經(jīng)國務(wù)院同意,國家衛(wèi)生健康委、中央宣傳部、中央政法委、中央網(wǎng)信辦、教育部、科技部、公安部、民政部、財政部、廣電總局等10部門聯(lián)合印發(fā)了《遏制艾滋病傳播實施方案(2019—2022年)》(以下簡稱《實施方案》),現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容解讀如下:
在各地、多部門和全社會共同努力下,我國艾滋病防控工作取得顯著成效,艾滋病輸血傳播基本阻斷,注射吸毒和母嬰傳播得到有效控制,艾滋病整體疫情繼續(xù)控制在低流行水平。當前,性傳播成為主要傳播途徑,性傳播波及范圍廣,影響因素復(fù)雜,干預(yù)難度大,流行形勢嚴峻,艾滋病防治任務(wù)艱巨。
2016年,中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,提出艾滋病等重大疾病要貫徹預(yù)防為主、防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的防控策略。2017年,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》,提出了“十三五”防控目標和“四提高、四落實”的防控措施。2019年,國務(wù)院啟動《健康中國行動(2019—2030年)》,進一步明確了將艾滋病疫情控制在低流行水平的目標,強調(diào)政府、社會和個人的責任。為貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署,推進聯(lián)合國2030年終結(jié)艾滋病流行可持續(xù)發(fā)展目標的實現(xiàn),解決當前艾滋病防治工作中的重點和難點問題,遏制艾滋病性傳播上升勢頭,將疫情持續(xù)控制在低流行水平,深入推進防控工作,國家衛(wèi)生健康委會同有關(guān)部門制定《實施方案》。
《實施方案》提出以人民健康為中心,堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針,強化政府主體責任,明確部門職責,調(diào)動全社會力量,在鞏固現(xiàn)有防控成效的基礎(chǔ)上,聚焦艾滋病性傳播,樹立每個人是自己健康第一責任人的理念,突出重點地區(qū)、重點人群和重點環(huán)節(jié),注重疾病防控、社會治理雙策并舉,創(chuàng)新防治策略,精準實施防控工程,遏制艾滋病流行,保障人民群眾身體健康的指導(dǎo)思想。
一是政府統(tǒng)籌,部門分工。地方各級政府對本轄區(qū)的艾滋病防治工作負總責,完善聯(lián)防聯(lián)控機制,落實目標責任制和責任追究制。明確部門職責,夯實部門任務(wù)。
二是預(yù)防為主,防治結(jié)合。加強防治艾滋病和性健康教育,做好綜合干預(yù),減少不安全性行為。最大限度檢測、治療和服務(wù)感染者,做好疾控機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)無縫銜接。
三是綜合治理,群防群控。堅持疾病防控、社會治理雙策并舉,發(fā)現(xiàn)管理傳染源、阻斷傳播途徑、保護易感人群三管齊下。落實每個人是自己健康第一責任人的理念,動員企業(yè)、社會組織、志愿者等社會力量廣泛參與。
四是突出重點,開拓創(chuàng)新。針對重點地區(qū)、易感染艾滋病危險行為人群和重點人群、關(guān)鍵影響因素,因地制宜,精準發(fā)力。創(chuàng)新防控策略,發(fā)揮艾滋病綜合防治示范區(qū)作用,減少新發(fā)感染。
《實施方案》明確提出增強艾滋病防治意識,避免和減少不安全性行為,最大限度發(fā)現(xiàn)和治療艾滋病感染者,遏制艾滋病性傳播上升勢頭,推進消除母嬰傳播進程,將艾滋病疫情持續(xù)控制在低流行水平的總體目標以及16個可量化的工作指標,圍繞目標實施“六大工程”。
一是預(yù)防艾滋病宣傳教育工程。由各級協(xié)調(diào)機制辦公室牽頭。突出增強個人健康責任意識,提高宣傳技術(shù)水平,加強針對居民、流動人口、老年人、易感染艾滋病危險行為人群宣傳教育的針對性和有效性。
二是艾滋病綜合干預(yù)工程。由衛(wèi)生健康部門牽頭。實施賓館等公共場所安全套擺放全覆蓋,加大互聯(lián)網(wǎng)線上和線下艾滋病綜合干預(yù)力度,試點和推廣暴露前、暴露后預(yù)防措施,建立健全社區(qū)戒毒、強制隔離戒毒、社區(qū)康復(fù)和戒毒藥物維持治療工作銜接機制,對夫妻一方感染艾滋病家庭開展綜合干預(yù)。
三是艾滋病擴大檢測治療工程。由衛(wèi)生健康部門牽頭。發(fā)揮社會組織作用,利用自愿咨詢網(wǎng)絡(luò)動員易感染艾滋病行為人群檢測。對醫(yī)療機構(gòu)重點科室就診者提供檢測,推動互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約和自我檢測。加強感染者流行病學(xué)調(diào)查和配偶告知工作,對感染者實施應(yīng)治盡治策略,不斷提高抗病毒治療服務(wù)質(zhì)量。
四是預(yù)防艾滋病社會綜合治理工程。由政法部門牽頭。依法從重打擊涉及艾滋病傳播危害的相關(guān)違法犯罪行為,實施對抓獲的賣淫嫖娼、聚眾淫亂等人員全部進行艾滋病檢測,對檢查發(fā)現(xiàn)的感染者加強重點管理并開展抗病毒治療。加強易促進艾滋病傳播的合成毒品等物質(zhì)管控,利用“凈網(wǎng)2019”等專項活動清理不法社交媒體和網(wǎng)絡(luò)平臺。
五是消除艾滋病母嬰傳播工程。由衛(wèi)生健康部門牽頭。加強感染艾滋病育齡婦女健康管理和指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)孕情并納入專案管理。鼓勵在婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生健康檢查中開展艾滋病檢測咨詢服務(wù)。提升疫情嚴重地區(qū)綜合服務(wù)水平,以省為單位逐步消除艾滋病母嬰傳播。
六是學(xué)生預(yù)防艾滋病教育工程。由教育部門牽頭。強化教育和衛(wèi)生健康部門協(xié)同合作,完善和落實疫情通報機制,普通高等學(xué)校、職業(yè)院校成立由校領(lǐng)導(dǎo)牽頭的艾滋病防控領(lǐng)導(dǎo)小組。普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校加強開展性健康和預(yù)防艾滋病教育,普通高等學(xué)校、職業(yè)院校落實預(yù)防艾滋病教學(xué)任務(wù)。學(xué)校要開展多種形式的預(yù)防艾滋病宣傳教育和綜合干預(yù)活動。
為保障各項目標的實現(xiàn),《實施方案》要求各地加強組織領(lǐng)導(dǎo),地方各級政府對本轄區(qū)的艾滋病防治工作負總責,強化部門職責,加強隊伍建設(shè),合理安排實施方案所需經(jīng)費,逐步加大投入力度。加強重點地區(qū)防治,以第四輪艾滋病綜合防治示范區(qū)為抓手,創(chuàng)新管理機制和工作模式。加強科研創(chuàng)新,開展國際合作,建立健全督查考核工作機制,開展措施落實情況評估。