溫傳祺

【摘要】目的：探究在腰肌筋膜炎患者中應用推拿治療方法的臨床效果。方法：以我院患者為例，選取2017年6月——2019年10月兩年時間內在我院接受治療的腰肌筋膜炎患者80例，對其展開回顧性分析，所有患者均給予推拿治療手法。探究實施治療前后患者的臨床癥狀改善情況。結果：在給予其治療干預后，80例患者中，痊愈的患者有66例，12例患者表示為顯效，剩下的2例患者為無效，其對應的臨床治療有效率為97.50%。與治療前進行比較，治療后患者的行走功能和移動功能評分均得以提高，其組間數據差異顯示，存在意義（P<0.05）。結論：就腰肌筋膜炎患者來說，將推拿治療手法進行應用，能對應的臨床效果較為顯著，能夠有效改善患者的腰肌功能，是應用安全的臨床治療方法。

【關鍵詞】推拿;腰肌筋膜炎;應用效果

【中圖分類號】R197 ?????【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0113-01

臨床通常認為腰肌筋膜炎問題的發(fā)生，是由幾個方面的原因造成的：在濕寒之氣影響下，其濕寒侵入到筋膜層中，導致筋膜內部具有的毛細血管出現堵塞，造成氣血不同，流動緩慢，久之發(fā)炎。同時， 在人體身體受過損傷時，對筋膜造成損傷，導致筋膜發(fā)炎，對血液流動造成不良影響。如果人體在長期久坐時，則也很容易導致后背出現肌肉內部氣血流動緩慢問題，對筋膜內部血流造成影響，逐漸出現萎縮情況，進而導致發(fā)炎問題的發(fā)生。根據相關數據結果顯示，給予患者一定的推拿手法進行治療，能夠將患者的治療效果進行提高，改善其臨床癥狀。本研究將以此入手，對推拿手法治療前后患者的實際情況進行觀察比較，探究其應用效果和價值。

1 患者研究資料和研究方法

1.1研究資料分析

以我院患者為例，選取2017年6月——2019年10月兩年時間內在我院接受治療的腰肌筋膜炎患者80例，對其展開回顧性分析，所有患者均給予推拿治療手法。患者年齡中，最大的為66歲，最小的為18歲，經過計算，得出患者的年齡中位數為（30.76±5.44）歲，患者的病程在20天-17個月，其平均病程為（6.44±2.10）個月。其中，有男性患者67例，女性患者人數為13人。

所有患者均符合腰肌筋膜炎診療標準，患者表現為：腰部具有彌漫性疼痛情況，而且其皮膚較涼，具有麻木感，并隨運動功能障礙問題的發(fā)生，其肌膜和筋膜之間具有結節(jié)狀物質，腰部不存在畸形，表現為腰肌萎縮，并且存在局部肌肉僵硬情況。

1.2研究方法

首先，揉法，幫助患者放松腰部肌肉，并將一沉一揉方法進行應用，對患者 腰部進行按揉，需要按揉3-5min，讓患者對按揉力道進行適應，隨后將其按揉力道進行增加，時間在30min左右。然后幫助患者選取側臥位，促進患者的下肢自然伸直，使自己的位置位于患者的對面，一只手將患者的肩前位按住，另一只手的肘部則抵住患者的臀部，保證雙手在反方向上一同喲用力，并進行緩慢的推動，促進患者腰部扭動^[1]。推法：從患者的腰部骶棘肌纖維進行入手，順著其走向給予其推法治療，在實際的操作過程中，需要注意的是，要保證動作的輕柔和緩慢性，并將其進行連續(xù)推動，將時間控制在5-8min，并在此基礎上，給予患者筋法推拿，在患者表現出條索狀變化情況時，則順著肌纖維的方向，用手指對其進行彈撥，并將其彈撥時間控制在2-5min左右。伸膝訓練：幫助患者選取仰臥位，然后位于患者患側，用一只手將患者的小腿托住，然后另一只手則將患者的手夾在膝關節(jié)上端，促進患者進行膝屈髖運動。與此同時，需要幫助患者將患肢抬高，其抬高幅度需要從患者的耐受力進行入手，并進行有效調節(jié)。

1.3統(tǒng)計學方法

以統(tǒng)計學軟件SPSS20.0為工具，對此次研究中所出現的數據進行統(tǒng)計學分析，對計量資料（）的比較結果予以t值驗證，對計數資料（n，%）的比較結果予以值驗證，當結果呈現出P<0.05時表示組間比較差異存在統(tǒng)計學分析價值^[2]。

2 結果

2.1治療效果

在給予其治療干預后，80例患者中，痊愈的患者有66例，12例患者表示為顯效，剩下的2例患者為無效，其對應的臨床治療有效率為97.50%。

2.2治療前后功能改善情況

與治療前進行比較，治療后患者的行走功能和移動功能評分均得以提高，其組間數據差異顯示，存在意義（P<0.05）。

3 討論

就人體腰部來說，其中具有大量的白色組織，主要有肌腱，骨膜，筋膜和肌膜等，一旦這些纖維組織出現了炎癥反應，則很容易導致肌肉筋膜炎的發(fā)生^[3]。臨床通常認為腰肌筋膜炎問題的發(fā)生，在濕寒之氣影響下，其濕寒侵入到筋膜層中，導致筋膜內部具有的毛細血管出現堵塞，造成氣血不同，流動緩慢，久之發(fā)炎。同時， 在人體身體受過損傷時，對筋膜造成損傷，導致筋膜發(fā)炎，對血液流動造成不良影響。如果人體在長期久坐時，則也很容易導致后背出現肌肉內部氣血流動緩慢問題，對筋膜內部血流造成影響，逐漸出現萎縮情況，進而導致發(fā)炎問題的發(fā)生。在其基礎上，中醫(yī)將其歸于“筋骨痹痛”的范疇內。腰肌筋膜炎是一種慢性疾病，其中運動員和軍人等為高發(fā)人群，在此情況下，給予患者有效的治療是尤為重要的^[4]。根據相關數據結果顯示，給予患者一定的推拿手法進行治療，能夠將患者的治療效果進行提高，改善其臨床癥狀。本研究在將此方法進行應用后，其結果顯示為：80例患者中，其對應的臨床治療有效率為97.50%。與治療前進行比較，治療后患者的括約肌控制功能，行走功能和移動功能評分均得以提高，其組間數據差異顯示，存在意義（P<0.05）

綜上所述，就腰肌筋膜炎患者來說，將推拿治療手法進行應用，能對應的臨床效果較為顯著，能夠有效改善患者的腰肌功能，是應用安全的臨床治療方法。

參考文獻

[1]????? 王大安. 推拿與功能鍛煉結合治療運動損傷性腰肌筋膜炎28例療效觀察[J]. 中醫(yī)藥學刊，2005（12）：2286-2287.

[2]????? 張建濤. 推拿與功能鍛煉結合治療運動損傷性腰肌筋膜炎的臨床分析[J]. 中國現代藥物應用，2015，9（14）：254-256.

[3]????? 梁伍，陳小針，黃偉明. 三維腰椎牽引治療腰肌筋膜炎75例臨床觀察[J]. 中國醫(yī)藥導報，2009，6（01）：155-156.

[4]????? 朱崢嶸. 三步手法結合功能鍛煉治療腰肌筋膜炎63例[J]. 中國中醫(yī)急癥，2009，18（08）： 1310.