■文/李 梅
小兒疝氣是兒童常見疾病,如果不及時處理,可能會給兒童的身體帶來不良的影響。手術(shù)是治療小兒疝氣最直接的方法,有見效快、治療徹底、復(fù)發(fā)概率小等優(yōu)點,但還是需要家長們做好小兒疝氣術(shù)后的恢復(fù)護理。
小兒疝氣俗稱“小兒脫腸”“小腸氣”等,主要是由于腹腔內(nèi)存在間隙,讓腹腔內(nèi)部的小腸、大腸等發(fā)生位移,同時引起腹腔內(nèi)部壓力增加,或外來施加的壓力,即成為疝氣。兒童的疝氣和成年人的疝氣形成不同,在胚胎時期,兒童的腹股溝處的腹膜鞘狀突沒有發(fā)育完全,讓小腸等器官進入成為疝氣。這種情況通常會在數(shù)月或者數(shù)年后發(fā)生,表現(xiàn)形式是在兒童的腹部形成一個氣體鼓包,用手按壓會有一種硬硬的感覺。
小兒疝氣通常無法自愈,如果不及時地進行治療,就會導(dǎo)致腹膜鞘狀突的縫隙隨著兒童的活動變大,最后可能發(fā)生腸壞死等多種嚴(yán)重的后果。而一般的疝拖、疝帶都只是暫時降低小腸等器官的位移,影響較輕。想要長時間、徹底解決小兒的疝氣,就只有通過手術(shù)的辦法。
隨著科技的進步,現(xiàn)在的小兒疝氣治療都是采用微創(chuàng)手術(shù),相比較于傳統(tǒng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)不但療效顯著,而且傷口小、恢復(fù)快,患者當(dāng)天就可以下床。但是傷口的愈合不代表疝氣的治療結(jié)束,患者通常還需要一個星期的修養(yǎng)才能正常的生活。而完全恢復(fù)周期最少在半年以上,所以在這半年的恢復(fù)期間,還需要精心進行恢復(fù)期護理,確保小兒疝氣的恢復(fù)質(zhì)量。
1.保持傷口干燥。為了讓患兒在小兒疝氣術(shù)后避免傷口感染,家長需要保持微創(chuàng)手術(shù)傷口的干燥,避免孩子玩水,術(shù)后一周洗澡盡量使用擦浴。
2.及時復(fù)診。家長在給孩子的手術(shù)傷口換藥的時候,如果發(fā)現(xiàn)孩子的手術(shù)傷口有紅、腫、熱、痛等情況,就需要格外注意護理的方式和方法,判斷是否出現(xiàn)了護理方式不正確的問題。如果傷口處還有膿液狀的分泌物,有些異味、出血,就需要返診治療。
3.規(guī)律生活。在小兒疝氣手術(shù)之后,家長要讓孩子多吃一些高纖維的食物,比如糙米、水果、蔬菜等,以促進腸道的蠕動,增強對腸道的鍛煉?;純涸诖嘶A(chǔ)上多喝水,及時排便,能夠減少腸道內(nèi)的氣體積攢,防止腹內(nèi)壓力增加,降低疝氣復(fù)發(fā)概率。
在護理恢復(fù)期間,家長要減少孩子的活動量,劇烈的活動會對腸道、臟器等造成壓力,孩子站立、坐立的時間也要對應(yīng)減少,最好是讓孩子躺在床上,等到傷口完全愈合,再讓孩子下床。在初期的恢復(fù)護理期間,家長需要觀察孩子傷口的敷料有沒有液體滲出的情況。在患兒術(shù)后恢復(fù)期間,家長要和孩子溝通,讓孩子配合護理,提高恢復(fù)的效率。
小兒疝氣手術(shù)安全性高。無論年齡多小都能順利地完成手術(shù),尤其是早期治療更有利于孩子的病情恢復(fù),能將對孩子的生活影響降到最低,避免留下后遺癥。