(nèi)生效的國際衛(wèi)生公共條約。除了大量來自歐洲移民所攜帶的霍亂和鼠疫外，公約還涵蓋了美洲的一些地方病。1902年，12個國家出席了在美國召開的美洲第一屆國際衛(wèi)生大會，促成了泛美衛(wèi)生局（現(xiàn)泛美衛(wèi)生組織）的誕生。1907年12月，歐洲建立了“國際公共衛(wèi)生辦事處”，總部設(shè)在巴黎。

需要指出的是，西方發(fā)達(dá)國家關(guān)注公共衛(wèi)生安全往往與自身的經(jīng)濟(jì)利益緊密結(jié)合起來考慮，盡管現(xiàn)代公共衛(wèi)生經(jīng)常被定性為一種人道主義行動，但是美國及其他西方發(fā)達(dá)國家卻長期將其與國際貿(mào)易的需要聯(lián)系起來。美國和歐洲甚至在相當(dāng)長的時間內(nèi)爭奪各自在國際公共衛(wèi)生機(jī)制中的主導(dǎo)性和話語權(quán)。

二戰(zhàn)結(jié)束后，開啟了聯(lián)合國主導(dǎo)的國際合作。冷戰(zhàn)結(jié)束后，盡管預(yù)防、控制或治療傳染病的手段越來越高明，但是傳染病仍對公共衛(wèi)生安全構(gòu)成重大威脅。這主要有兩個原因：第一，某些疾病仍在發(fā)展中國家肆虐，但發(fā)展中國家發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對傳染病的能力有限;第二，人類與動物間、物種間傳染的屏障被打破，微生物從動物宿主遷移到人類宿主，導(dǎo)致的疾病均可能在全球范圍內(nèi)流行。因此，21世紀(jì)必須重視采取國際合作的路徑來防控傳染病。

構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體需要加強(qiáng)國際合作

時至今日，公共衛(wèi)生危機(jī)很大程度上改變了各個國家對國家安全以及全球治理的認(rèn)識。人類命運(yùn)共同體以及全球治理的實(shí)質(zhì)是全球多邊主義，是一方有難，八方支援。過去10多年，各類危機(jī)疊加交錯，使單邊主義、貿(mào)易保護(hù)主義、極右勢力、民粹主義、逆全球化等思潮甚囂塵上，個別國家提出“本國優(yōu)先”，認(rèn)為只要自己沒事就天下太平。但疫情等突發(fā)事件不斷提醒國際社會，危機(jī)來臨時國際社會沒有"桃花源”或“避風(fēng)港”，只有大家好才能真的好。

自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中國政府果斷采取全面、嚴(yán)格、徹底的舉措應(yīng)對疫情。3月19日，中國首次實(shí)現(xiàn)新增本土確診病例和疑似病例為零，這為全球抗擊疫情帶來了希望。中國從最危險的國家成為最安全的國家，從受援國成為援助國。中國不僅向世衛(wèi)組織捐款用于抗擊疫情開展國際合作，也向疫情嚴(yán)重或醫(yī)療條件薄弱的國家提供力所能及的幫助。

現(xiàn)在，全球抗疫科研團(tuán)隊(duì)正與時間賽跑，加速疫苗研發(fā)工作。2月11日至12日，新型冠狀病毒全球研究與創(chuàng)新論壇在瑞士8內(nèi)瓦舉行。論壇由世界衛(wèi)生組織和“全球傳染病防控研究合作組織”聯(lián)合舉辦，目標(biāo)之一就是達(dá)成一份“科研路線圖”，以協(xié)調(diào)全球科研力量，確定應(yīng)對新型冠狀病毒的研究重點(diǎn)，討論診療方案和推動開發(fā)疫苗。世衛(wèi)組織總干事譚德塞強(qiáng)調(diào)，“科學(xué)就是科學(xué)，將科學(xué)政治化沒有幫助。疾病才是我們共同的敵人。”的確，這場疫情考驗(yàn)國際社會的團(tuán)結(jié)程度，冷嘲熱諷與冷漠麻木都無助于問題的解決。

今天，對任何一個國家而言，承擔(dān)責(zé)任首先是要展現(xiàn)合作的態(tài)度。在全球化時代，機(jī)遇是全球化的，風(fēng)險與挑戰(zhàn)也是全球化的。只有在危急時刻相互支持，人類社會才有可能擁抱美好健康的未來。

責(zé)編：向雯