郭音彤 劉曉丹 馮娟 張麗 宋卉

[摘 要]調(diào)查了解廣東省高職院校大學生健康素養(yǎng)水平、分析其影響因素，為國內(nèi)其他相關研究提供依據(jù)。采用隨機抽樣方法，對廣東省內(nèi)8所高職院校在校生發(fā)放問卷并對問卷數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。調(diào)查對象健康生活方式與行為得分最低;不同專業(yè)、年級的學生的健康素養(yǎng)水平差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），健康素養(yǎng)水平隨著年級增加而上升，醫(yī)學生的健康素養(yǎng)水平高于其他專業(yè)學生?；卮鹫_率≧80%的調(diào)查條目為17個（37.78%），正確率<60%的調(diào)查條目為20個（44.44%）。調(diào)查對象的健康素養(yǎng)水平有待提高。學校應特別關注學生健康生活方式和行為采取方面的表現(xiàn)，以有力的措施和手段，提升學生健康行動能力。

[關鍵詞]健康素養(yǎng);大學生;高職院校

[基金項目]2016年度廣東食品藥品職業(yè)學院校級科研項目“高職院校大學生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素研究”（2016YR005）

[作者簡介]郭音彤（1989—），女，湖南湘潭人，碩士，廣東食品藥品職業(yè)學院國際交流學院助理研究員，主要從事健康教育與健康促進、健康管理等研究;宋 卉（1971—），女，遼寧丹東人，博士，廣東食品藥品職業(yè)學院國際交流學院教授（通信作者），主要從事健康管理等研究。

[中圖分類號] G479[文獻標識碼] A[文章編號] 1674-9324（2020）27-0363-03[收稿日期] 2019-11-15

2008年，我國原衛(wèi)生部正式發(fā)布了《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》，在全國范圍內(nèi)開展了中國公民健康素養(yǎng)調(diào)查。健康素養(yǎng)水平的高低已成為衡量國家基本公共服務水平和人民群眾健康水平的重要指標之一。[1]目前國內(nèi)針對高職院校大學生健康素養(yǎng)研究尚不充分，故本研究對廣東省部分高職院校大學生開展了健康素養(yǎng)現(xiàn)狀研究，旨在分析其現(xiàn)狀及影響因素，為開展相關群體的健康素養(yǎng)干預工作和國內(nèi)其他相關研究提供依據(jù)。

一、對象與方法

（一）對象

選取廣東食品藥品職業(yè)學院、廣東科學職業(yè)技術學院、廣州城市職業(yè)學院、廣東交通職業(yè)技術學院、廣州鐵路職業(yè)技術學院、廣州工程職業(yè)技術學院、廣東番禺職業(yè)技術學院、廣東農(nóng)工商職業(yè)技術學院在校學生共872人作為研究對象。

（二）方法

1.抽樣調(diào)查方法。采用隨機抽樣方法在上述學校開展問卷調(diào)查。問卷以《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能（試行）》為基礎，設計以健康素養(yǎng)評價指標體系為基礎，內(nèi)容覆蓋健康素養(yǎng)66條。主要監(jiān)測內(nèi)容包括基本健康知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能3個方面。

2.問卷判斷標準。健康素養(yǎng)水平指具備基本健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?。本次調(diào)查問卷共45道題，其中單選39道題，分值1分;多選6道題，分值2分，問卷滿分51分。問卷漏選或者不選，視為無效問卷。

3.統(tǒng)計分析方法。用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。樣本基本情況使用描述統(tǒng)計，使用T檢驗、F檢驗、回歸分析進行健康素養(yǎng)相關影響因素的統(tǒng)計推斷，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

（一）基本情況

（二）健康素養(yǎng)水平狀況

如前所述，健康素養(yǎng)的條目包括健康素養(yǎng)基本知識與理念、健康素養(yǎng)生活方式與行為、健康技能三個方面。根據(jù)計分標準計算三個維度的分數(shù)，將三個維度的得分相加得到健康素養(yǎng)總得分，并將得分進行百分制轉(zhuǎn)換。

結(jié)果顯示，基本知識和理念的平均得分是15.29，健康生活方式與行為的平均得分是11.51，基本技能的平均得分是5.77，健康素養(yǎng)的總平均得分是32.57。由此看出，健康生活方式與行為得分最低，健康素養(yǎng)百分制得分為63.86，調(diào)查對象基本具備健康素養(yǎng)。

（三）不同人口學特征調(diào)查對象的健康素養(yǎng)狀況

采用T檢驗與F檢驗，對不同人口學特征的調(diào)查對象進行統(tǒng)計分析，從表3我們可以發(fā)現(xiàn)：在性別方面，調(diào)查對象的健康素養(yǎng)得分無顯著性差異，但是在基本知識和理念維度，女生得分低于男生，在基本技能上，女生得分高于男生，均具有顯著性差異;在所學專業(yè)方面，調(diào)查對象各維度得分及健康素養(yǎng)總得分均具有顯著性差異，醫(yī)藥類專業(yè)學生得分高于其他專業(yè)學生;在所在年級方面，調(diào)查對象各維度得分及健康素養(yǎng)總得分均具有顯著性差異，大三學生得分高于其他年級學生;在生源地方面，調(diào)查對象的健康素養(yǎng)得分無顯著性差異。

（四）健康素養(yǎng)多因素回歸分析

以調(diào)查對象人口學特征為自變量，健康素養(yǎng)得分為因變量進行回歸分析，以探討調(diào)查對象人口學特征對健康素養(yǎng)得分的影響?？梢缘贸?，專業(yè)和年級因素與健康素養(yǎng)水平顯著相關（P<0.05），結(jié)果見表4。

（五）健康素養(yǎng)回答正確率

健康素養(yǎng)包括3方面內(nèi)容，共45個條目。按照標準計分，廣東省高職院校大學生健康素養(yǎng)條目回答正確率回答正確率≥80%的調(diào)查條目為17個（37.78%），回答正確率<60%的調(diào)查條目為20個（44.44%），這說明廣東省高職院校大學生能很好地掌握健康素養(yǎng)1/3以上的內(nèi)容，但是也有將近一半的內(nèi)容掌握還不夠好?；卮鹫_率<50%的條目見表5，可看出大部分都集中在健康生活方式與行為方面。

三、討論與建議

健康素養(yǎng)構成的三部分中，健康生活方式與行為部分得分最低，與楊昆的研究結(jié)果[2]相似，說明廣東省高職院校大學生雖然具備基本知識、理念以及技能，但是行為生活方式得分較低。這種知識與行為不一致的現(xiàn)象，說明知識不一定能轉(zhuǎn)變成行為，這與知信行理論相合，可能與個人不良生活方式與行為形成時間長，較難改變有關，需要學校出力改變這種現(xiàn)象。

從具體正確率較低的條目來看，回答正確率最低的為婦女懷孕孕檢次數(shù)（14.91%），原因可能為學生還未到生兒育女的人生階段，對此方面知識關注較少;成年男女一天白酒飲用量回答正確率也較低，這可能與中國的酒文化對大學生群體的浸染有關;OTC含義的正確回答率僅為29.7%，這體現(xiàn)調(diào)查對象對于生活中常見醫(yī)藥相關知識關注不夠。

從調(diào)查對象人口學特征分析，學生的專業(yè)和年級是對健康素養(yǎng)的影響因素。醫(yī)藥類專業(yè)的學生得分各方面均高于其他專業(yè)學生，這表明醫(yī)藥類專業(yè)知識的學習對健康素養(yǎng)有較大影響，這與李秀蘭[3]等人研究結(jié)果類似。這表明學校可增設醫(yī)學類選修課、多多開展科普活動等，提高非醫(yī)學專業(yè)學生的健康素養(yǎng)水平。而年級越高，健康素養(yǎng)越高，則可能由于自控能力和學習能力有關，故學校應該加強對低年級學生的干預。

今年的政府工作報告中，首次提到今年要對高職院校實施擴招，人數(shù)是100萬人，《廣東省職業(yè)教育“擴容、提質(zhì)、強服務”三年行動計劃（2019—2021年）》提出，廣東預計到2021年新增12萬個以上高職學位。高職院校大學生在校期間只有短短三年，其人群數(shù)量龐大，是工作群眾的重要補充力量，培養(yǎng)其良好的健康素養(yǎng)能極大提高我國居民的健康素養(yǎng)水平。因此，學校應特別加以重視，尤其是學生在健康生活方式和行為采取方面的表現(xiàn)，制定符合校情的管理規(guī)定，以有力的措施和手段，提升學生健康行動能力;同時，應緊跟健康中國戰(zhàn)略，多多開設開展健康相關課程及活動，跟進時代潮流，采取多元化的傳播手段如網(wǎng)絡平臺、微信公眾號平臺、微課等開展健康素養(yǎng)促進工作[4]，輔以傳統(tǒng)的海報張貼、手冊分發(fā)等形式，多面協(xié)作、全方位聯(lián)動，積極進行健康知識的傳播和健康素養(yǎng)的培養(yǎng)提高工作。

參考文獻

[1]李英華，毛群安，石琦，陶茂萱，聶雪瓊，李莉，黃相剛，石名菲.2012年中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果[J].中國健康教育，2015，31（02）：99-103.

[2]楊昆.太原市大學生健康素養(yǎng)狀況及其影響因素分析[D].太原：山西醫(yī)科大學，2011.

[3]李秀蘭，張永忠，馮長龍，高秋菊，謝佳新.石家莊市某醫(yī)專學生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國健康教育，2018，34 （08）：703-708.

[4]喬艷華，李翠，郝建章，紀愛兵，高上雅.河北省高校研究生健康素養(yǎng)水平及影響因素分析[J].中國健康教育，2017，33（04）： 291-294.