□文/呂 潔 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院眼科

現(xiàn)在已經(jīng)復(fù)工，你有沒有從宅家生活模式跳出來呢？是否還每晚刷劇到凌晨？豈不知這樣的生活方式給眼睛造成了很大損傷，甚至有人因熬夜追劇而進(jìn)了醫(yī)院。熬夜刷劇是一種傷眼的不良習(xí)慣，為了眼健康，一定要注意改正。

經(jīng)常熬夜刷劇帶來七種眼科疾患

視疲勞長期熬夜玩手機的人，由于持續(xù)近距離視物，會出現(xiàn)眼干、眼澀、眼痛、紅腫、頭暈、惡心、無力等癥狀。如果眼睛本身就有近視、遠(yuǎn)視、散光等眼疾，更容易引起視疲勞。

近視眼眼睛長時間盯著手機或電腦屏幕時，屏幕上不斷閃爍的光影會持續(xù)刺激眼睛，同時睫狀肌一直處于收縮狀態(tài)，晶狀體凸起過久，很難恢復(fù)到正常狀態(tài)，近視眼就產(chǎn)生了。在黑暗的環(huán)境中玩手機，過亮的光源對眼睛的損害尤大，長此以往會加深近視度數(shù)。

干眼癥長時間看電腦和手機，由于眨眼次數(shù)減少，淚膜受損，導(dǎo)致眼睛不夠濕潤，引發(fā)干眼癥。長期使用空調(diào)、長期佩戴隱形眼鏡、過度用眼、坐姿不當(dāng)，也是誘發(fā)干眼癥的重要因素。

麥粒腫不注意用眼衛(wèi)生，用不干凈的手、毛巾揉眼，可能會直接引起麥粒腫。此外，沙眼、慢性結(jié)膜炎、近視、遠(yuǎn)視、散光等眼疾患者在用眼過度時，亦可引發(fā)麥粒腫。

青光眼如今青光眼的發(fā)病群體趨向年輕化，與當(dāng)下年輕人的用眼習(xí)慣息息相關(guān)。長時間盯著電腦和手機屏幕的人，患青光眼的概率是普通人的兩倍。有些人習(xí)慣關(guān)燈玩手機，黑暗中瞳孔散大，眼部睫狀肌持續(xù)收縮，眼壓升高，引發(fā)房水堆積、房角狹窄或關(guān)閉，加速閉角型青光眼的發(fā)生。

眼結(jié)石有些熬夜追劇的人會感覺眼睛里有異物，眼睛干澀發(fā)癢，看東西時覺得模糊不清，用眼藥水也無濟于事。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患上了眼結(jié)膜結(jié)石。眼結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮陷洼或深部管狀隱窩等處堆積的脫落上皮細(xì)胞和退行性細(xì)胞的凝固物，沒有或極少鈣質(zhì)沉著，所以并非真正意義上的結(jié)石。初起時位置較深，結(jié)石埋在結(jié)膜下邊，一般沒有自覺癥狀。以后會逐漸露出結(jié)膜表面，這時會對眼瞼形成刺激，感覺有異物感，眼球紅腫、刺痛，嚴(yán)重的可引起角膜擦傷。預(yù)防眼結(jié)石，要養(yǎng)成健康的用眼習(xí)慣，不長時間做低頭族，不亂揉眼睛。

視網(wǎng)膜脫落經(jīng)常熬夜追劇的高度近視患者可能會有不自覺地用手揉眼的動作，隨著高度近視者的眼軸逐漸變長，視網(wǎng)膜會被牽拉得越來越薄，視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險要比正常視力者高數(shù)倍。這類人群要避免劇烈高速運動和重體力勞動，還要避免用力揉眼。視網(wǎng)膜脫落通常無疼痛感，初期癥狀是視力下降，常有黑影飄、眼前頻繁閃光等，發(fā)現(xiàn)上述癥狀要引起重視。建議近視眼患者需每半年至一年檢查眼底一次，排除眼底疾病。

居家上網(wǎng)課如何保證孩子健康用眼

由于疫情影響，很多學(xué)校都開通了網(wǎng)課。家長們在為“停課不停學(xué)”的安排倍感欣慰之余，也開始為孩子的視力“捏把汗”。特殊時期在家學(xué)網(wǎng)課，孩子視力問題怎么管？

關(guān)鍵是要避免長時間近距離用眼。每次網(wǎng)課的學(xué)習(xí)時長盡量不超過30到40分鐘，之后應(yīng)當(dāng)休息10到15分鐘，讓眼睛得到調(diào)節(jié)放松。最好往窗外遠(yuǎn)眺，或者做點家務(wù)也行，不要讓眼睛持續(xù)處在緊張狀態(tài)。

至于選擇投影儀來護眼，不能過分夸大效果，只要一直盯著看，眼睛同樣會疲勞。

如果不得不接觸這些電子產(chǎn)品，孩子的視力保護要注意以下幾點。

第一，使用正確的讀寫姿勢很重要。姿勢要端正，做到“三個一”，即手指距離筆尖一寸，眼睛距離書本一尺，前胸與桌沿要保持一個拳頭的距離。家長要監(jiān)督孩子，切記不要躺著或者趴著學(xué)習(xí)。

第二，保持閱讀環(huán)境中適宜的光亮度和對比度，照明應(yīng)無炫光或閃爍。切記不要在廁所燈光比較昏暗的環(huán)境下看書。

第三，盡量使用紙質(zhì)閱讀代替電腦、iPad使用。嚴(yán)格控制近距離用眼時間。由于不能隨意外出，可以在陽臺、窗戶邊遠(yuǎn)眺10分鐘。家長可以陪伴孩子一起做，保證達(dá)到使眼睛有效放松的效果。

第四，保證每日進(jìn)行體育鍛煉?？梢栽诩姨佟⑻K、俯臥撐、踢毽子等，有條件的家庭可以在家里打乒乓球。

第五，每日作息時間規(guī)律，保證孩子每日8至10小時充足睡眠。

第六，合理均衡飲食，多水果蔬菜，少食甜食。

孩子視力下降的早期表現(xiàn)

第一，看物體時經(jīng)常瞇眼或者貼近看。近視引起的瞇眼動作是眼瞼輪匝肌收縮作用的結(jié)果，其原理是使角膜變形，改變角膜的屈光度，因而看東西更清楚。瞇眼會使孩子眼睛周圍肌肉過度緊張，引起酸脹疼痛等癥狀。當(dāng)孩子看物體時總要跟物體貼得很近，讀書寫字時常常抱怨屋子里的光線太暗時，要考慮到孩子可能患有近視。

第二，注意力不集中。孩子在學(xué)習(xí)，比如看書時，經(jīng)常注意力不集中，媽媽要仔細(xì)辨別是您的孩子太調(diào)皮，抗拒學(xué)習(xí)所引起的，還是孩子在逃避用眼疲勞給自己帶來的精神上的壓力？特別是當(dāng)孩子不愿意或者無法表達(dá)時，媽媽們一定要留意了。

第三，經(jīng)常歪著頭看物體。一些患有早期近視的兒童常常會歪著頭看物體。這是因為歪著頭看物體可以減少散射光線對其視力的影響。

孩子假性近視的周期很短，通常只有2-3個月的時間，一旦形成真性近視就不可逆了。因此，家長們一定要學(xué)會通過細(xì)節(jié)判斷孩子視力問題，才能做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。如果出現(xiàn)假性近視，可以及時選擇中西醫(yī)結(jié)合治療干預(yù)。

在生活中緩解視疲勞、預(yù)防近視保護眼睛

眼部穴位按摩眼周穴位豐富，通過眼保健操或按摩眼部穴位能到達(dá)很好的緩解視疲勞的效果。操作時兩眼自然閉合，然后依次按摩眼睛周圍的穴位，以局部有酸脹感為度。這里再給大家推薦一種眼穴按摩操，既結(jié)合了眼保健操、眼部穴位按摩的優(yōu)點，又適度配合眼球運動，效果更佳。

1.兩手手掌互相摩擦直到發(fā)熱，將發(fā)熱的掌心熱敷眼球3～5次。

2.掌心輕壓眼球同時，將眼球順時針、逆時針上下左右轉(zhuǎn)動20次。切記眼球轉(zhuǎn)動時不可用力過猛。高度近視者禁用。

3.用拇指和食指由內(nèi)向外拿捏眉弓直到太陽穴，來回10次；并對太陽穴稍加用力按。

4.順次按揉睛明、承泣、太陽、合谷穴，上述穴位各按20次。

5.做完上述步驟，閉目養(yǎng)神、全身放松2分鐘。

在自然光下戶外活動，適宜的陽光接觸能促進(jìn)眼睛分泌神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺，有助于相對抑制眼軸的增長而預(yù)防近視發(fā)生。同時，戶外活動時望遠(yuǎn)，可使眼睛處于輕松舒適狀態(tài)，瞳孔相對小，也有助于視物相對清晰，有助于控制近視發(fā)生發(fā)展。