談理，楊曉瑜

（1.成都航天醫(yī)院 消化內(nèi)分泌科，四川 成都 610100；2.成都航天醫(yī)院 心內(nèi)科,四川 成都 610100）

0 引言

在對(duì)十二指腸潰瘍疾病進(jìn)行治療時(shí)，手術(shù)治療主要是針對(duì)十二指腸潰瘍疾病出血以及穿孔等并發(fā)癥，藥物治療是最主要的治療方法。在進(jìn)行藥物治療時(shí)，藥劑的類型主要有抑制胃酸分泌的藥劑、對(duì)患者的十二指腸黏膜保護(hù)的藥劑、對(duì)患者胃腸動(dòng)力起到促進(jìn)作用的藥劑以及對(duì)幽門(mén)螺桿菌進(jìn)行治療的藥劑[1-2]。本文對(duì)在我院消化內(nèi)科接受治療的十二指腸潰瘍患者進(jìn)行研究，具體研究流程如下。

1 實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象與研究方法

1.1 研究對(duì)象基本資料。主要針對(duì)在2018年3月至2019年4月，在我院消化內(nèi)科接受治療的十二指腸潰瘍患者的病例資料以及相關(guān)的治療信息，并且以隨機(jī)的方式在其中選出142例患者進(jìn)行此次的實(shí)驗(yàn)研究，在實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)行前，對(duì)所有的患者進(jìn)行分組，分組的原則為患者進(jìn)行治療的時(shí)間，將患者分為對(duì)照組與研究組，每組為71例。在對(duì)兩組患者的性別組成中，研究組男43例，女28例，對(duì)照組男41例，女30例，在對(duì)患者的年齡進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，研究組患者年齡25-72歲。對(duì)照組患者年齡23-69歲。此次研究中，研究組與對(duì)照患者性別與年齡等基本的數(shù)據(jù)資料存在差異，但是數(shù)據(jù)研究P＞0.05。

1.2 方法。在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，依據(jù)分組分別給予兩組不同的治療方式對(duì)患者進(jìn)行治療，其中研究組患者利用奧美拉挫藥劑治療，對(duì)照組患者利用雷尼替丁藥劑進(jìn)行治療。

奧美拉挫藥劑治療，治療時(shí)藥劑的劑量為每次20 mL，治療的頻率為每天一次，治療的方法為口服治療，藥劑服用的時(shí)間在每天早晨服用，治療的時(shí)間為一個(gè)療程，一個(gè)月為一個(gè)療程。

雷尼替丁藥劑進(jìn)行治療，治療時(shí)藥劑的劑量為每次150 mL，治療的頻率為每天兩次，治療方法為口服治療，藥劑服用的時(shí)間為每天的早晨與晚上，治療的時(shí)間維持一個(gè)療程，一個(gè)月為一個(gè)療程[3]。

在治療時(shí)為了保證治療的效果，相關(guān)的護(hù)理人員還應(yīng)該基于十二指腸潰瘍疾病的特點(diǎn)以及注意事項(xiàng)等給予患者飲食指導(dǎo)。指導(dǎo)患者避免使用刺激性較強(qiáng)的食物，在保證患者的營(yíng)養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上，注意不可過(guò)量或者過(guò)少，保持合理有規(guī)律的飲食習(xí)慣，多食用具有養(yǎng)胃效果的食物等[4]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。在治療后，依據(jù)患者病癥的恢復(fù)情況以及臨床檢查的結(jié)果對(duì)治療的效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。依據(jù)患者在臨床治療期間除正常的臨床反應(yīng)之外的癥狀反應(yīng)情況統(tǒng)計(jì)患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率。其中患者的治療效果分為顯著緩解、緩解以及無(wú)效，統(tǒng)計(jì)治療總效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。此次實(shí)驗(yàn)研究中所有的數(shù)據(jù)均利用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析與處理，利用n與百分?jǐn)?shù)對(duì)實(shí)驗(yàn)中的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，利用P值與0.05之間的大小關(guān)系確定數(shù)據(jù)是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，當(dāng)（P＜0.05）時(shí)，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，當(dāng)（P＞0.05）時(shí)數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的對(duì)比分析。在對(duì)治療的效果統(tǒng)計(jì)對(duì)比時(shí)，對(duì)照組的71例患者中，患者的治療效果顯著緩解、緩解以及無(wú)效分別有17例、12例以及10例，研究組的71例患者中，患者的治療效果顯著緩解、緩解以及無(wú)效分別有21例、15例以及3例，研究組與對(duì)照組治療總有效的患者分別為68例與59例，治療總效果分別為95.77%與83.10%。研究組患者的幾率較高。數(shù)據(jù)研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況統(tǒng)計(jì)對(duì)比。在對(duì)患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率統(tǒng)計(jì)對(duì)比時(shí)，研究組與對(duì)照組在臨床并沒(méi)有顯著的不良反應(yīng)發(fā)生。

3 討論

消化內(nèi)科，是醫(yī)院的重點(diǎn)科室之一，也是醫(yī)院中較大的科室，在臨床中消化內(nèi)科主要對(duì)胃部疾病、食管疾病以及大腸小腸疾病等進(jìn)行治療，消化內(nèi)科疾病的類型復(fù)雜多樣，并且部分疾病在臨床中的不同反應(yīng)與反應(yīng)的差異性，也進(jìn)一步的加大了消化內(nèi)科疾病的復(fù)雜性[5]。

十二指腸潰瘍疾病患者在發(fā)病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛感，主要為灼痛、鈍痛以及脹痛等癥狀，在臨床中，十二指腸潰瘍疾病的發(fā)病原因中，主要有：患者不規(guī)律的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣、由于各種因素導(dǎo)致的胃酸分泌異常、生活壓力過(guò)大以及過(guò)量吸煙與酗酒等；部分患者由于幽門(mén)螺桿菌的感染而發(fā)??；還有部分患者是由于十二指黏膜的免疫能力以及對(duì)病原菌等病毒的防御能力較低導(dǎo)致。在臨床中，十二指腸潰瘍疾病在發(fā)病時(shí)，具有較為顯著的季節(jié)體征以及性別特征，發(fā)病幾率較高的季節(jié)為冬季與春季，發(fā)病幾率較高的患者為男性患者，女性患者的發(fā)病幾率相對(duì)則較低。在發(fā)病的部位中，發(fā)病幾率較高的為患者十二指腸前壁[6]。相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)可以看出，若對(duì)十二指腸潰瘍疾病不能及時(shí)的治療，極有可能導(dǎo)致患者病癥的不斷發(fā)展與惡化，進(jìn)一步的引發(fā)患者出現(xiàn)出血以及穿孔等癥狀以及其它并發(fā)癥，因此會(huì)對(duì)患者的身體造成極大的傷害。

在對(duì)十二指腸潰瘍疾病治療時(shí)，主要的治療目的是通過(guò)治療方法緩解患者胃酸的侵蝕情況，進(jìn)一步的提高患者十二指腸黏膜的質(zhì)量以及自我保護(hù)的作用，對(duì)幽門(mén)螺桿菌的感染起到預(yù)防的作用等，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對(duì)十二指腸潰瘍疾病癥狀改善與治療的作用。奧美拉挫藥劑可以對(duì)胃酸的分泌起到抑郁的作用，降低胃酸分泌的量。進(jìn)一步的對(duì)患者胃酸的酸堿值進(jìn)行調(diào)節(jié)，提高胃酸酸堿值的同時(shí)可以有效的緩解患者由于疾病帶來(lái)的疼痛感以及其他的不適感，并且可以有效的降低患者在治療后疾病復(fù)發(fā)的幾率，因此，奧美拉挫藥劑對(duì)十二指腸潰瘍疾病具有較為顯著的治療效果[7]。

在此次的研究中，在對(duì)治療的效果統(tǒng)計(jì)對(duì)比時(shí)，研究組患者的幾率較高，數(shù)據(jù)研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)P＜0.05。在對(duì)患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率統(tǒng)計(jì)對(duì)比時(shí)，研究組與對(duì)照組在臨床并沒(méi)有顯著的不良反應(yīng)發(fā)生。因此，在對(duì)消化內(nèi)科十二指腸潰瘍患者臨床治療中，相對(duì)于雷尼替丁藥劑治療的方法，奧美拉挫治療的方法不僅可以達(dá)到較好的治療效果，而且患者在治療期間并沒(méi)有顯著的不良癥狀發(fā)生，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度較高。在對(duì)十二指腸潰瘍疾病治療時(shí)，可以加大奧美拉挫藥劑的使用幾率。